十五、噎膈、反胃

肝氣不下降，肺氣不上升，升降功能失常，氣與痰搏結，食物進入時感到阻礙，嚴重時則噦吐飲食，脘腹部時常疼痛，脈象弦澀。再拖延恐怕會發展成精神方面的疾病。

天冬，貢阿膠，大白芍，川百合，乾薑，五味子，細辛，海粉，橘皮絡，製半夏，雲茯苓，煅赭石，枇杷葉，伏龍肝。

肝氣上逆侵犯胃腑，濕痰困阻中焦，脘部疼痛噦吐，食物吃進去又吐出來，脈象弦細而滑。擬定藥方慢慢調治。

開口吳萸，四制於術，制附片，雲茯苓，製半夏，廣橘皮絡，川鬱金，代赭石，降香屑，伏龍肝。

命門之火與脾陽不振，水飲潛伏於胃，嘔吐涎沫，嚴重時食物吃進去又吐出來，脈象沉弦。擬定藥方若能見效則為吉利。

四制於術，熟附片，川樸花，廣橘皮絡，製半夏，雲茯苓，開口吳萸，蘇莖，川鬱金，川貝母，降香屑，伏龍肝，雞內金，冬瓜仁。

心火不能生脾土，肝木來剋侮脾土，脾土不能制水，水飲停聚中焦，於是噦吐同時出現，嚴重時食物吃進去又吐出來，脈弦細而滑。病症拖延三年，非慢慢調治不可。

天仙藤，漢防己，製半夏，蘇莖，白蔻花，川鬱金，老吳萸，熟附片，雲茯苓，廣橘皮絡，滌飲散，伏龍肝。

肺氣不上升，肝氣不下降，氣與痰搏結，只升不降，道路阻塞，食物進入時感覺阻礙，動輒嘔吐，脈象弦澀。這是關格病的初期，擬定藥方姑且盡人事。

製半夏（七錢，用薑汁炒過），川貝母（一兩五錢），天門冬（二兩），川百合（一兩五錢），乾薑（一兩五錢），五味子（三錢），細辛（一錢五分），橘皮絡（各八錢），雲茯苓（一兩五錢），川鬱金（五錢），枇杷葉（一百片），綠海粉（一兩五錢），千捶木（八兩）。

以上藥材用長流水加入白蜜二兩，用勺揚起二百四十次，浸透後，熬取原汁，加入牡阿膠二兩收成膏狀。每日早上服三錢，晚上服二錢，用開水調和服用。

肝氣橫逆，侵犯胃腑又犯肺臟，脘中時常疼痛，間歇出現咳逆，營衛不和，時寒時熱，聲音不洪亮，從前曾經失血，脈弦細而數。拖延下去恐怕會發展成肺痿。

雲茯苓，代赭石，鹿角尖，橘皮絡，製半夏，粉甘草，黃鬱金，旋覆花，新絳，黑梔子，百藥煎，降香屑，千捶木。