三十一、便結

（案1）高，右，五十八。氣機痹阻，津液枯竭，大便燥結，四、五日或十日一行。脈象細弦，疼痛向上牽引後腰和前腹，治以和養之法。

火麻仁，柏子仁，生首烏，川楝，郁李仁，杏仁，淡蓯蓉，茯苓，生當歸，瓜蔞仁，白芍，新會，松子肉。

（案2）右。營陰一向虧虛，虧虛則生熱，大腸是津液之腑，於是成為燥結難行，常常五六日一次大便，排便時脫肛外翻，脈息細滑。懷孕期間需調理脾胃以養胎，擬用清降之法。

洋參，臟連丸，炒槐花，寄生，麻仁，當歸，炒地榆，女珍，郁李，蔞皮，元斛，會皮，松子肉。

（案3）右。稟賦體質陰液虧虛，鬱火蒸騰為痰，痰擾於肺，肺失清肅，咳嗽嗆逆纏綿不斷；火迫於腸，腸失通潤，大便艱澀。肺與腸本為表裡，以致上下見證相繼而發。脈象弦滑，擬用清降之法。

沙參，麻仁，冬瓜仁，全福，川貝，郁李，蛤殼，石英，甜杏，蔞仁，燕根，會白，枇杷葉，沖肺露。

（案4）汪，右。溫邪首先感受，發於產後。當時寒熱厥逆，疹瘡俱發，現在胃脘嘈雜頻繁，心悸怕煩，大便四五日一次，平素體質血熱多痰。脈象細弦，治以清養之法。

沙參，杏仁，料豆，木神，麻仁，元斛，女珍，丹參，柏仁，白芍，杭菊，蛤殼，加松子肉（三十粒）。

通大便方附後：杏仁，蔞仁，麻仁，郁李仁，柏仁，黑芝麻，單桃仁。

諸味有殼去殼，有衣去衣。