二十四、淋症門（十四方）

（案1）濁病都是因為心氣虛弱，不宜只當作肝腎疾病來醫治。

四君子湯加遠志（案2）尿血三年，陰絡嚴重受損，治療極為困難。

洋參、甘草梢、白絲綿灰、生地、血餘炭、醋炒升麻、阿膠、藕節炭、白綿紙灰（案3）濕熱火邪尚未清除，暫時不要使用收澀止澀的藥物。赤苓、丹皮、生地、草梢、澤瀉、山梔、川柏。

（案4）飲酒與縱欲過度，陰絡大傷，瘀血濁物凝結阻塞，越用藥越混亂，無從下手，暫且用扁鵲的方子，先解藥毒。

三豆湯、甘草節（案5）心腎兩虛，陽明經有濕熱。豬肚丸。

（案6）血淋半年，陰絡嚴重受損。如果再用通利的方法，會變成虛損之症。

生地、麥冬、血餘炭、元武板、洋參、白綿紙炭、阿膠、草梢、藕節炭（案7）濕熱與敗精阻滯竅道，小便不通。

威喜丸（一兩分三日服用，嚼碎）牛膝（一錢半，煎湯送下）。

（案8）心陰受損，熱邪移至小腸，陰莖疼痛、尿血，不是小病。洋參、阿膠、草梢、藕節、生地、川柏、血餘。

（案9）白濁發生在讀書人身上，這必然是心氣虛弱所導致的。

景岳歌說：「濁病皆由心氣虛，不宜只作腎肝醫。四君子湯加遠志，兩服之間效更奇。」古人難道會欺騙我嗎？世俗所用的養陰、通瘀、利濕等都是套用常規治法，對病情沒有益處。四君子湯加遠志。

（案10）跌打損傷陰絡，小便困難、尿血，治療極為困難。生地、牛膝、草梢、歸尾、阿膠、琥珀、血餘、川柏。

（案11）陰絡被濕熱所傷，淋濁、陰莖疼痛，務必完全戒除「酒」、「色」二字為關鍵。

川柏（一錢）、萆薢（一錢）、赤苓（三錢）、血餘（一錢半）、澤瀉（一錢半）、阿膠（一錢半）、血珀（研末沖服，七分）、生地（一錢）、草梢（一錢半）（案12）肝腎陰虛，濕熱下注。萆薢、黃耆、茯苓、女貞子、川柏、蓮鬚、澤瀉、甘草梢。

（案13）夏季暑熱、秋季風邪傷肺，熱邪移至大腸，導致腹瀉、便血，濕邪阻滯膀胱，則引起陰莖疼痛。治療宜清熱利濕。舌苔光剝、脈象數，陰液大虧，應當兼顧滋陰。豬苓湯。

（案14）陰絡受傷，血液從尿道排出，已經很棘手了，怎麼能說沒有妨礙呢？

生地（五兩）、血餘（一錢）、升麻炭（三分）、琥珀（五分）、阿膠（一錢半）、川柏（一錢）、舊筆頭（三個）、燈心（一分）、藕節（一兩）、草梢（五分，一起研末）。