顧氏醫案

一、女科時症門(二百四方)

一、女科時症門(二百四方)(1)

一、女科時症門(二百四方)23
原文
(案1)女,產後彌月,形凜身熱,津津汗出,脈細濡數,來去靡定,舌紅渴飲。此因營陰內虧,冬令過暖,溫邪襲匿於痰中,相交為患。治法和陽化溫,清降痰氣。
白話
(案1)女性,產後滿一個月,身體發冷、發熱,微微出汗,脈象細小濡軟而數,往來不定,舌頭紅、口渴想喝水。這是因為營陰內虛,冬季天氣過暖,溫邪潛伏在痰中,互相交結為病。治療方法為調和陽氣、化解溫邪,清熱降氣化痰。
原文
炒桑葉,青竹茹,製半夏,南花粉,炒丹皮,雲茯苓,炙橘紅,川石斛
白話
炒桑葉、青竹茹、製半夏、南花粉、炒丹皮、雲茯苓、炙橘紅、川石斛
原文
女,寒熱互作,有汗不止,渴飲舌絳,脈濡空軟,痰吐不爽。產後陰分本虧,冬溫挾痰內伏,營氣不與衛氣和諧,若再纏綿不已,恐致陰傷風動。擬和陽益陰化溫除痰,陽旦、溫膽、交加三方出入之所。
白話
女性,發冷發熱交替出現,出汗不止,口渴想喝水,舌頭深紅,脈象濡軟空虛無力,痰咳出不爽快。產後陰分本來虧虛,冬季溫邪挾帶痰飲內伏,營氣不與衛氣和諧,如果繼續纏綿不癒,恐怕會導致陰傷風動。擬用和陽益陰、化解溫邪、去除痰飲的方法,從陽旦湯、溫膽湯、交加散三方加減化裁。
原文
桂枝,白芍藥,竹茹,半夏,淡芩,炙甘草,枳殼,橘紅,薑汁炒,生地
白話
桂枝、白芍藥、竹茹、半夏、淡芩、炙甘草、枳殼、橘紅、薑汁炒、生地
原文
女,寒熱之勢已緩,而仍漐漐有汗,體痛偏左,咳嗽,痰不易出,脈弦滑數。冬溫兼挾痰氣,阻痹肺之絡。當理絡化痰,宣通氣機。
白話
女性,寒熱的趨勢已經減緩,但仍然微微出汗,身體疼痛偏向左側,咳嗽,痰不易咳出,脈象弦滑而數。冬季溫邪兼挾痰氣,阻滯肺絡。應當疏通絡脈、化痰,宣通氣機。
原文
枇杷葉,細生地,鉤鉤,橘紅,白杏仁,青竹茹,半夏,茯苓,大豆黃卷
白話
枇杷葉、細生地、鉤鉤、橘紅、白杏仁、青竹茹、半夏、茯苓、大豆黃卷
原文
女,寒熱了而不了,營氣猶不和諧,左脅痛引背,股絡中氣血不通。再議和養氣血,佐以宣絡。
白話
女性,寒熱好像好了又沒完全好,營氣仍然不和諧,左脅疼痛牽引到背部,大腿經絡中氣血不通。再考慮調和養護氣血,輔以宣通經絡。
原文
荊芥炭,楂炭,穀芽,陳皮,炙甘草,茯神(此方與脈案不合疑有錯誤)
白話
荊芥炭、楂炭、穀芽、陳皮、炙甘草、茯神(此方與脈案不合,懷疑有錯誤)
原文
(案2)女,經居四月,脈象虛弱,內熱食少,腰痠腹痛膨脹。營虛氣滯。防其暴下虛波,擬和養肝脾氣血。
白話
(案2)女性,月經停止四個月,脈象虛弱,內有熱感、食慾減少,腰痠、腹痛、腹部脹滿。營血虛弱、氣機阻滯。預防突然出血導致虛脫,擬調和養護肝脾的氣血。
原文
炒鬆生地,四制香附,川杜仲,金毛狗脊,炒黑歸身,白芍藥,川續斷,粉丹皮
白話
炒鬆生地、四制香附、川杜仲、金毛狗脊、炒黑歸身、白芍藥、川續斷、粉丹皮
原文
(案3)女,心悸,頭鳴,咳嗆,食少作脹,脈形細數。素體虧弱,氣火上升。恐增寒熱,且先清肺和胃。
白話
(案3)女性,心悸,頭鳴,咳嗽嗆逆,食慾減少、腹脹,脈象細數。平素體質虧弱,氣火上衝。恐怕會增加寒熱症狀,暫且先清肺和胃。
原文
竹茹,甘草,川貝,六曲,雲苓,蛤殼,杏仁,鉤鉤,枳殼,陳皮,料豆,穀芽
白話
竹茹、甘草、川貝、六曲、雲苓、蛤殼、杏仁、鉤鉤、枳殼、陳皮、料豆、穀芽
原文
(案4)兩脈濡數無力,脾陽久虛,聚濕生痰,胃氣失和,足浮,痰多,納少,無寐。瘧後營衛失諧,元氣益虛。擬和養脾胃,安神化痰。
白話
(案4)兩手脈象濡數無力,脾陽長期虛弱,水濕凝聚生成痰飲,胃氣失調,腳浮腫,痰多,進食少,失眠。瘧疾之後營衛失調,元氣更加虛弱。擬調和養護脾胃,安神化痰。
原文
潞黨參,甘草,竹茹,棗仁,制於術,半夏,枳殼,薑皮,白茯苓,陳皮,秫米,紅棗
白話
潞黨參、甘草、竹茹、棗仁、制於術、半夏、枳殼、薑皮、白茯苓、陳皮、秫米、紅棗
原文
(案5)女,經居五十餘日,奔走勞力,動絡下血,一日頗多腰痠腹支急,飲食減少,脈形濡數。衝任營絡損傷,防其腹痛暴下。擬和養健脾。
白話
(案5)女性,月經停止五十多天,因為奔波勞累,觸動經絡而出血,一天出血量很多,腰痠、腹部拘急,飲食減少,脈象濡數。衝任脈與營絡損傷,預防腹痛突然下血。擬調和養血、健脾。
原文
甜於術,縮砂仁,厚杜仲,川石斛,懷山藥,炒香穀芽,蘇蘇梗,廣陳皮,川續斷
白話
甜於術、縮砂仁、厚杜仲、川石斛、懷山藥、炒香穀芽、蘇蘇梗、廣陳皮、川續斷
原文
(案6)女,失音半載,咽乾口燥,經阻兩月,脈形細數。陰傷肺熱,恐入損途。
白話
(案6)女性,失音半年,咽喉乾燥、口乾,月經阻滯兩個月,脈象細數。陰分受傷、肺有熱,恐怕進入虛損之途。
原文
丹參,杏仁,竹茹,牛蒡子,沙參,枳殼,橘白,抱茯神,川貝,桔梗,甘草
白話
丹參、杏仁、竹茹、牛蒡子、沙參、枳殼、橘白、抱茯神、川貝、桔梗、甘草
原文
(案7)咳嗽頭脹皆減,耳鳴驚惕,中指發麻,痰多食少,脈虛細弦。血虛肝陽化風,靜養慎調。
白話
(案7)咳嗽、頭脹都減輕,但耳鳴、驚恐不安,中指發麻,痰多、食慾減少,脈象虛細而弦。血虛導致肝陽化風,需要靜養、謹慎調養。
原文
西洋參,東白芍,石決明,茯苓,制首烏,川貝,鉤鉤,金斛,料豆衣,橘紅,歸身
白話
西洋參、東白芍、石決明、茯苓、制首烏、川貝、鉤鉤、金斛、料豆衣、橘紅、歸身
原文
(案8)女,血虛脾弱,經阻半載,腹痛便溏,耳鳴食少,脈形細澀。病頗深,損怯可虞也,理之不易。
白話
(案8)女性,血虛脾弱,月經阻滯半年,腹痛、大便稀溏,耳鳴、食慾減少,脈象細澀。病情相當深重,虛損怯弱可憂,治療不容易。
原文
大生地,赤芍藥,山楂炭,炒穀芽,全當歸,懷山藥,橘皮白,甘草,粉丹皮,紫丹參,茺蔚子,雲茯苓
白話
大生地、赤芍藥、山楂炭、炒穀芽、全當歸、懷山藥、橘皮白、甘草、粉丹皮、紫丹參、茺蔚子、雲茯苓
原文
(案9)肝氣挾痰上擾,頭痛心悸,痰咳嘔惡,腹痛食減,脈細弦數,舌黃口乾。病久體虛,恐有痙象。
白話
(案9)肝氣挾帶痰濁上擾,頭痛、心悸,咳嗽痰多、噁心嘔吐,腹痛、食慾減退,脈象細弦數,舌苔黃、口乾。久病體虛,恐怕會出現痙攣的現象。