顧氏醫案

一、女科時症門(二百四方)

一、女科時症門(二百四方)(3)

一、女科時症門(二百四方)29
原文
(案19)心陰內虧,衛陽外薄,神倦少寐,自汗不止。
白話
(案19)心陰內虛,衛陽外迫,精神疲倦,睡眠減少,自汗不止。
原文
大生地,棗仁,歸身,於術,清阿膠,白芍,黃耆,陳皮
白話
大生地,棗仁,歸身,於術,清阿膠,白芍,黃耆,陳皮
原文
(案20)先形寒肢冷,昏昏嗜臥,而後增熱,體痛胸脘痞悶。此積勞陽傷,風溫與濕相搏。舌絳苔白,將恐化而為熱,且從表分達泄。
白話
先有怕冷肢冷,昏昏欲睡,隨後發熱,身體疼痛,胸脘痞悶。這是積勞導致陽氣受傷,風溫與濕邪相互搏結。舌質紅絳,苔白,恐怕將要化熱,暫且從表分疏通宣泄。
原文
淡豆豉,枇杷葉,江枳殼,連翹殼,蔥頭白,甜杏仁,桔梗,麥芽
白話
淡豆豉,枇杷葉,江枳殼,連翹殼,蔥頭白,甜杏仁,桔梗,麥芽
原文
(案21)身熱肢冷,去來無定,得微汗或止或不止,脈數左弦,舌苔白,神倦囈語,頭疼體痛。邪兼太少兩陽,若明日一候不解,恐其內陷。
白話
身體發熱,四肢冰冷,發作無定時,得微汗後有時汗止有時不止,脈數左弦,舌苔白,精神疲倦,說胡話,頭痛身體痛。邪氣兼犯太少兩陽,如果明天一候(五天)不解,恐怕會內陷。
原文
陽旦湯(即桂枝湯加黃芩。)
白話
陽旦湯(即桂枝湯加黃芩。)
原文
平旦更衣之後,寒熱勢緩,而脈未靜,舌絳苔白,溫邪挾濕,蒸中不化,病情尚未定著,且與和解化痰,以消息之。
白話
早晨大便之後,寒熱之勢緩解,但脈象未平靜,舌紅苔白,溫邪挾濕,蒸騰中焦不化,病情尚未確定,暫且給予和解化痰之法,以觀察變化。
原文
溫膽湯加枇杷葉、白杏仁
白話
溫膽湯加枇杷葉、白杏仁
原文
夜來先形寒,逾時而熱,後熱後得汗而解,脈弦數,邪伏少陽陽明,竟有瘧狀。柴胡溫膽,未知可否。
白話
夜間先怕冷,過一段時間發熱,發熱後出汗而解,脈弦數,邪氣伏於少陽陽明,竟然有瘧疾的症狀。用柴胡溫膽湯,不知是否可以。
原文
柴胡溫膽湯
白話
柴胡溫膽湯
原文
屢屢得汗,熱已退解,但脈沉細數,舌絳,苔微黃,咳嗽,痰不易出,胸脅隱痛。且與理肺和胃化痰,以視明日動靜。
白話
多次出汗,熱已退解,但脈沉細數,舌紅,苔微黃,咳嗽,痰不易咳出,胸脅隱痛。暫且給予理肺和胃化痰之法,以觀察明日變化。
原文
溫膽湯去半夏,加枇杷葉、白杏仁、川貝、穀芽。
白話
溫膽湯去半夏,加枇杷葉、白杏仁、川貝、穀芽。
原文
漐漐汗出,脈漸和平,此時只宜和胃養陰,使其神安加谷,宜《內經》法。
白話
微微出汗,脈象逐漸平和,此時只宜和胃養陰,使患者神志安寧,增加食慾,宜用《內經》的方法。
原文
半夏,竹茹,茯苓,秫米,橘紅,炙草(長流水煎)
白話
半夏,竹茹,茯苓,秫米,橘紅,炙甘草(用長流水煎煮)
原文
多夢紛紜,神倦譫語,舌尖紅,苔薄白,脈數空弦。穀食不加,此乃汗解之後,心陰內耗,肺胃熱邪又留未盡。再擬養心安神,清痰熱,和胃經法。
白話
多夢紛亂,精神疲倦,說胡話,舌尖紅,苔薄白,脈數而空弦。飲食不進,這是汗解之後,心陰內耗,肺胃熱邪又留滯未盡。再擬養心安神,清化痰熱,和胃的方法。
原文
洋參,淮麥,竹茹,川貝,麥冬,南棗,茯神,半夏
白話
洋參,淮小麥,竹茹,川貝母,麥冬,南棗,茯神,半夏
原文
寢食皆安,脈亦和平。扶正安神,一定成則。
白話
睡眠飲食都安好,脈象也平和。扶正安神,是固定的法則。
原文
人參,茯神,淮麥,麥冬,橘白,川斛
白話
人參,茯神,淮小麥,麥冬,橘白,川石斛
原文
(案22)痰喘口渴,便溏肛墜。手足太陰皆虛,宜補土生金。
白話
(案22)痰喘口渴,大便稀溏,肛門下墜。手足太陰(脾肺)皆虛,宜補土生金。
原文
五味異功散加麥冬、川貝、海石
白話
五味異功散加麥冬、川貝母、海浮石
原文
(案23)素體極弱,心力俱勞,二氣交虛矣。風溫乘襲,背寒身熱,心中嘈雜如飢。此屬內傷而兼外感者,病之輕重未定,姑從溫膽湯和之。
白話
(案23)平素體質極弱,心力俱勞,氣血陰陽二氣交虛。風溫乘虛侵襲,背寒身熱,心中嘈雜似飢。這是內傷兼外感,病情輕重未定,姑且用溫膽湯調和。
原文
溫膽湯加玉竹條
白話
溫膽湯加玉竹條
原文
(案24)素體陰虧,煩勞陽傷,冬溫乘襲,身熱九日,咳嗆氣喘,自利煩渴,徹夜無寐,口不仁面垢,唇焦齒乾,舌濁脈數濡。深恐正虧邪陷,當從肺胃清泄。
白話
(案24)平素陰虛,煩勞陽傷,冬溫乘虛侵襲,身熱九天,咳嗽嗆逆氣喘,自利煩渴,徹夜不眠,口中不知味,面垢,唇焦齒乾,舌苔濁,脈數濡。深恐正氣虧虛邪氣內陷,應當從肺胃清泄。
原文
枇杷葉,葛根,桔梗,白杏仁,赤芍,生甘草,犀角,淡芩,蘆根
白話
枇杷葉,葛根,桔梗,白杏仁,赤芍,生甘草,犀角,淡黃芩,蘆根
原文
汗出不徹,熱退不淨,咳嗆胸痞,唇焦渴飲,肺胃熱邪未清,仍宜宣泄上焦。
白話
汗出不透徹,熱退不乾淨,咳嗽嗆逆胸痞,唇焦口渴飲水,肺胃熱邪未清,仍適宜宣泄上焦。
原文
桑葉,川貝,黃芩,枇杷葉,豆豉,連翹殼,杏仁,生草,蘆根
白話
桑葉,川貝母,黃芩,枇杷葉,豆豉,連翹殼,杏仁,生甘草,蘆根
原文
(案25)妊娠八月,陡然昏厥,甚至上竅血溢,揚手擲足,發熱神昏,咬牙脈亂。冬溫挾痰,陷入厥陰,肝陽挾胎氣上迫,勢極危急,無從著手,不得已勉與暴厥應下之法,參入熄風化痰,以冀萬一。
白話
(案25)懷孕八個月,突然昏厥,甚至上竅出血,揚手擲足,發熱神昏,咬牙,脈亂。冬溫挾痰,陷入厥陰,肝陽挾胎氣上迫,形勢極度危急,無從下手,不得已勉強用暴厥應下之法,參入熄風化痰,以希冀萬一。
原文
白紋銀,鉤藤鉤,枳實汁,青葶結,石決明,礞石滾痰丸(三錢),羚羊角,黑山梔
白話
白紋銀,鉤藤鉤,枳實汁,青葶藶,石決明,礞石滾痰丸(三錢),羚羊角,黑山梔
原文
女,又,損胎既下,仍然昏痙暈厥,手臂強直,脈弦滑數。此邪痰惡血,蒙閉心胞,正在險津也,謹防陡變。
白話
女,又,損傷的胎兒已經下來,仍然昏痙暈厥,手臂強直,脈弦滑數。這是邪痰惡血,蒙閉心胞,正在危險的關口,謹防突然變化。