顧氏醫案

十六、腫脹門(十七方)

十六、腫脹門(十七方)

十六、腫脹門(十七方)20
原文
(案1)足腫腹脹,筋見臍凸,舌白、脈沉細。此虛臌也,急切難治。附子理中湯
白話
(案1)腳腫腹脹,青筋顯露,肚臍凸出,舌苔白,脈象沉細。這是虛臌,急切難治。附子理中湯。
原文
(案2)慳長本是癆名,今足腫腹脹,大筋見臍突,且兼膨脹,將何療治?五苓散加姜皮、大腹皮、桑皮
白話
(案2)慳長本來是癆病的名稱,現在腳腫腹脹,大筋顯露,肚臍突出,而且兼有膨脹,將如何治療?五苓散加姜皮、大腹皮、桑皮。
原文
(案3)內傷飲食,外感風寒,單腹脹,最恐驟變。柴胡 葛根 莪朮 黃連 麻黃 山稜 半夏 神麯
白話
(案3)內傷飲食,外感風寒,單腹脹滿,最怕突然變化。柴胡、葛根、莪朮、黃連、麻黃、山稜、半夏、神麯。
原文
(案4)脾腎陽虛,水濕浸漬,浮腫下甚,神倦脈微,最易虛脫。
白話
(案4)脾腎陽虛,水濕浸漬,浮腫以下半身為主,精神疲倦,脈象微弱,最容易虛脫。
原文
真武丸(案5)風水皮水,音啞短氣,治在上焦。
白話
真武丸。(案5)風水皮水,聲音嘶啞,呼吸短促,治療在上焦。
原文
桑皮 連皮杏仁 蟬衣 牛蒡子 米仁 帶皮茯苓 通草 稻根鬚
白話
桑皮、連皮杏仁、蟬衣、牛蒡子、米仁、帶皮茯苓、通草、稻根鬚。
原文
(案6)一身悉腫,下焦尤甚,咳嗆喘急,便溏不爽,肺風皮濕。症屬棘手,勉擬兩開太陰太陽。五苓散合五皮飲
白話
(案6)全身都腫,下半身尤其嚴重,咳嗽氣喘,大便溏稀不爽,肺風皮濕。病情棘手,勉強擬用兩開太陰太陽之法。五苓散合五皮飲。
原文
(案7)泄瀉便溏,腹大筋見,臍突咳嗆,脈數。膨脹癆損已成,甚為棘手。
白話
(案7)泄瀉便溏,腹部脹大,青筋顯露,肚臍突出,咳嗽,脈數。膨脹癆損已經形成,非常棘手。
原文
桑皮 大腹皮 桔梗 砂仁殼 杏仁 茯苓皮 川連 炒麥芽
白話
桑皮、大腹皮、桔梗、砂仁殼、杏仁、茯苓皮、川連、炒麥芽。
原文
(案8)臍凸腹脹偏左,脈細數。肝氣抑鬱所致,不易速效者。
白話
(案8)肚臍凸出,腹脹偏左,脈細數。肝氣抑鬱所致,不易迅速見效。
原文
化肝煎加柴胡、香附(案9)濕濁困中,肝氣作脹。茅朮 青皮 栝樓 枳殼 川樸 檳榔 薤白 麥芽
白話
化肝煎加柴胡、香附。(案9)濕濁困阻中焦,肝氣作脹。茅朮、青皮、栝樓、枳殼、川樸、檳榔、薤白、麥芽。
原文
(案10)中下陽微,囊腫腹脹,數進通陽理中罔應,豈不棘手?天真丹
白話
(案10)中下焦陽氣微弱,陰囊腫大,腹脹,多次用通陽理中法無效,豈不棘手?天真丹。
原文
(案11)莖衄甫止,遍體浮腫,脈細數澀。血化為水,邪熱走入空竅也。
白話
(案11)陰莖出血剛剛停止,全身浮腫,脈細數澀。血化為水,邪熱走入空竅。
原文
茯苓 米仁 稻須 紅棗 黑豆 桑皮 通草(案12)瘧後變臌,勢屬難治。柴胡 川連 杏仁 黃芩 瓜皮 薤白 半夏 枳殼 桔梗
白話
茯苓、米仁、稻須、紅棗、黑豆、桑皮、通草。(案12)瘧疾後變成臌脹,勢屬難治。柴胡、川連、杏仁、黃芩、瓜皮、薤白、半夏、枳殼、桔梗。
原文
(案13)瘧用截止,邪陷中焦,更以盪滌中傷變臌,邪無出路,正立消亡,理之極難。勉與四逆散,仿陽邪陷入陰經之例解。柴胡 白芍 枳殼 炙甘草
白話
(案13)瘧疾用截斷之法,邪氣陷入中焦,又用盪滌之法損傷中焦而變成臌脹,邪氣沒有出路,正氣即將消亡,治療極為困難。勉強給予四逆散,仿照陽邪陷入陰經的範例來解。柴胡、白芍、枳殼、炙甘草。
原文
(案14)瘧截變臌,必得復來,方有出路。
白話
(案14)瘧疾截斷後變成臌脹,必須讓瘧疾復發,才有出路。
原文
柴胡 青皮 神麯 茯苓 黃芩 草果 川樸 大腹皮(案15)老年中下陽微,漸成水腫。水泛濟生腎氣丸(三錢)
白話
柴胡、青皮、神麯、茯苓、黃芩、草果、川樸、大腹皮。(案15)老年人中下焦陽氣微弱,逐漸形成水腫。水泛濟生腎氣丸(三錢)。
原文
(案16)瀉後腫脹從下起,脈遲細,舌白。中下陽微,恐其悠悠忽忽而脫。
白話
(案16)腹瀉後腫脹從下部開始,脈遲細,舌白。中下焦陽氣微弱,恐怕會不知不覺而脫。
原文
白朮 桂枝 炮姜 椒目 附子 川樸 茯苓 牛膝(案17)脈細左弦右澀,腹大囊腫,筋青臍凸,此因鬱怒傷肝、思慮傷脾所致。
白話
白朮、桂枝、炮姜、椒目、附子、川樸、茯苓、牛膝。(案17)脈細,左弦右澀,腹部脹大,陰囊腫大,青筋顯露,肚臍凸出,這是因為鬱怒傷肝、思慮傷脾所致。
原文
木來剋土,血不歸經,致成臌脹,苦寒溫熱皆與病左,且擬薛立齋法以消息之。加味歸味湯
白話
木來剋土,血不歸經,導致臌脹,苦寒和溫熱藥都與病情相左,暫且擬用薛立齋法來斟酌治療。加味歸味湯。