旌孝堂醫案

二、濕溫

二、濕溫(1)

二、濕溫19
原文
(案1)濕溫月餘,瀰漫三焦,身熱不清,耳聾面瘦,結胸自利,脈息弦數。深慮正不敵邪,致生歧變,擬方以盡人力。
白話
(案例1)濕溫病一個多月,病邪瀰漫三焦,身體發熱不退,耳聾、面容消瘦,胸脘結硬、大便自利,脈象弦數。深怕正氣無法抵擋邪氣,導致產生變證,擬定藥方以盡人事之力。
原文
杏仁,白蔻仁(後下),製半夏,雅連頭,乾薑,廣橘皮,川貝母,黃鬱金,赤苓,枇杷葉,鐵鏽水,生薑汁
白話
杏仁,白蔻仁(後下),製半夏,雅連頭,乾薑,廣橘皮,川貝母,黃鬱金,赤苓,枇杷葉,鐵鏽水,生薑汁
原文
外用巴豆仁一粒、雅連薑汁炒,十三寸共搗如泥,用棗漿和勻作餅約如棋十枚大,每用一枚置臍上,以蘄艾小團灸,壯不計數,以熱不可耐為度。
白話
外用巴豆仁一粒、雅連用薑汁炒過,十三寸一起搗成泥狀,用棗漿調和均勻做成餅,大約像棋子十枚大小,每次用一枚放在肚臍上,用蘄艾小團灸,壯數不限,以熱到無法忍受為度。
原文
(案2)濕溫結胸自利,身熱未清,脈象細濡,已五候有餘。深慮正不敵邪,外生枝節,擬方獲效乃吉。
白話
(案例2)濕溫病胸脘結硬、大便自利,身體發熱未退,脈象細濡,已經超過二十五天。深怕正氣不敵邪氣,產生其他變故,擬定藥方,有效才能吉利。
原文
制附片(一錢),製半夏(一錢五分),雅連(薑水炒,五分),乾薑(四分,炒),黃鬱金(一錢五分),川樸頭(五分),新會皮(八分),雲茯苓(三錢),六和曲(二錢),鐵鏽水(五匙,和服),又加葛根(八分)
白話
制附片(一錢),製半夏(一錢五分),雅連(薑水炒,五分),乾薑(四分,炒),黃鬱金(一錢五分),川樸頭(五分),新會皮(八分),雲茯苓(三錢),六和曲(二錢),鐵鏽水(五匙,和服),又加葛根(八分)
原文
再診:製半夏,雅連頭,乾薑,廣橘皮,川樸頭,黃鬱金,六和曲,雲茯苓,苦杏仁,白蔻仁,鐵鏽水,生薑汁
白話
再診:製半夏,雅連頭,乾薑,廣橘皮,川樸頭,黃鬱金,六和曲,雲茯苓,苦杏仁,白蔻仁,鐵鏽水,生薑汁
原文
外用巴豆仁、黃連、棗漿為餅,置臍上,用艾團灸之,不計壯數,以腹中熱不可耐為度。
白話
外用巴豆仁、黃連、棗漿做成餅,放在肚臍上,用艾團灸,不計壯數,以腹部熱到無法忍受為度。
原文
(案3)濕溫延經月餘,寒少熱多,胸次不開,脈象滑數。深慮正不敵邪,致生枝節。擬方獲效為順。
白話
(案例3)濕溫病拖延一個多月,寒少熱多,胸悶不開,脈象滑數。深怕正氣不敵邪氣,導致產生其他問題。擬定藥方,有效才算順利。
原文
粉葛根,杏仁,製半夏,川鬱金,雲茯苓,白蔻仁,廣橘皮,大貝母,川通草,大白芍,炒六曲,枇杷葉,甘露散
白話
粉葛根,杏仁,製半夏,川鬱金,雲茯苓,白蔻仁,廣橘皮,大貝母,川通草,大白芍,炒六曲,枇杷葉,甘露散
原文
二診:春柴胡(六分),粉甘草(四分),廣橘皮絡(各八分),川通草(三分),桂枝(六分),大白芍(一錢五分),杏仁(一錢五分),白蔻仁(七分),法半夏(二錢),雲茯苓(三錢),枇杷葉(二片)
白話
二診:春柴胡(六分),粉甘草(四分),廣橘皮絡(各八分),川通草(三分),桂枝(六分),大白芍(一錢五分),杏仁(一錢五分),白蔻仁(七分),法半夏(二錢),雲茯苓(三錢),枇杷葉(二片)
原文
(案4)產後百脈空虛,濕溫瀰漫三焦,將近一月。右邊發頤,向來肝鬱不伸,濕痰內擾,所以穀食不進,脈象弦細而滑,深慮外脫之虞。
白話
(案例4)產後全身經脈空虛,濕溫病邪瀰漫三焦,將近一個月。右側腮部腫痛,向來肝氣鬱結不舒,濕痰內擾,所以無法進食,脈象弦細而滑,深怕有正氣外脫的危險。
原文
杏仁,白蔻仁,廣橘皮絡,製半夏,香蘇莖,川鬱金,赤苓,川通草,滌飲散,枇杷葉
白話
杏仁,白蔻仁,廣橘皮絡,製半夏,香蘇莖,川鬱金,赤苓,川通草,滌飲散,枇杷葉
原文
(案5)濕溫後肝木乘脾,水濕困中,脘腹膨脹而大,脈象弦澀。再延有脹滿之慮。
白話
(案例5)濕溫病後肝木克脾土,水濕困阻中焦,脘腹部脹大,脈象弦澀。再拖延下去有脹滿的憂慮。
原文
橘皮絡,茯苓皮,腹皮絨,澤瀉,蘇莖,烏扇,川鬱金,製半夏,防己,樸頭,附片,五加皮,通絡散
白話
橘皮絡,茯苓皮,腹皮絨,澤瀉,蘇莖,烏扇,川鬱金,製半夏,防己,樸頭,附片,五加皮,通絡散
原文
(案6)濕溫五候有餘,身熱不清,白㾦現而未透,舌苔白滑,渴不多飲,甚則作嘔咳,脈來濡數。慮其正不勝邪,致生歧變,擬方獲效乃吉。
白話
(案例6)濕溫病超過二十五天,身體發熱不退,白㾦出現但未透發,舌苔白滑,口渴但不想喝水,嚴重時噁心嘔吐咳嗽,脈象濡數。擔心正氣不能勝邪,導致產生變證,擬定藥方,有效才能吉利。
原文
葛根,杏仁,白蔻仁,新會皮,製半夏,瓜蔞皮,大貝母,雲茯苓,六和曲,川樸,川鬱金,川通草,枇杷葉,伏龍肝
白話
葛根,杏仁,白蔻仁,新會皮,製半夏,瓜蔞皮,大貝母,雲茯苓,六和曲,川樸,川鬱金,川通草,枇杷葉,伏龍肝
原文
(案7)濕溫愈而復反,身熱神糊,白㾦外現,胸次結痞。擬方獲效乃妙。
白話
(案例7)濕溫病痊癒後又復發,身體發熱、神志模糊,白㾦向外顯現,胸脘部痞塞。擬定藥方,有效才算好。
原文
粉葛根,製半夏,乾薑,雅連頭,杏仁,白蔻仁,廣藿香,川鬱金,新會皮,川通草,枇杷葉,生薑汁(三匙,和服),鐵鏽水(五匙,和服)
白話
粉葛根,製半夏,乾薑,雅連頭,杏仁,白蔻仁,廣藿香,川鬱金,新會皮,川通草,枇杷葉,生薑汁(三匙,和服),鐵鏽水(五匙,和服)
原文
(案8)濕溫愈而復反,神糊身熱,白㾦現而未透。擬方盡力圖之。
白話
(案例8)濕溫病痊癒後又復發,神志模糊、身體發熱,白㾦出現但未透發。擬定藥方盡力救治。