四十二、調經

（病例1）右。常常氣短乏力、精神疲倦，屬於中氣受傷，失去支撐作用，於是導致肝陽內擾，頭暈耳鳴，月經反而提前來潮。

婦科以肝為先天，都是因為營陰失於滋養，氣無法收攝。脈象濡細，舌苔膩，考慮用輕重不同的調補方法。

洋參、寄生、杜仲、佛花、法半夏、木神、丹參、玉蝶、白芍、遠志、米仁、會皮、竹茹、棗。

（病例2）王，右。月經提前且量多，常常淋漓不盡，而且帶下不斷，奇經長久失於固攝，導致頭暈耳鳴。脈象細弦，左關尺部都澀，考慮用和養的方法。

洋參、白芍、佛花、丹參、元生地、木神、玉蝶、烏鰂、夏曲、龍骨、川斛、會白、側柏、棗。

（病例3）竇，右。胃脘部疼痛，頭暈腰痛，脈象細弦。用疏和的方法治療，同時調理月經腹痛。

香附、煨木香、木神、茺蔚子、當歸、艾絨、遠志、延胡索、白芍、丹參、杜仲、會皮、絲瓜絡。

（病例4）楊，右。營血虧虛、氣機痹阻，奇經功能失常，月經不調，多為延後，而且經血色澤暗淡。

營血不能滋養肝臟，肝氣反而充盛，侵犯中焦則腹部攻痛，進入經絡則兩乳發脹，甚至早晨起來因此嘔吐。脈象細弦，考慮用調養的方法。

香附、法半夏、寄生、合歡、雞血膏、木神、茺蔚、杜仲、當歸、遠志、白芍、會絡、絲瓜絡、代代花。

楊，複診：月經延後，漸漸恢復準期，只是每逢月經來潮前，有時腹脹，有時腰痛。脈象弦滑，營虧氣痹，再用和養的方法。

香附、木神、阿膠、茺蔚子、雞血膏、遠志、杜仲、佛手、當歸、白芍、沙苑、新會、絲瓜絡，隨服吉林須。

（病例5）林，右。每次月經淋漓不淨，小腹有墜脹感，筋骨酸軟。屬於氣不調和營血，營陰失守，考慮用調氣和陰的方法。

香附、木神、酒紅花（四分）、延胡、當歸、丹參、炒川芎（八分）、川斷、茺蔚、白芍、淮膝、新會、砂仁。

（病例6）劉，右。月經向來後期，忽然又提前，總是由於衝任不固，未能生育。脈象細弦，用和養的方法治療。

香附、丹參、夏曲、料豆、當歸、川芎、杜仲、銀柴、白芍、艾絨、川斷、新會、絲瓜絡。

（病例7）右。氣機痹阻，營血瘀滯，腹部脹滿，月經五個月未行。脈象弦滑，用和養的方法治療。

香附、木神、茺蔚、陳櫞、夏曲、遠志、延胡、會皮、丹參、佛手、玉蝶、當歸、砂仁。

（病例8）右。月經不調，有時一二個月來一次，有時四五個月來一次，營血瘀滯是由於氣機痹阻，胃脘脹滿、腰痛，面色萎黃、肢體浮腫。脈象濡細，用疏和的方法治療。

香附、木神、茺蔚、川斷、夏曲、遠志、延胡、杜仲、丹參、新會、川芎、當歸、月季花（一朵）、西砂仁。

（病例9）王，右，三十八歲。肌膚灼熱、腹部脹滿，月經七個月未行。脈象弦數，考慮用疏和的方法。

香附、木神、茺蔚、丹參、當歸、遠志、白芍、杜仲、銀柴、淮膝、陳櫞、會皮、鹽水炒砂仁（四分）。