十八、濕溫（2）

（案10）劉，男，四十歲。頭痛四肢酸楚，外有寒內有熱，風、暑、濕三種邪氣互相纏結，脈象沉弦。用疏和的方法治療。

冬桑葉，干佩蘭，雙鉤藤，焦建曲，杭菊花，法半夏，雞蘇散，白蔻仁，嫩白薇，制小樸，鮮佛手，新會皮，鮮荷葉。

（案11）朱，男，二十七歲。身體疲倦持續不斷，黴雨季節又再次感受邪氣，脘腹脹滿食慾不振，頭痛小便赤色，身熱雖然已退，表裡仍然沒有通暢，脈象浮大，舌苔膩。用分泄的方法治療。

冬桑葉，干佩蘭，赤茯苓，雞蘇散，杭菊花，焦六曲，焦米仁，川鬱金，嫩白薇，鮮佛手，方通草，新會皮，鮮荷葉。

（案12）王，女。身體發熱頭痛，咳嗽嗆逆鼻中出血，脈數口渴，風與暑相互感觸。用分泄的方法治療。

冬桑葉，光杏仁，白茅花，炒荊芥，杭菊花，川貝母，雞蘇散，南沙參，嫩白薇，粉前胡，方通草，雙鉤藤，荷葉。

（案13）王，男，二十八歲。濕濁困阻中焦，當脘部位心中懊憹，口苦舌苔膩，脈象沉弦。用疏和的方法治療。

法半夏，廣藿香，焦米仁，川鬱金，制小樸，鮮佛手，白蔻仁，小青皮，採芸曲，新會皮，白茯苓，野薔薇（八分），鮮荷葉。

（案14）朱，女，四十五歲。當脘部位心痛，疼痛牽連腰背，時時泛吐清水，脈象弦滑。寒熱之後用疏和的方法治療。

法半夏，廣藿香，炒香附，白茯苓，制小樸，鮮佛手，淡薑渣（四分），酒桑梗，焦建曲，白蔻仁，大腹絨，新會皮，絲瓜絡，西砂仁，薑竹茹。

（案15）王，男，二十八歲。中氣不足，濕濁尚未清除，進食減少精神疲倦，脘中嘈雜氣短膽怯，脈細弦。再次用疏和的方法。

生白朮，法半夏，干佩蘭，益元散，焦建曲，焦米仁，鮮佛手，野薔薇，制小樸，白蔻仁，新會皮，方通草，西砂仁。

（案16）朱，女。疹子之後又發出細小瘰癧，肢體遍布，濕溫的邪氣逐漸得以清除。只是中氣受傷，精神疲憊四肢倦怠，飲食未能恢復正常，脈象弦滑。擬從半虛半實的角度調理。

生白朮，干佩蘭，元金斛，赤苓皮，厚朴花，鮮佛手，新會白，綠豆衣，焦米仁，炒蔞皮，環粟子（一錢五分），益元散，青荷梗，鮮稻葉。

（案17）丁，男，三十七歲。大便稀溏之後腹痛食慾減少，脈象沉弦。用疏和的方法治療。

生白朮，淡吳萸（四分），炒米仁，焦建曲，生白芍，大腹皮，川樸花（四分），炒香附，白茯苓，干佩蘭，煨木香，新會皮，紅棗（三枚）。

（案18）楊，男。身體發熱汗出很少，五天沒有解除，胸脘滿悶，並且噁心，神昏譫語，舌體胖大語言強硬。外受風寒，內有濕溫熱邪，鬱結的邪氣沒有出路，表汗不多，大便不暢，三焦瀰漫，勢必防止厥逆，脈象濡細。如果隱疹不透發，證候不穩妥。

大豆卷，連翹心，肥知母（去毛），川鬱金，制小樸，抱木神，干佩蘭，法半夏，細菖蒲（八分），益元散，全瓜蔞，光杏仁，炒竹茹，辰燈心，沖荷葉露（三錢），另服至寶丹（一丸）。

（案19）馬，女，三十八歲。寒熱未退，出汗後仍不解，脘悶耳聾，口渴但不多飲，脈象滑大，舌苔帶灰色。濕溫鬱蒸，表裡雖解但未通暢，月經之後營舍空虛，防止劫奪津液而發生變證。