旌孝堂醫案

二十八、痰飲

二十八、痰飲

二十八、痰飲35
原文
(案1)積濕成痰,積痰成飲,痰飲射肺,咳逆氣喘,脈象弦數。擬方徐圖。
白話
病案一:積聚濕邪而成痰,積聚痰邪而成飲,痰飲侵犯肺部,咳嗽氣逆喘息,脈象弦數。擬訂方藥徐徐圖治。
原文
紫菀茸 南北沙參 雲茯苓 四制於術 橘皮絡 製半夏 蘇莖 川樸 桔梗 甘草 黃鬱金 冬瓜仁 枇杷葉
白話
紫菀茸、南北沙參、雲茯苓、四制於術、橘皮絡、製半夏、蘇莖、川樸、桔梗、甘草、黃鬱金、冬瓜仁、枇杷葉。
原文
(案2)積濕成痰,積痰成飲,痰飲射肺,咳逆氣喘,脈象弦滑。擬方獲效乃吉。
白話
病案二:積聚濕邪而成痰,積聚痰邪而成飲,痰飲侵犯肺部,咳嗽氣逆喘息,脈象弦滑。擬訂方藥以期獲效。
原文
太子參 冬朮 雲茯苓 甘草 紫石英 紫菀茸 五味子 冬瓜仁 蘇莖 燈心炭
白話
太子參、冬朮、雲茯苓、甘草、紫石英、紫菀茸、五味子、冬瓜仁、蘇莖、燈心炭。
原文
(案3)痰飲射肺,咳逆氣喘,陽絡受傷,曾經失血,脾陽不振,大便不實。
白話
病案三:痰飲侵犯肺部,咳嗽氣逆喘息,陽絡受損,曾有失血,脾陽虛弱不振,大便不成形。
原文
肺氣久虛,聲音不揚,刻下吸受外邪,肝氣入絡,寒熱不清,膺胸串痛,脈虛細而數。當先治其標,節勞靜養為要。
白話
肺氣長期虛損,聲音沙啞不暢,目前又感受外邪,肝氣侵入經絡,寒熱交作不清,胸膺疼痛串連,脈象虛弱細小而數。應當先治其標證,節制勞累靜心調養為要務。
原文
柴胡 製半夏 廣橘皮絡 雲茯苓 旋覆花 川鬱金 桔梗 甘草 紫蘇莖 紫石英 甜瓜瓣 荷蒂 降香屑外邪已解,擬方以圖進步。
白話
柴胡 製半夏 廣橘皮絡 雲茯苓 旋覆花 川鬱金 桔梗 甘草 紫蘇莖 紫石英 甜瓜瓣 荷蒂 降香屑 外邪已解除,擬訂方藥以圖進一步改善。
原文
百藥煎 紫石英 廣橘皮絡 製半夏 雲茯苓 野於術 冬瓜仁 蘇莖 川鬱金 筍衣 糯稻根鬚
白話
百藥煎、紫石英、廣橘皮絡、製半夏、雲茯苓、野於術、冬瓜仁、蘇莖、川鬱金、筍衣、糯稻根鬚。
原文
丸方:野於術(一兩) 雲茯苓(一兩五錢) 廣橘皮絡(各八錢) 製半夏(一兩) 通絡散(三錢) 川樸花(一兩) 附片(一兩) 白蔻衣(一兩五錢) 冬瓜仁(一兩五錢) 蟾蜍皮(五錢) 五加皮(一兩五錢) 雞谷袋(二十五具) 佩蘭葉(一兩) 烏飯子(八錢)
白話
丸方:野於術一兩、雲茯苓一兩五錢、廣橘皮、廣橘絡各八錢、製半夏一兩、通絡散三錢、川樸花一兩、附片一兩、白蔻衣一兩五錢、冬瓜仁一兩五錢、蟾蜍皮五錢、五加皮一兩五錢、雞谷袋二十五具、佩蘭葉一兩、烏飯子八錢。
原文
上為末,用淡姜渣八錢,冬瓜皮四兩,煎湯泛丸,每早三錢,開水下。
白話
以上藥物研為細末,用淡姜渣八錢、冬瓜皮四兩煎湯調和,泛為藥丸,每日早晨三錢,用溫開水送服。
原文
(案4)痰飲二載,肺脾腎交虧,咳逆噦吐,動輒氣短,脈象弦滑。擬方改重就輕可也。
白話
病案四:痰飲已二年,肺脾腎皆虛損,咳嗽氣逆嘔吐,稍一活動就氣短,脈象弦滑。擬訂方藥以減輕為宜。
原文
太子參 野於術 雲茯苓 廣橘皮絡 製半夏 紫石英 大蛤蚧 五味子 冬瓜仁 淡乾薑 紫菀茸 甘草 紫衣胡桃肉
白話
太子參、野於術、雲茯苓、廣橘皮絡、製半夏、紫石英、大蛤蚧、五味子、冬瓜仁、淡乾薑、紫菀茸、甘草、紫衣胡桃肉。
原文
(案5)痰飲射肺,絡傷失血,咳逆氣促,聲音不揚,再延防成虛勞。
白話
病案五:痰飲侵犯肺部,經絡受損而失血,咳嗽氣逆氣促,聲音沙啞不暢,再拖延下去恐怕會變成虛勞病症。
原文
百藥煎 紫菀茸 五味子 乾薑 廣橘皮絡 桔梗 炙甘草 紫石英 製半夏 冬瓜仁 雲茯苓 枇杷葉案載前方,仍防成損。原方加川貝母
白話
百藥煎 紫菀茸 五味子 乾薑 廣橘皮絡 桔梗 炙甘草 紫石英 製半夏 冬瓜仁 雲茯苓 枇杷葉 案中所載前方,仍防範成虛損。原方加入川貝母。
原文
(案6)痰飲射肺困脾,咳逆氣喘,面色萎黃,四肢痿躄,脈弦滑。擬方改重就輕。
白話
病案六:痰飲侵犯肺部又困阻脾胃,咳嗽氣逆喘息,面色萎黃,四肢痿弱無力,脈象弦滑。擬訂方藥以減輕為宜。
原文
野於術 制附片 紫石英 防己 橘皮絡 製半夏 雲茯苓 五味子 絲瓜絡 絡石藤 甜瓜瓣 路路通 淡姜渣
白話
野於術、制附片、紫石英、防己、橘皮絡、製半夏、雲茯苓、五味子、絲瓜絡、絡石藤、甜瓜瓣、路路通、淡姜渣。
原文
(案7)肺脾腎三經皆虧,加之肝旺膽虛,痰飲內擾,神明龍雷之火上升,症勢多歧,脈弦細而滑。擬方力圖之。
白話
病案七:肺脾腎三條經脈皆已虧虛,加上肝氣旺盛膽氣虛弱,痰飲在體內擾亂,龍雷之火上升擾亂神明,症狀表現多端,脈象弦細而滑。擬訂方藥盡力調治。
原文
首烏藤 紫石英 雲茯苓神 半夏粉 五味子 炮姜 參貝陳皮 靈磁石 煅青鉛 雞內金 蛤蚧尾 紫衣胡桃肉
白話
首烏藤、紫石英、雲茯苓神、半夏粉、五味子、炮姜、參貝陳皮、靈磁石、煅青鉛、雞內金、蛤蚧尾、紫衣胡桃肉。
原文
外:黑錫丹一粒,開水下。後加秫秫米、木蝴蝶。
白話
外用:黑錫丹一粒,溫開水送服。之後加入秫秫米、木蝴蝶。
原文
(案8)宿飲射肺,咳逆氣喘,臍下隱痛。擬方先為圖之。
白話
病案八:宿痰舊飲侵犯肺部,咳嗽氣逆喘息,肚臍下方隱隱作痛。擬訂方藥先為圖治。
原文
白蝴蝶(一錢) 漏蘆(七分) 淡姜渣(四分) 川黃連(四分) 童便(三匙,沖服)
白話
白蝴蝶一錢、漏蘆七分、淡姜渣四分、川黃連四分、童便三匙(沖服)。
原文
(案9)痰飲咳喘,曾經失血,已延八載,脈細滑。擬方改重就輕。
白話
病案九:痰飲咳嗽喘息,曾有失血,已拖延八年,脈象細滑。擬訂方藥以減輕為宜。
原文
紫石英 法半夏 川貝母 雲茯苓 橘皮絡 紫菀茸 五味子 炮姜 木蝴蝶 大蛤蚧 甘草 枇杷花
白話
紫石英、法半夏、川貝母、雲茯苓、橘皮絡、紫菀茸、五味子、炮姜、木蝴蝶、大蛤蚧、甘草、枇杷花。
原文
(案10)素本肝脾不和,現因宿飲上干,客邪外摶,咳逆頻仍,身熱不清,又經旬日,脈象弦數,慮其正不勝邪。
白話
病案十:素來肝脾不和,現在因宿痰舊飲上逆乾犯,外來邪氣外來搏擊,咳嗽頻頻發作,身體發熱不清,又已超過十日,脈象弦數,擔心正氣不能戰勝邪氣。
原文
粉葛根 杏仁 蘇莖 黃鬱金 烏扇 苦桔梗 甘草 橘皮絡 製半夏 雲茯苓 鮮杷葉
白話
粉葛根、杏仁、蘇莖、黃鬱金、烏扇、苦桔梗、甘草、橘皮絡、製半夏、雲茯苓、鮮杷葉。
原文
(案11)痰飲射肺,咳逆氣喘,脘腹膨脹,漉漉有聲,脈滑。雖調治較輕,擬方仍望獲效。
白話
病案十一:痰飲侵犯肺部,咳嗽氣逆喘息,胃脘腹部膨滿脹大,有漉漉水聲,脈象滑。雖經調治較為輕減,擬訂方藥仍期望能獲效。
原文
製半夏 雲茯苓 紫菀 白蔻花 四制於術 香蘇莖 防己 乾薑 橘皮絡 枇杷葉
白話
製半夏、雲茯苓、紫菀、白蔻花、四制於術、香蘇莖、防己、乾薑、橘皮絡、枇杷葉。
原文
外:橘半枳朮丸一錢五分、外臺茯苓丸三分,開水下,十副。
白話
外用:橘半枳朮丸一錢五分、外臺茯苓丸三分,溫開水送服,十劑。
原文
(案12)肝木乘脾,飲邪入絡,脘脅少腹竄痛,食少神疲,加之木火凌金,咳逆頻仍,脈弦細而數。再延防損。
白話
病案十二:肝木乘襲脾土,飲邪侵入經絡,胃脘脅肋少腹竄痛,食慾不振精神疲乏,加上木火凌犯肺金,咳嗽頻頻發作,脈象弦細而數。再拖延下去恐怕會造成虛損。
原文
紫菀茸 川貝母 雲茯苓 木防己 通絡散 銀蝴蝶 廣橘皮絡 蘇莖 旋覆花 降香屑 絲瓜絡 黃鬱金
白話
紫菀茸、川貝母、雲茯苓、木防己、通絡散、銀蝴蝶、廣橘皮絡、蘇莖、旋覆花、降香屑、絲瓜絡、黃鬱金。
原文
外:橘半枳朮丸一錢五分,琥珀外臺丸三分,開水下。
白話
外用:橘半枳朮丸一錢五分、琥珀外臺丸三分,溫開水送服。
原文
(案13)肝膽不和,心腎不交,郁痰內擾神明,於是胸中懊憹,多食善飢,舌白苔黃。內熱熏灼,心悸頭眩,脈弦數而滑。漸近半載,再延防成癇症。
白話
病案十三:肝膽不和,心腎不交,郁結的痰邪在內擾亂神明,於是胸中懊惱不適,多食易飢,舌苔白中帶黃。內熱熏蒸灼燒,心悸頭暈眩,脈象弦數而滑。病程已將近半年,再拖延下去恐怕會變成癲癇病症。
原文
釵石斛 川貝母 冬桑葉 粉丹皮 川鬱金 橘皮絡 木茯苓神 南花粉 蔞霜 燈心草 苦竹根 蝴蝶
白話
釵石斛、川貝母、冬桑葉、粉丹皮、川鬱金、橘皮絡、木茯苓神、南花粉、蔞霜、燈心草、苦竹根、蝴蝶。
原文
(案14)抑鬱日久,痰熱聚於肝膽,甚則犯於心包,神思恍惚,語言錯亂,舌白苔黃,脈弦數。再延防生痙厥。
白話
病案十四:抑鬱日久,痰熱積聚於肝膽,嚴重的則侵犯心包,神志思維恍惚,語言錯亂,舌苔白中帶黃,脈象弦數。再拖延下去恐怕會發生痙攣厥逆。
原文
蔞霜(一錢) 生梔子(一錢五分) 知母(一錢五分) 廣橘紅(一錢) 花粉(二錢) 煅礞石(一錢) 香蘇梗(一錢) 黃鬱金(一錢五分) 雞心胞(一具) 燈心草(二錢) 秫秫米(一錢五分)
白話
蔞霜一錢、生梔子一錢五分、知母一錢五分、廣橘紅一錢、花粉二錢、煅礞石一錢、香蘇梗一錢、黃鬱金一錢五分、雞心胞一具、燈心草二錢、秫秫米一錢五分。