陳蓮舫醫案

一、中風

一、中風(2)

一、中風22
原文
復診:示及舌膩漸退,根苔尚厚,胃納略開,仍未如常。久有風患,屈伸雖利,步履欠穩。
白話
複診:顯示舌苔黏膩逐漸消退,根部舌苔仍然厚膩,胃納稍微開通,仍然不如平常。久有風濕疾患,屈伸活動雖然順利,行走步伐仍不穩健。
原文
濕由脾生,風從肝發,兩者互擾,外則走竄絡脈,內則阻遏中宮,外偏於風,內偏於濕,新舊病皆根於此。擬方即候政行。
白話
濕邪由脾臟產生,風邪從肝臟發出,兩者互相干擾,在外則走竄絡脈,在內則阻遏中焦,在外偏重於風,在內偏重於濕,新病舊病都根源於此。擬定方劑等候裁決施行。
原文
生白朮 香獨活 晚蠶沙 鮮佛手 採芸曲 桑寄生 干佩蘭 焦米仁 宋半夏 木防己 厚朴花(四分) 新會皮 二竹茹(玫瑰露炒) 功勞葉(七片)
白話
生白朮、香獨活、晚蠶沙、鮮佛手、採芸曲、桑寄生、干佩蘭、焦米仁、宋半夏、木防己、厚朴花(四分)、新會皮、二竹茹(玫瑰露炒)、功勞葉(七片)
原文
復診:氣虛生痰,營虛生風,風邪挾痰走竄經隧,偏左肢骱痠痛,手則不能高舉,足則開步不利,脈右部滑大、左部細弦,舌苔黃膩,納食欠旺,稟體豐腴。氣分早虧,以脈合症,又屬氣虛於營。《經》云:衛氣虛則不用,營氣虛則不仁。
白話
複診:氣虛會生痰,營虛會生風,風邪挾帶痰濕走竄經隧,偏左側肢體關節酸痛,手臂不能高舉,腳步邁開不利,脈象右部滑大、左部細弦,舌苔黃膩,食慾不太旺盛,稟賦體質豐滿肥胖。氣分早已虧損,結合脈象和症狀,又屬於氣虛甚於營虛。《內經》說:衛氣虛則肢體不能活動,營氣虛則麻木不仁。
原文
擬宗此旨立方調理,諒無不合,錄方即候政行。
白話
擬依據這個宗旨立方調理,估計應當沒有不合適之處,抄錄方劑等候裁決施行。
原文
生於術 桑寄生 海風藤 炒杜仲 炒當歸 晚蠶沙 木防己 抱木神 竹瀝夏 梧桐花 炒淮膝 新會皮 玫瑰露炒竹茹 絲瓜絡
白話
生於術、桑寄生、海風藤、炒杜仲、炒當歸、晚蠶沙、木防己、抱木神、竹瀝夏、梧桐花、炒淮膝、新會皮、玫瑰露炒竹茹、絲瓜絡
原文
(案10)趙,左。舌強不語,右肢不仁,中風兩者最為帶根。
白話
(案例10)姓趙,男性。舌頭僵硬不能說話,右側肢體麻木不仁,中風這兩種症狀最為頑固難治。
原文
高麗須 天竹黃(八分) 香獨活 左秦艽 石決明(煅) 竹瀝夏 桑寄生 晚蠶沙 細菖蒲(八分) 新會皮 梧桐花 炒杜仲 絲瓜絡
白話
高麗須、天竹黃(八分)、香獨活、左秦艽、石決明(煅)、竹瀝夏、桑寄生、晚蠶沙、細菖蒲(八分)、新會皮、梧桐花、炒杜仲、絲瓜絡
原文
(案11)顧,右,五十六。喉痹起因痰熱,又復挾風,漸至手痙面麻,言語舌強,脈見弦滑。治以清熄。
白話
(案例11)姓顧,女性,五十六歲。喉痹起因於痰熱,又再加上挾帶風邪,漸漸發展到手部痙攣、面部麻木,言語舌頭僵硬,脈象弦滑。治療以清熱熄風為主。
原文
杭菊花 扎馬勃(八分) 川貝母 抱木神 冬桑葉 白殭蠶(三錢) 梧桐花 遠志肉 天竹黃 光杏仁 白蒺藜 陳膽星(八分) 路路通(七枚) 絲瓜絡 荷邊
白話
杭菊花、扎馬勃(八分)、川貝母、抱木神、冬桑葉、白殭蠶(三錢)、梧桐花、遠志肉、天竹黃、光杏仁、白蒺藜、陳膽星(八分)、路路通(七枚)、絲瓜絡、荷邊
原文
(案12)朱,左。風中廉泉,口不能言,舌則為短,割而又為長伸,四肢掣動,脈息弦滑。擬以和養。
白話
(案例12)姓朱,男性。風中廉泉穴,口不能說話,舌頭則有時短縮,有時又過度伸長,四肢抽搐抽動,脈息弦滑。擬以調和保養為主。
原文
陳膽星 白蒺藜(去刺) 左秦艽 桑麻丸 法半夏 抱木神 杭菊花 宣木瓜 生白芍 遠志肉 炒當歸 新會皮 槿樹葉 絲瓜絡
白話
陳膽星、白蒺藜(去刺)、左秦艽、桑麻丸、法半夏、抱木神、杭菊花、宣木瓜、生白芍、遠志肉、炒當歸、新會皮、槿樹葉、絲瓜絡
原文
(案13)陳,左。中風偏左,左者為癱,手足屈伸不利,抽搐無度,舌音不清,脈見細弦。擬溫降熄風。
白話
(案例13)姓陳,男性。中風偏於左側,左側的症狀是癱瘓,手足屈伸不利,抽搐不止,舌頭發音不清,脈象細弦。擬以溫降熄風為主。
原文
川桂枝(四分) 炙虎脛 海風藤 晚蠶沙 羚羊片(八分) 炙龜板 天仙藤 竹瀝夏 炒當歸 炒杜仲 梧桐花 伸筋草(一錢五分) 酒桑梗(三錢) 絲瓜絡
白話
川桂枝(四分)、炙虎脛、海風藤、晚蠶沙、羚羊片(八分)、炙龜板、天仙藤、竹瀝夏、炒當歸、炒杜仲、梧桐花、伸筋草(一錢五分)、酒桑梗(三錢)、絲瓜絡
原文
(案14)湯,右。左癱右瘓,現屬於右,手足麻木不仁,皆由營虛生風,風痰走竄,絡脈不能流利機關。脈見細弦,擬以溫養。
白話
(案例14)姓湯,女性。左邊癱瘓右邊瘓病,目前偏重於右側,手足麻木不仁,都是因為營血虛弱產生風,風痰走竄,絡脈不能流通順利關節。脈象細弦,擬以溫暖調養為主。
原文
川桂枝 炙虎脛 左秦艽 宣木瓜 元生地 元武版 法半夏 生綿耆 炒當歸 桑寄生 新會皮 炒杜仲 絲瓜絡 海風藤
白話
川桂枝、炙虎脛、左秦艽、宣木瓜、元生地、元武版、法半夏、生綿耆、炒當歸、桑寄生、新會皮、炒杜仲、絲瓜絡、海風藤
原文
復:偏風於右,肢節骱皆為腫痛,痛甚於夜。營陰不足,內風襲絡所致,脈見沉弦。再以和養。
白話
複診:偏風在右側,肢體關節都腫痛,夜間疼痛更為劇烈。這是營陰不足,內風侵襲經絡所導致,脈象沉弦。再以調和保養為主。
原文
制首烏(三錢) 炙虎脛 炒杜仲 晚蠶沙 焙甘杞 元武版 左秦艽 五加皮 炒當歸 桑寄生 竹瀝夏 新會皮 絲瓜絡
白話
制首烏(三錢)、炙虎脛、炒杜仲、晚蠶沙、焙甘杞、元武版、左秦艽、五加皮、炒當歸、桑寄生、竹瀝夏、新會皮、絲瓜絡
原文
(案15)徐,左。氣虛生痰,陰虛生風,風邪挾痰走竄經隧,不能流利機關。
白話
(案例15)姓徐,男性。氣虛會生痰,陰虛會生風,風邪挾帶痰濕走竄經隧,不能流通順利關節。
原文
始起右臂屈而不伸,繼則由手及足,由右及左,四肢皆為不利。考肝生風,脾生痰,肝邪侮脾。
白話
起初右臂屈曲不能伸直,接著從手蔓延到腳,從右側發展到左側,四肢都不利索。考究起來肝臟會生風,脾臟會生痰,肝邪侵犯脾臟。
原文
近時腹膨筋露,脈來弦滑,恐成癱瘓,宜加意調理。
白話
近來腹部膨滿、筋脈顯露,脈象弦滑,恐怕會形成癱瘓,應當特別注意調養護理。
原文
炒當歸 晚蠶沙 炙虎脛 炒淮膝 梧桐花 海風藤 炒丹參 白茯苓 竹瀝夏 五加皮 炒杜仲 生白芍 桑寄生 絲瓜絡
白話
炒當歸、晚蠶沙、炙虎脛、炒淮膝、梧桐花、海風藤、炒丹參、白茯苓、竹瀝夏、五加皮、炒杜仲、生白芍、桑寄生、絲瓜絡