三十七、痔瘡

（案例1）濕熱向下注入大腸，導致形成外痔已經多年，氣虛下陷，墜脹感難以言說，脈象細軟濡滑，擬定方劑若能見效，才能逐漸好轉。

箭嵐耆、土炒於術、升麻、柴胡、廣陳皮、西洋參、炙甘草、當歸、大白芍、胡黃連、槐角、乾地黃、雲茯苓、烏飯子、冬瓜仁。

二診：西洋參、歸身、大白芍、乾地黃、赤小豆、野於術、大有耆、升麻、柴胡、木茯神、槐角（酒炒）、皂莢子、酸棗仁、甜瓜瓣、甘草、側柏葉。

丸方：陳枳殼（五錢）、側柏葉（三兩）、黑芥穗（八錢）、槐角（一兩五錢，酒炒）、水炒柴胡（六錢）、水炒升麻（四錢）、西洋參（一兩五錢）、野於術（一兩五錢）、歸身（一兩五錢）、大白芍（二兩）、陳皮（八錢）、木茯苓神（各一兩五錢）、箭嵐耆（一兩五錢）、乾地黃（四兩）、赤小豆皮（二兩）、炙甘草（五錢）。

上述藥物共同用河水浸透，熬煮取其原汁，用阿膠四兩收膏，每日早晚各一錢五分，用開水調和服用。

之後加入甜瓜瓣、皂角子（炒過），減少於術、黃耆。

（案例2）濕熱向下轉移到膀胱，於是導致小便淋漓疼痛，拖延日久並不合適。

萹蓄、瞿麥、川萆薢、赤苓、澤瀉、細木通、車前子、益元散、龍膽草、竹葉、燈心、西珀屑、又加八正散。

（案例3）溫邪夾雜濕邪，經過十日有汗出而病不解，加上痰飲侵襲肺部，發冷發熱、咳嗽氣逆，胸膈悶塞不通，飲食減少不想進食，年紀已過六十歲，深切擔憂正氣不能戰勝邪氣。

廣藿香、葛根、川樸、杏仁、白蔻仁、柴胡、製半夏、廣橘紅、雲茯苓、川鬱金、枇杷葉。