費繩甫先生醫案

三、濕痰

三、濕痰(1)

三、濕痰21
原文
(案1)脾胃久虛,中無砥柱之權,下少生髮之氣,肝陽上升,挾素蘊之濕痰,耗氣灼陰,流灌失職。內熱口乾,頭眩神倦,脈來細弦。治宜脾腎並補,清肝化痰。
白話
脾胃長期虛弱,中焦失去穩固的職能,下焦缺乏生發的氣息,肝陽上升,夾雜素來蘊積的濕痰,耗損正氣、灼傷陰液,流布灌溉功能失常。內有鬱熱則口乾,頭暈目眩、精神倦怠,脈象細弦。治療應當脾腎雙補,清泄肝火、化解痰濕。
原文
高麗參(一錢) 西洋參(一錢半) 大白芍(一錢半) 粉甘草(五分) 冬瓜子(四錢) 黑料豆(三錢) 生杜仲(三錢) 冬青子(三錢) 大麥冬(三錢) 生熟穀芽(各四錢) 白茯苓(三錢) 川石斛(三錢) 川貝母(三錢) 薄橘紅(三錢) 紅棗(五枚)
白話
高麗參(一錢),西洋參(一錢半),大白芍(一錢半),粉甘草(五分),冬瓜子(四錢),黑料豆(三錢),生杜仲(三錢),冬青子(三錢),大麥冬(三錢),生熟穀芽(各四錢),白茯苓(三錢),川石斛(三錢),川貝母(三錢),薄橘紅(三錢),紅棗(五枚)。
原文
(案2)本案重出,見「經絡病」(案1)。
白話
病案二已收錄,詳見「經絡病」篇(案一)。
原文
(案3)胸腹作痛已止,大便亦調,濕痰漸化,胃氣通降。惟脾土未健,運化失職。腹脹賁響,夜寐不酣,脈來沉細。治宜健脾滲濕,兼和胃氣。
白話
胸腹疼痛已經停止,大便也恢復正常,濕痰逐漸化解,胃氣能夠通降。只是脾土尚未強健,運化功能失常。腹脹腸鳴,夜間睡眠不安,脈象沉細。治療應當健脾滲濕,同時調和胃氣。
原文
南沙參(四錢) 云茯神(三錢) 大白芍(一錢半) 冬瓜子皮(各三錢) 川石斛(三錢) 酒炒黃連(一分) 淡吳萸(一分) 陳廣皮(一錢) 金香附(一錢半) 白蔻殼(八分) 粉甘草(五分) 生熟穀芽(各四錢)
白話
南沙參(四錢),云茯神(三錢),大白芍(一錢半),冬瓜子皮(各三錢),川石斛(三錢),酒炒黃連(一分),淡吳萸(一分),陳廣皮(一錢),金香附(一錢半),白蔻殼(八分),粉甘草(五分),生熟穀芽(各四錢)。
原文
(案4)本案重出,見「經絡病」(案2)。
白話
病案四已收錄,詳見「經絡病」篇(案二)。
原文
(案5)大便通暢,濕熱下泄,胃氣宣布,胸腹較舒,嘔吐亦止。
白話
大便通暢,濕熱向下排泄,胃氣宣發運行,胸腹較為舒適,嘔吐也停止了。
原文
惟納穀運化不速,腿足軟弱無力,脾失運化之權,腎少生髮之氣,脈弦已減,沉細如常。宜宗前法進治。
白話
只是飲食運化不夠迅速,腿腳軟弱無力,脾失去運化的職能,腎缺乏生發的氣息,脈弦已經減輕,沉細仍如平常。應當依照前法繼續治療。
原文
吉林參鬚(五分) 江枳實(一錢) 陳廣皮(一錢) 製半夏(一錢半) 鮮竹茹(一錢) 生熟穀芽(各四錢) 宣木瓜(一錢半) 大白芍(一錢半) 生杜仲(二錢) 生甘草(五分) 冬瓜子(四錢) 北沙參(四錢) 佩蘭葉(一錢) 左牡蠣(四錢) 炙內金(二錢)
白話
吉林參鬚(五分),江枳實(一錢),陳廣皮(一錢),製半夏(一錢半),鮮竹茹(一錢),生熟穀芽(各四錢),宣木瓜(一錢半),大白芍(一錢半),生杜仲(二錢),生甘草(五分),冬瓜子(四錢),北沙參(四錢),佩蘭葉(一錢),左牡蠣(四錢),炙內金(二錢)。
原文
(案6)濕痰上阻肺絡,肺氣不降,腎氣不納。
白話
濕痰向上阻滯肺絡,肺氣不能下降,腎氣不能收納。
原文
嗆咳氣疾,舉發無常,甚則喉際痰聲漉漉,寢食俱廢,抱恙多年,根深蒂固。脈來弦滑。治宜滲濕消痰,兼肅肺氣。
白話
嗆咳氣急,發作沒有規律,嚴重時喉間痰聲漉漉,睡眠飲食都受到影響,抱病多年,根深蒂固。脈象弦滑。治療應當滲濕消痰,同時肅降肺氣。
原文
化橘紅(一錢) 製半夏(一錢半) 紫蘇子(二錢) 海浮石(三錢) 全當歸(二錢) 瓜蔞仁(三錢) 甜杏仁(三錢) 炙紫菀(一錢) 赤茯苓(三錢) 苡仁(三錢) 南棗(三枚)
白話
化橘紅(一錢),製半夏(一錢半),紫蘇子(二錢),海浮石(三錢),全當歸(二錢),瓜蔞仁(三錢),甜杏仁(三錢),炙紫菀(一錢),赤茯苓(三錢),苡仁(三錢),南棗(三枚)。
原文
(案7)本案重出,見「經絡病」(案4)。
白話
病案七已收錄,詳見「經絡病」篇(案四)。
原文
(案8)脾土不運,積濕生痰,阻塞胃氣,不能下降。
白話
脾土運化失常,積濕生痰,阻塞胃氣,不能下降。
原文
胸脘痞悶不舒,飲食少進,不易消化,苔黃,神倦,四肢無力,脈來沉細而滑。治宜健脾化食,消痰和胃。
白話
胸脘痞悶不適,飲食減少,難以消化,舌苔黃,精神倦怠,四肢無力,脈象沉細而滑。治療應當健脾消食,化痰和胃。
原文
陳廣皮(一錢) 製半夏(一錢半) 川貝母(三錢) 白茯苓(三錢) 江枳殼(一錢半) 南沙參(四錢) 炙內金(二錢) 冬瓜子(四錢) 佩蘭葉(一錢半) 姜竹茹(一錢) 生熟穀芽(各四錢)
白話
陳廣皮(一錢),製半夏(一錢半),川貝母(三錢),白茯苓(三錢),江枳殼(一錢半),南沙參(四錢),炙內金(二錢),冬瓜子(四錢),佩蘭葉(一錢半),姜竹茹(一錢),生熟穀芽(各四錢)。
原文
(案9)濕痰漸化,胃氣流行,胸脘皆舒,嘔吐已止,大便通暢。
白話
濕痰逐漸化解,胃氣正常運行,胸脘都感舒適,嘔吐已經停止,大便通暢。
原文
惟精神萎頓,腿足軟弱無力,脾腎久虛,中無砥柱之權,下少生髮之氣,脈來沉細。宜宗前法,更進一籌。
白話
只是精神萎靡不振,腿腳軟弱無力,脾腎長期虛弱,中焦失去穩固的職能,下焦缺乏生發的氣息,脈象沉細。應當依照前法,進一步治療。
原文
高麗參(一錢) 西洋參(一錢) 大白芍(一錢半) 陳廣皮(一錢) 黑料豆(二錢) 左牡蠣(四錢) 焦苡仁(二錢) 生熟穀芽(各四錢) 佩蘭葉(一錢半) 冬瓜子(四錢) 生杜仲(三錢) 紅棗(五枚)
白話
高麗參(一錢),西洋參(一錢),大白芍(一錢半),陳廣皮(一錢),黑料豆(二錢),左牡蠣(四錢),焦苡仁(二錢),生熟穀芽(各四錢),佩蘭葉(一錢半),冬瓜子(四錢),生杜仲(三錢),紅棗(五枚)。
原文
(案10)本案重出,見「經絡病」(案7)。
白話
病案十已收錄,詳見「經絡病」篇(案七)。
原文
(案11)濕痰漸化,氣機宣布,胸腹漸舒,尚未通暢,內熱口乾,頭眩目赤,納穀運化不速,脾腎久虛,肝陽上亢,耗氣灼陰,流灌失職,脈來沉弦。宜宗前法進治。
白話
濕痰逐漸化解,氣機宣發運行,胸腹漸漸舒適,但尚未完全通暢,內有鬱熱則口乾,頭暈目眩、眼睛發紅,飲食運化不夠迅速。脾腎長期虛弱,肝陽向上亢盛,耗損正氣、灼傷陰液,流布灌溉功能失常,脈象沉弦。應當依照前法繼續治療。