顧氏醫案

十六、腫脹門(十七方)

十六、腫脹門(十七方)

十六、腫脹門(十七方)33
原文
(案1)足腫腹脹,筋見臍凸,舌白、脈沉細。此虛臌也,急切難治。
白話
案1:腳腫腹脹,青筋顯露,肚臍突出,舌苔白,脈象沉細。這是虛性鼓脹,急切難以治療。
原文
附子理中湯
白話
附子理中湯
原文
(案2)慳長本是癆名,今足腫腹脹,大筋見臍突,且兼膨脹,將何療治?
白話
案2:慳長本來是癆病的名稱,現在腳腫腹脹,大筋顯露,肚臍突出,並且兼有膨脹,將用什麼方法治療?
原文
五苓散加薑皮、大腹皮、桑皮
白話
五苓散加薑皮、大腹皮、桑皮
原文
(案3)內傷飲食,外感風寒,單腹脹,最恐驟變。
白話
案3:內傷於飲食,外感風寒,單單腹部脹滿,最害怕突然變化。
原文
柴胡,葛根,莪朮,黃連,麻黃,山稜,半夏,神麯
白話
柴胡,葛根,莪朮,黃連,麻黃,山稜,半夏,神麯
原文
(案4)脾腎陽虛,水濕浸漬,浮腫下甚,神倦脈微,最易虛脫。
白話
案4:脾腎陽氣虛弱,水濕浸漬,浮腫以下肢為甚,精神疲倦,脈象微弱,最容易虛脫。
原文
真武丸
白話
真武丸
原文
(案5)風水皮水,音啞短氣,治在上焦。
白話
案5:風水、皮水,聲音嘶啞,呼吸短促,治療在上焦。
原文
桑皮,連皮杏仁,蟬衣,牛蒡子,米仁,帶皮茯苓,通草,稻根鬚
白話
桑皮,連皮杏仁,蟬衣,牛蒡子,米仁,帶皮茯苓,通草,稻根鬚
原文
(案6)一身悉腫,下焦尤甚,咳嗆喘急,便溏不爽,肺風皮濕。症屬棘手,勉擬兩開太陰太陽。
白話
案6:全身都腫脹,下焦尤其嚴重,咳嗽嗆逆,氣喘急促,大便稀溏不暢,這是肺風皮濕。病症屬於棘手,勉強擬定兩開太陰、太陽的方法。
原文
五苓散合五皮飲
白話
五苓散合五皮飲
原文
(案7)泄瀉便溏,腹大筋見,臍突咳嗆,脈數。膨脹癆損已成,甚為棘手。
白話
案7:泄瀉,大便稀溏,腹部脹大,青筋顯露,肚臍突出,咳嗽嗆逆,脈象數。膨脹與癆損已經形成,非常棘手。
原文
桑皮,大腹皮,桔梗,砂仁殼,杏仁,茯苓皮,川連,炒麥芽
白話
桑皮,大腹皮,桔梗,砂仁殼,杏仁,茯苓皮,川連,炒麥芽
原文
(案8)臍凸腹脹偏左,脈細數。肝氣抑鬱所致,不易速效者。
白話
案8:肚臍突出,腹部脹滿偏向左側,脈象細數。這是肝氣抑鬱所致,不容易快速見效。
原文
化肝煎加柴胡、香附
白話
化肝煎加柴胡、香附
原文
(案9)濕濁困中,肝氣作脹。
白話
案9:濕濁困阻中焦,肝氣導致脹滿。
原文
茅朮,青皮,栝樓,枳殼,川樸,檳榔,薤白,麥芽
白話
茅朮,青皮,栝樓,枳殼,川樸,檳榔,薤白,麥芽
原文
(案10)中下陽微,囊腫腹脹,數進通陽理中罔應,豈不棘手?
白話
案10:中下焦陽氣微弱,陰囊腫脹,腹部脹滿,多次使用通陽理中的方法無效,豈不是棘手?
原文
天真丹
白話
天真丹
原文
(案11)莖衄甫止,遍體浮腫,脈細數澀。血化為水,邪熱走入空竅也。
白話
案11:陰莖出血剛剛停止,全身浮腫,脈象細數而澀。這是血化為水,邪熱走入空竅所致。
原文
茯苓,米仁,稻須,紅棗,黑豆,桑皮,通草
白話
茯苓,米仁,稻須,紅棗,黑豆,桑皮,通草
原文
(案12)瘧後變臌,勢屬難治。
白話
案12:瘧疾之後變成鼓脹,情況屬於難治。
原文
柴胡,川連,杏仁,黃芩,瓜皮,薤白,半夏,枳殼,桔梗
白話
柴胡,川連,杏仁,黃芩,瓜皮,薤白,半夏,枳殼,桔梗
原文
(案13)瘧用截止,邪陷中焦,更以盪滌中傷變臌,邪無出路,正立消亡,理之極難。勉與四逆散,仿陽邪陷入陰經之例解。
白話
案13:瘧疾使用截止的方法,邪氣陷入中焦,再加上用盪滌的方法損傷中氣,變成鼓脹,邪氣沒有出路,正氣立刻消亡,治療極其困難。勉強給予四逆散,仿照陽邪陷入陰經的例子來解。
原文
柴胡,白芍,枳殼,炙甘草
白話
柴胡,白芍,枳殼,炙甘草
原文
(案14)瘧截變臌,必得復來,方有出路。
白話
案14:瘧疾被截斷後變成鼓脹,一定得讓瘧疾復發,才有出路。
原文
柴胡,青皮,神麯,茯苓,黃芩,草果,川樸,大腹皮
白話
柴胡,青皮,神麯,茯苓,黃芩,草果,川樸,大腹皮
原文
(案15)老年中下陽微,漸成水腫。
白話
案15:老年人中下焦陽氣微弱,逐漸形成水腫。
原文
水泛濟生腎氣丸(三錢)
白話
水泛濟生腎氣丸(三錢)
原文
(案16)瀉後腫脹從下起,脈遲細,舌白。中下陽微,恐其悠悠忽忽而脫。
白話
案16:腹瀉後腫脹從下部開始,脈象遲細,舌苔白。中下焦陽氣微弱,恐怕會不知不覺地虛脫。
原文
白朮,桂枝,炮薑,椒目,附子,川樸,茯苓,牛膝(案17)脈細左弦右澀,腹大囊腫,筋青臍凸,此因鬱怒傷肝、思慮傷脾所致。木來剋土,血不歸經,致成臌脹,苦寒溫熱皆與病左,且擬薛立齋法以消息之。
白話
白朮,桂枝,炮薑,椒目,附子,川樸,茯苓,牛膝(案17)脈象細,左手弦,右手澀,腹部脹大,陰囊腫脹,青筋顯露,肚臍突出,這是因為鬱怒傷肝、思慮傷脾所致。木來剋土,血不歸經,導致形成鼓脹,苦寒和溫熱的藥物都與病情相反,暫且擬用薛立齋的方法來調治。
原文
加味歸味湯
白話
加味歸味湯