十八、濕溫（1）

（案例1）陳，左。黴雨季節即將來臨，濕邪在體內蠢動，鬱積在陽分就會感到發冷發熱，鬱積在陰分就會大便不暢、小便短少，脈象呈現沉弦。治療用疏導調和的方法。

焦茅朮（八分），粉萆薢，焦米仁，干佩蘭，烏芝麻（一錢五分），炒蔞皮，範志曲，炒黃芩，厚朴花（六分），川鬱金，白茯苓，鮮佛手，薑竹茹

（案例2）顧，左，二十八歲。濕邪稍微得到疏泄，但濕氣蒸騰尚未消除，口中時而甜時而鹹，胃脘部似悶非悶。現在食慾不振、大便困難，陽明經的機能非常不順暢，全身痹痛，脈象呈現細弦。打算用疏導調和的方法。

焦茅朮（用烏芝麻拌炒，八分），法半夏，焦建曲，炒黃芩，西羌活（八分），炒蔞皮，干佩蘭，白茯苓，黃防風，焦米仁，鮮佛手，新會皮，薑竹茹

（案例3）龔，左。濕邪分布於三焦，頭暈、四肢酸楚，脘腹脹滿悶塞，氣道不通暢，這就是所謂的清氣不升、濁氣不降，大便艱澀，舌苔黃、脈象細弦。打算用芳香藥物調和中焦，分消上下邪氣。

焦茅朮（用黑芝麻炒過，八分），法半夏，白蔻仁（四分），香青蒿，制川樸，炒蔞皮，光杏仁，炒黃芩，焦六曲，干佩蘭，焦米仁，白茯苓，炒竹茹

（案例4）金，左，四十歲。身体發熱纏綿不癒，感到發冷頭痛，脘腹悶脹、四肢酸楚，脈象呈現弦滑。治療用分消疏泄的方法。

西羌活，干佩蘭，法半夏，白茯苓，黃防風，焦米仁，制小樸，川鬱金，焦建曲，鮮佛手，新會皮，方通草，鮮荷葉包雞蘇散（三錢）

（案例5）王，左，四十三歲。寒熱症狀逐漸消除，但仍有四肢酸楚、脘腹悶脹，大小便不太通暢，脈象呈現細弦。治療用疏泄的方法。

西羌活，廣藿香（八分），法半夏，赤茯苓，黃防風，焦米仁，制小樸，益元散，焦建曲，鮮佛手，熾枳殼，方通草，鮮荷葉

（案例6）管，左，二十六歲。寒熱交作、四肢酸楚，脘腹悶脹、小便色赤，這是外寒包裹暑濕的證候。治療用分消疏泄的方法。

西羌活，干佩蘭，赤茯苓，制小樸，黃防風，焦米仁，益元散，法半夏，焦建曲，鮮佛手，方通草，新會皮，鮮荷葉

（案例7）王，左，二十四歲。身體發熱但熱勢不顯，怕冷少、發熱多，脘腹脹滿、舌苔白，口渴但不太想喝水，脈象呈現細弦。治療用分消疏泄的方法。

大豆卷，焦建曲，焦米仁，鮮佛手，干佩蘭，薄荷尖，白蔻仁，方通草，制小樸，黃防風，赤茯苓，新會皮，鮮荷葉包益元散

（案例8）沈，右，四十一歲。脘腹部脹滿，肝氣不舒又感受外邪，一陣冷一陣熱，要提防發出疹子或㾦子，脈象呈現浮弦。治療用分消疏泄的方法。

大豆卷，焦建曲，焦米仁，嫩白薇，干佩蘭，鮮佛手，白蔻仁，方通草，制小樸，法半夏，川鬱金，新會皮，西砂仁，鮮荷葉

複診：寒熱發作並出現㾦子，脘腹脹滿、頭昏發矇，這是肝氣夾雜外感，仍舊用分消疏泄的方法。

大豆卷，鮮佛手，嫩白薇，廣藿香，法半夏，方通草，制小樸，焦米仁，川鬱金，焦建曲，白蔻仁，新會皮，荷葉包雞蘇散

（案例9）唐，左，三十二歲。身體發熱但熱勢不顯，頭痛、大便稀溏，曾因下血損傷身體，又感受濕溫之邪，脈象呈現芤大。治療用分消疏泄的方法。

大豆卷，焦建曲，益元散，冬桑葉，干佩蘭，焦米仁，川鬱金，嫩白薇，制小樸，鮮佛手，薄荷尖，新會皮，鮮荷葉