四十、痞塊（1）

（案1）左側。腹部痞塞脹滿，陰陽絡兩處受傷，鼻出血和便血，面色發黃，內有熱象。脈象見弦滑，用疏和法治療。

白朮，茅花，香附，川楝，鱉甲，大腹，丹參，九香，建曲，楂炭，新會，白芍，側柏，砂仁，紅棗

（案2）陸，左側。腹部痞塞攻衝脹滿，陰陽絡受傷，吐血雖然停止，便血還沒有消除。脈象見沉弦，再用調降法。

白朮，大腹，川斷，川楝，赤曲，香附，丹參，香蟲，楂炭，煨木香，新會，白芍，炒側柏

（案3）柴，左側。腹部痞塞，四肢腫脹，面色發黃，精神疲倦，脈象見細弦。陰陽絡受傷，鼻出血雖然停止，便血還沒有消除。用疏和法治療。

白朮，大腹，香附，白芍，建曲，防己，川楝，丹參，楂炭，萆薢，九香，葫蘆巴，西砂仁

（案4）左側。左脅下方，突然結聚像痞塊，脫力氣痹，用疏和法治療。

吳萸，香附，獨活，杜仲，白芍，川楝，寄生，當歸，建曲，九香，青木香，新會，絲瓜絡

（案5）左側。早有腹部痞塊，有時痛有時脹，肝脾內傷，用疏和法治療。

吳萸，川楝，佛香，香附，白芍，九香，茯苓，大腹，建曲，陳櫞，丹參，新會，砂仁

（案6）陳，左側。腹痛，痞塊攻衝，便血澼澼作響，脈象細弦，用疏和法治療。

香附，炮薑，吳萸，佛柑，建曲，地榆，白芍，川楝，楂炭，大腹，煨木香，新會，砂仁

（案7）周，左側。便血體質，肝脾早已受傷，右腹部結聚痞塊攻衝作痛，疼痛連及腰部，脈象細軟。用溫通法治療。

香附，吳萸，川楝，腹皮，建曲，白芍，九香，川斷，楂炭，新會，桑梗，丹參，砂仁

（案8）左側。腹痛痞塊攻衝，內熱肌膚灼熱，脈數。擬用清陰調中法。

鱉甲，川楝，大腹，雞金，志曲，九香，陳櫞，白芍，銀柴，香附，新會，茯苓，砂仁

（案9）左側。腹部痞塞疼痛脹滿，咳嗽嗆逆，四肢腫脹，屬於舊傷新邪，肺脾同病。脈象見細弦。擬用疏和法。

吳萸，香附，蘇子，木防己，白芍，大腹，款冬，萆薢，建曲，新會，茯苓，米仁，砂仁

（案10）顧，左側。腹部痞塞作脹，腹瀉泄瀉無度。舊傷新邪，再從疏和法治療。

白朮，大腹，吳萸，川楝，香附，茯苓，白芍，九蟲，煨木香，新會，建曲，車前，砂仁

（案11）左側。中焦氣機痹阻，積聚痰飲，正當脘部反覆作痛，兩痞交相攻衝，溏泄也因此而發作，脈象見沉弦。長期需防痰飲經常擾亂，再加上嘔吐，擬用溫通法。

半夏，茯神，川楝，陳櫞，香附，遠志，香蟲，白芍，煨木香，澄茄，志曲，新會，砂仁，薑竹茹

（案12）右側。腹部痞塞，大便溏薄，月經應當通而未通，轉為鼻血多次溢出。脈象見沉弦，用疏和法治療。

香附，建曲，大腹，茺蔚，川楝，丹參，側柏，延胡，香蟲，白芍，新會，枳殼，砂仁

（案13）左側。肝、脾、肺三者都受傷，肝表現為脅痛，脾表現為痞脹，肺表現為咳嗽嗆逆。脈象見沉弦，用疏和法治療。

香附，陳櫞，蘇子，大腹，川楝，建曲，款冬，白歸鬚，香蟲，白芍，新會，猩絳，砂仁，絲瓜絡

（案14）右側。痞痛舊根，近期發作牽連到腰脅。脈象見沉弦，用疏和法治療。