六、頭眩痛

（案1）本案重複出現，見「濕痰」（案1）。（案2）脾腎長期虛損，肝陽向上升騰，挾帶痰濁耗損氣機、灼傷營血，水液流布功能失常。內部發熱、口中乾燥，舌苔黏膩、頭部暈眩，胸腹部形成結塊並疼痛。

氣聚集就會凝滯，氣散開就會平靜，病在無形的氣機，而不在有形的血液。脈象弦細。治療應當補益腎臟、清泄肝火，運化脾土、化解痰濁。

生白芍（一錢半） 左牡蠣（四錢） 宣木瓜（一錢半） 川楝肉（一錢半） 川石斛（三錢） 北沙參（四錢） 冬瓜子（四錢） 瓜蔞皮（三錢） 生草（五分） 生熟穀芽（各四錢） 廣皮白（五分） 酒川連（二分） 淡吳萸（二分） 鮮竹茹（一錢） 金香附（一錢半）。

（案3）《黃帝內經》說：「各種風動眩暈的病症，都屬於肝臟所管」，又說「肝開竅於眼睛」。

頭暈疼痛偏於左側，時常眼花，肝陽向上升騰，挾帶痰濁灼傷陰液，痰熱蘊結已經明顯，活動後口中乾燥，陰虛陽盛，脈象沉弦而滑。治療應當補益腎臟、清泄肝火，兼且化解痰熱。

女貞子（三錢） 生白芍（一錢半） 生甘草（五分） 川貝母（三錢） 川石斛（三錢） 大麥冬（三錢） 瓜蔞根（三錢） 杭甘菊（二錢） 黑料豆（三錢） 北沙參（四錢） 鮮竹茹（一錢） 生熟穀芽（各四錢）（案4）本案重複出現，見「咳」（案8）。

（案5）本案重複出現，見「經絡病」（案5）。

（案6）本案重複出現，見「經絡病」（案6）。

肝臟位於衝脈，衝脈和任脈隸屬於陽明經，營血長期虛損，肝陽向上灼傷胃陰，衝脈任脈功能失調。

月經延遲，胸腹脹滿疼痛，進食不易消化，嘔吐頭暈，脈象弦細。滋养血液、清泄肝火，相當適宜，應當遵循前法更進一步。

陳廣皮（一錢） 製半夏（一錢半） 川楝肉（一錢半） 生白芍（一錢半） 生熟穀芽（各四錢） 女貞子（三錢） 宣木瓜（一錢半） 炙內金（二錢） 炒竹茹（一錢） 左牡蠣（四錢） 金香附（一錢半） 小胡麻（二錢） 吉林參鬚（八分） 北沙參（四錢） 紅棗（五枚）。

（案8）營血長期虛損，肝陽向上亢盛，銷爍灼傷胃陰，胃喪失向下傳導的功能。

胸部胃脘不舒適，內部發熱口中乾燥，嚴重時頭部暈眩，月經停止不行已三個月，脈象沉弦而滑。治療應當滋养血液、清泄肝火，兼且調和胃氣。

北沙參（四錢） 女貞子（三錢） 川貝母（三錢） 生甘草（五分） 廣皮白（五分） 川石斛（三錢） 雲茯苓（三錢） 冬瓜子（四錢） 大麥冬（二錢） 鉤藤鉤（一錢半） 生熟穀芽（各四錢）。

（案9）本案重複出現，見「經絡病」（案9）。

（案10）陰血長期虛損，肝陽升騰失去制約，胃喪失向下傳導的功能。

胸腹脹滿疼痛，進食不多，內部發熱口中乾燥，舌苔黏膩頭部暈眩，月經不規律，脈象沉細而弦。治療應當滋养血液、清泄肝火，兼且調和胃氣。

生白芍（一錢半） 左牡蠣（四錢） 川楝肉（一錢半） 宣木瓜（一錢半） 川石斛（三錢） 北沙參（四錢） 陳廣皮（一錢） 雞內金（三錢） 小胡麻（二錢） 白茯苓（三錢） 冬瓜子皮（各四錢） 生熟穀芽（各四錢）。

（案11）本案重複出現，見「濕痰」（案11）。

（案12）陰血在內受損，不能濡養滋潤各條經脈，頭部暈眩眼睛乾澀，胃脘悶滿腹部脹大，精神疲乏力氣不足，腿腳酸軟無力，肝陽升騰失去制約，銷爍灼傷胃陰，胃喪失向下傳導的功能，脈象沉細而弦。治療應當培植補益陰血，兼且潛降肝陽。

南沙參（四錢） 生白芍（一錢半） 大生地（四錢） 生杜仲（三錢） 生草（五分） 大麥冬（三錢） 黑料豆（三錢） 女貞子（三錢） 川貝母（三錢） 燈芯（三尺） 冬桑葉（一錢半） 冬瓜子（四錢） 川石斛（三錢） 生熟穀芽（各四錢）。

（案13）營血長期虛損，肝陽向上亢盛，銷爍灼傷胃陰，胃喪失向下傳導的功能。胸腹疼痛，內部發熱口中乾燥，嚴重時頭部暈眩。調理胃氣必須先平定肝火，肝木之火不向上升騰，胃氣自然向下傳導。脈象沉弦而滑。治療應當滋养血液、平定肝火，兼且調和胃氣。

大白芍（一錢半） 左牡蠣（四錢） 川楝肉（一錢半） 宣木瓜（一錢半） 川石斛（三錢） 北沙參（四錢） 金香附（一錢半） 大麥冬（三錢） 陳廣皮（一錢） 冬瓜子（四錢） 生熟穀芽（各四錢）。

（案14）陰血在內受損，肝陽升騰失去制約，挾帶痰熱向上阻礙清竅。頭部暈眩想要跌倒，內部發熱口中乾燥。

《黃帝內經》說：「各種風動眩暈的病症，都屬於肝臟所管」，肝臟是剛強的臟器，必須柔和才能協調。脈象細弦而滑。治療應當滋养陰液、清泄肝火，兼且化解痰熱。

川貝母（三錢） 瓜蔞皮（三錢） 女貞子（三錢） 左牡蠣（四錢） 黑料豆（三錢） 南沙參（三錢） 大麥冬（三錢） 川石斛（三錢） 薄橘紅（八分） 鮮竹茹（一錢） 雲茯苓（二錢） 鉤鉤（一錢半） 荸薺（五枚）。

（案15）脾臟腎臟長期虛損，中焦失去中流砥柱的功能，下焦缺乏生長發布的機能，積累濕濁而生痰，積累痰濁而生熱，銷爍灼傷肺陰。鼻塞不通、頭部疼痛，內部發熱口中乾燥，脈象虛弦。治療應當補益腎臟、運化脾土，化解痰濁、肅降肺氣。

冬青子（三錢） 杭菊花（三錢） 南沙參（四錢） 生甘草（五分） 象貝母（三錢） 瓜蔞皮（三錢） 金石斛（三錢） 冬瓜子仁（四錢） 茯苓皮（三錢） 鮮竹茹（一錢半） 廣皮白（五分） 荷葉邊（八分）。

（案16）營血長期虛損，肝陽向上升騰，銷爍灼傷胃陰，胃氣宣布傳布失去功能。

胸胃不舒適，進食不易消化，大便稀溏泄瀉，心悸內部發熱，頭部暈眩，舌苔黏膩，髮際長出瘡塊結痂，脈象細弦。治療應當滋养血液、清泄肝火，兼且調和胃氣。

吉林參鬚（五分） 北沙參（四錢） 大麥冬（三錢） 白茯苓（三錢） 大白芍（一錢半） 生甘草（五分） 川石斛（三錢） 炙內金（二錢） 地膚子（二錢） 冬瓜子（四錢） 薄橘紅（八分） 生熟穀芽（各四錢） 紅棗（五枚）。

（案17）肝臟位於衝脈，衝脈任脈隸屬於陽明經，肝陽向上灼傷胃陰，衝脈任脈功能失調，帶脈約束失去力量，月經淋漓不盡，白帶不時流下，乳房脹滿，內部發熱口中乾燥，頭部暈眩，腹部疼痛引發噁心，進食不多，多次發作喉嚨麻痺，紅腫疼痛，脈象細弦而數。治療應當滋养血液、清泄肝火，兼且補益胃陰。

生白芍（一錢半） 女貞子（三錢） 川楝肉（一錢半） 生甘草（五分） 廣皮白（五分） 西洋參（一錢） 京元參（一錢） 鮮生地（四錢） 白茯苓（三錢） 蓮子（十粒） 川石斛（三錢） 冬瓜子（四錢） 生穀芽（四錢） 鮮竹茹（一錢）。