十四、肝氣（1）

（案例1）徐，女性。肝氣侵犯中焦，中焦積聚痰飲，導致胃脘部疼痛脹滿，泛酸吐沫，氣進入經絡，腰背脅部以及手足的絡脈都受到牽引，奇經因而失去滋養，產後月經長期不來，脈象細弦。治療用和養法。

法半夏，抱木神，玉蝴蝶，炒丹參，左金丸，遠志肉，炒杜仲，合歡花，東白芍，佛手花，桑寄生，新會皮，絲瓜絡，玫瑰露炒竹茹

復診：長期有肝氣問題，自從產後營陰大傷，厥陰更加失於滋養，因春季與肝相應，肝邪於是囂張，既侵犯中焦，又進入經絡，脘腹脹滿，全身絡脈牽引不和。肝與心相通，心也出現悸動，奇經因而失去潤澤。月經不行已經連續幾個月，種種營血虧虛、氣機痹阻，肝木與脾土不協調，脈象細弦。治療用調降法。

西洋參，抱木神，炒當歸，炒丹參，法半夏，遠志肉，桑寄生，合歡花，左金丸，玉蝴蝶，炒杜仲，烏勒草（一錢五分），玫瑰露炒竹茹，絲瓜絡，代代花

（案例2）殷，女性。當年產後血暈受傷，奇經不調，自從崩漏之後月經兩年未行，帶脈反而不能固攝。營陰日益虧虛，肝木失於滋養，化氣侵犯中焦，有時嘔吐有時脹滿，少腹部有痞塊攻衝，化風上擾，有時疼痛有時眩暈，頭目昏沉。脈象細弦，舌苔前半部光剝。種種營虛氣痹，肝木與脾土不協調，擬用調養法。

法半夏，制香附，遠志肉，玉蝴蝶，左金丸，抱木神，炒丹參，炒杜仲，西洋參，煅龍齒，茺蔚子，合歡皮，月季花（一朵），代代花（二分），洋青鉛

（案例3）粟，女性。連續多次難產，營血虧虛、氣機痹阻，胃脘部脹滿，食慾長期呆滯，脈象細弦。擬用和養法。

法半夏，抱木神，佛手花，制香附，左金丸，遠志肉，玉蝴蝶，淡烏鰂，東白芍，桑寄生，炒杜仲，新會皮，絲瓜絡

（案例4）費，女性。脈象滑數，有懷孕的跡象，正值手厥陰心包經主司胎孕，胎火上升則面部發熱，胎絡下損則腰部酸痛。由手經病波及足經，肝氣又內部擾動，有時脹有時痛，泛酸噯氣。擬用調養法，藉以防止流產。

西洋參，炒杜仲，炒丹參，制香附，法半夏，桑寄生，元金斛，佛手花，左金丸，東白芍，炒川斷，新會皮，白苧麻（不剪斷），水炒竹茹

（案例5）包，女性。氣機鬱結觸動肝氣，肝邪充斥，中焦受侵犯，胃脘部疼痛，疼痛牽連腰背，都出現牽引感，脈象細弦。治療用調降法。

法半夏，抱木神，佛手花，桑寄生，左金丸，遠志肉，玉蝴蝶，合歡花，東白芍，炒杜仲，炒丹參，新會皮，玫瑰花炒竹茹

（案例6）王，女性。血虛不能養肝，肝氣充斥，侵犯胃則嘔吐呃逆不止，傷害脾則大便稀溏，關鍵在於胃脘部結成痞塊，痞塊攻衝無度，嚴重時大如覆蓋的盤子，脈象細弦。治療用疏和法。

法半夏，抱木神，佛手花，炒丹參，左金丸，遠志肉，玉蝴蝶，炒杜仲，東白芍，新會皮，炒川楝，制香附，西砂仁，炒竹茹

（案例7）繆，男性。淋濁停止後，精液與尿液未能分清，腎為胃之關，導致中焦運化失常，泛酸吐沫，結成痞塊作脹，脈象沉細。擬固腎以養肝，柔肝以保胃。

法半夏，抱木神，範志曲，關虎肚，左金丸，遠志肉，炒蔞皮，戌腹糧，生白芍，番蓽茇，新會皮，炒丹參，薑竹茹