《費繩甫先生醫案》十、胸脘痛腹痛

原文

（案1）本案重出，見「濕痰」（案3）。（案2）本案重出，見「咳」（案4）。

白話

（案1）本案重複出現，請參見「濕痰」（案3）。（案2）本案重複出現，請參見「咳」（案4）。

原文

（案3）本案重出，見「經絡病」（案3）。（案4）本案重出，見「濕痰」（案5）。

白話

（案3）本案重複出現，請參見「經絡病」（案3）。（案4）本案重複出現，請參見「濕痰」（案5）。

原文

（案5）肝鬱氣逆，胃失降令。胸脘脹痛。舉發無常，甚則口多涎沫。調胃必先平肝，木能條達，胃自宣通。脈來沉弦。治宜養血柔肝，兼和胃。

白話

（案5）肝氣鬱結，氣機上逆，胃氣失去下降的功能。胸口到胃脘部脹滿疼痛。發作沒有規律，嚴重時口中有很多口水。調理胃氣必須先平肝，肝氣能夠調達舒暢，胃氣自然宣通。脈象沉弦。治療應當養血柔肝，兼顧和胃。

原文

陳廣皮（一錢）製半夏（一錢半）臺烏藥（一錢）蓽澄茄（一錢）金香附（一錢半）淡吳萸（二分）大白芍（一錢半）生甘草（五分）冬瓜子（四錢）赤茯苓（三錢）生熟穀芽（各四錢）煨姜（二片）紅棗（五枚）（案6）本案重出，見「濕熱」（案4）。

白話

陳廣皮（一錢）製半夏（一錢半）臺烏藥（一錢）蓽澄茄（一錢）金香附（一錢半）淡吳萸（二分）大白芍（一錢半）生甘草（五分）冬瓜子（四錢）赤茯苓（三錢）生熟穀芽（各四錢）煨姜（二片）紅棗（五枚）（案6）本案重複出現，請參見「濕熱」（案4）。

原文

（案7）肝氣上升，挾素蘊之濕痰，阻塞胃氣，宣布無權。

白話

（案7）肝氣上升，挾帶平日蘊積的濕痰，阻塞胃氣，使胃氣宣布功能失常。

原文

胸腹脹痛，腰腿陰酸，頭眩口乾，腿足破皮，時有脂水，月事愆期，脈來弦細。治宜調肝化濕，消痰和胃。

白話

胸部腹部脹痛，腰部腿部酸軟無力，頭暈口乾，腿部足部皮膚破裂滲出油脂液體，月經延遲，脈象弦細。治療應當調理肝臟、化解濕氣、消除痰濁、調和胃氣。

原文

生白芍（一錢半）左牡蠣（四錢）宣木瓜（一錢半）冬瓜子皮（各三錢）小胡麻（二錢）連皮苓（四錢）北沙參（四錢）川石斛（三錢）生熟穀芽（各四錢）雞內金（二錢）陳廣皮（一錢）川萆薢（三錢）地膚子（三錢）川楝肉（一錢半）（案8）本案重出，見「吐血」（案2）。

白話

生白芍（一錢半）左牡蠣（四錢）宣木瓜（一錢半）冬瓜子皮（各三錢）小胡麻（二錢）連皮苓（四錢）北沙參（四錢）川石斛（三錢）生熟穀芽（各四錢）雞內金（二錢）陳廣皮（一錢）川萆薢（三錢）地膚子（三錢）川楝肉（一錢半）（案8）本案重複出現，請參見「吐血」（案2）。

原文

（案9）本案重出，見「頭眩痛」（案2）。

白話

（案9）本案重複出現，請參見「頭眩痛」（案2）。

原文

（案10）本案重出，見「嘔吐」（案3）。

白話

（案10）本案重複出現，請參見「嘔吐」（案3）。

原文

（案11）本案重出，見「頭眩痛」（案7）。

白話

（案11）本案重複出現，請參見「頭眩痛」（案7）。

原文

（案12）本案重出，見「經絡病」（案9）。

白話

（案12）本案重複出現，請參見「經絡病」（案9）。

原文

（案13）本案重出，見「頭眩痛」（案10）。

白話

（案13）本案重複出現，請參見「頭眩痛」（案10）。

原文

（案14）木火升騰無制，挾素蘊之濕痰，阻塞氣機，宣布無權。

白話

（案14）木火過度升騰無法制約，挾帶平日蘊積的濕痰，阻塞氣機，使氣機宣布功能失常。

原文

胸腹作痛，心悸，內熱口乾，頭眩，赤白帶下，甚則腰痠，脈來細弦而數。治宜養陰清火，兼化濕熱。

白話

胸部腹部疼痛，心悸，內部發熱口乾，頭暈，赤白帶下，嚴重時腰酸，脈象細弦而數。治療應當滋養陰液、清熱降火，兼顧化解濕熱。

原文

南沙參（四錢）大麥冬（三錢）柏子仁（二錢）酒黃連（二分）淡吳萸（二分）女貞子（三錢）生白芍（一錢半）剪芡實（三錢）川黃柏（五分）生杜仲（三錢）薄橘紅（八分）車前子（二錢）生熟穀芽（各四錢）銀杏肉（十粒）

白話

南沙參（四錢）大麥冬（三錢）柏子仁（二錢）酒黃連（二分）淡吳萸（二分）女貞子（三錢）生白芍（一錢半）剪芡實（三錢）川黃柏（五分）生杜仲（三錢）薄橘紅（八分）車前子（二錢）生熟穀芽（各四錢）銀杏肉（十粒）

原文

（案15）本案重出，見「外感」（案6）。

白話

（案15）本案重複出現，請參見「外感」（案6）。

原文

（案16）本案重出，見「頭眩痛」（案13）。

白話

（案16）本案重複出現，請參見「頭眩痛」（案13）。

原文

（案17）本案重出，見「濕痰」（案12）。

白話

（案17）本案重複出現，請參見「濕痰」（案12）。

原文

（案18）本案重出，見「濕痰」（案13）。

白話

（案18）本案重複出現，請參見「濕痰」（案13）。

原文

（案19）榮血久虛，肝氣上升犯胃，陽明宣布無權。

白話

（案19）營血長期虛損，肝氣上升侵犯胃腑，陽明經氣宣布功能失常。

原文

胸腹作痛，牽引腰背，納穀無多，脈來沉弦而滑。

白話

胸部腹部疼痛，牽連腰部和背部，飲食不振，脈象沉弦而滑。

原文

久延有噎膈之虞，治宜養血調肝，兼和胃氣。

白話

病程拖延日久有演變為噎膈的風險，治療應當滋養血液、調理肝氣，兼顧調和胃氣。

原文

大白芍（一錢半）左牡蠣（四錢）宣木瓜（一錢半）川楝子（一錢半）廣陳皮（一錢）製半夏（一錢半）酒黃連（一分）淡吳萸（一分）白茯苓（三錢）北沙參（四錢）冬瓜子（四錢）生熟穀芽（各四錢）

白話

大白芍（一錢半）左牡蠣（四錢）宣木瓜（一錢半）川楝子（一錢半）廣陳皮（一錢）製半夏（一錢半）酒黃連（一分）淡吳萸（一分）白茯苓（三錢）北沙參（四錢）冬瓜子（四錢）生熟穀芽（各四錢）

原文

（案20）本案重出，見「濕痰」（案14）。

白話

（案20）本案重複出現，請參見「濕痰」（案14）。

原文

（案21）恙由傷風咳嗽而起，久咳傷肺，清肅無權，濕熱無從宣泄，上蒸清道。

白話

（案21）疾病因傷風咳嗽而發生，長期咳嗽損傷肺氣，肺氣清肅功能失常，濕熱無法宣洩，向上蒸騰至頭面部。

原文

嗆咳牵引胸腹作痛，頭面、頸項、手臂起顆結塊，濕熱為病已著，脈來弦細而數。治宜清化濕熱，兼肅肺氣。

白話

嗆咳牽扯到胸部腹部疼痛，頭面部、頸項部、手臂出現顆粒狀結塊，濕熱為病的特徵已經明顯，脈象弦細而數。治療應當清熱化濕，兼顧肅降肺氣。

原文

南沙參（四錢）京元參（一錢）生甘草（五分）鮮生地（四錢）茯苓皮（四錢）地膚子（三錢）冬瓜子（四錢）甜川貝（三錢）瓜蔞皮（三錢）川石斛（三錢）生穀芽（四錢）鮮竹茹（二錢）燈芯（三尺）

白話

南沙參（四錢）京元參（一錢）生甘草（五分）鮮生地（四錢）茯苓皮（四錢）地膚子（三錢）冬瓜子（四錢）甜川貝（三錢）瓜蔞皮（三錢）川石斛（三錢）生穀芽（四錢）鮮竹茹（二錢）燈芯（三尺）

原文

（案22）陰血久虛，肝陽上升，銷鑠胃陰，胃失降令。

白話

（案22）陰血長期虛損，肝陽上升，耗損胃陰，胃氣失去下降的功能。

原文

胸腹脹痛，結塊甚多，懊憹嘔吐，內熱口乾，頭眩驚惕，脈來沉細而弦。治宜養血清肝，調和胃氣。

白話

胸部腹部脹痛，結塊很多，懊惱嘔吐，內部發熱口乾，頭暈驚恐心悸，脈象沉細而弦。治療應當滋養血液、清肝降火，調和胃氣。

原文

吉林參鬚（五分）西洋參（一錢）大麥冬（三錢）大白芍（一錢半）左牡蠣（四錢）川楝肉（一錢半）花龍齒（二錢）川石斛（三錢）甜川貝（二錢）薄橘紅（八分）冬瓜子皮（各四錢）鮮竹茹（一錢）生熟穀芽（各四錢）

白話

吉林參鬚（五分）西洋參（一錢）大麥冬（三錢）大白芍（一錢半）左牡蠣（四錢）川楝肉（一錢半）花龍齒（二錢）川石斛（三錢）甜川貝（二錢）薄橘紅（八分）冬瓜子皮（各四錢）鮮竹茹（一錢）生熟穀芽（各四錢）