十七、發熱

（醫案1）天下沒有倒流的河水，會倒流是因為風的緣故。人體內沒有倒行的血液，會倒行是因為氣的緣故。氣機上逆就會導致血液外溢，熱邪久了就會耗傷陰液。體內的熱邪逐漸產生，導致口乾舌燥，胃脘和腹部有痹阻疼痛的感覺，並且能摸到有形的積聚。

月經失調，白帶淋漓不止，已經拖延了兩個月，病情虛證和實證夾雜，開方首先希望能以清熱為主。活鱉甲、桑葉、天花粉、鬱金、地骨皮、知母、牡丹皮、貝母、降香。

（醫案2）月經失調，月經提前來潮但量少。血分虧虛不足，感覺骨頭裡面有灼熱感。

因氣虛導致白帶量多，心中煩躁不安，手腳心和胸口感覺發熱，脈象虛弱而數，如果再拖延下去，要提防發展成虛勞重症。

當歸、柴胡、青蒿、桑葉、貝母、地骨皮露、白芍、茯神、鱉甲、牡丹皮、杏仁。

（醫案3）氣機痞塞結聚在胸中，血液凝滯在腹部兩側，氣血都虧虛，病程已經有十多年的時間，導致營氣和衛氣都逐漸虛弱。

骨頭裡面有灼熱感，月經推遲，經血顏色淡且帶紅，月經期間白帶淋漓不斷，食慾減少，身體消瘦。治療起來確實不容易，尤其應當以靜心休養為首要。

當歸、琥珀、柴胡、茯苓、川楝子、牡蠣、白芍、香附、青皮、石斛、延胡索。

（醫案4）營氣和衛氣因為生育而導致虛弱，再加上肝氣在體內橫逆不暢，時間久了沒有解除，病情變化多端，各種虛證都顯露出來。如果能夠戒除發怒、遠離煩惱，或許才能和藥物治療一起發揮功效。

白芍、生地黃、石斛、地骨皮露、牡蠣、阿膠、木瓜、麥冬、穿山甲、佛手柑、知母。