一。二五·論腎臟虛實寒熱生死逆順脈證之法

腎是精神的居所，性命的根本，對外與耳朵相通，男子用來閉藏精氣，女子用來包裹血液，與膀胱互為表裡，足少陰經和足太陽經是它所屬的經脈。凡是腎氣斷絕，就不能享盡天命而死。腎氣在冬季旺盛，腎脈沉而濡滑叫做平和，與此相反的就是有病。腎脈如彈擊石頭一般，叫做太過，主病在外。腎脈去時像數脈那樣稱為不及，主病在內。太過會使人身體消瘦而氣短，不想說話。

不及會使人心像懸掛著一樣不安，小腸腹部脹滿，小便滑利，變成黃色。又腎脈來時急促接連不斷像鉤子一樣，按壓時堅硬叫做平和。腎脈來時像拉葛藤一樣，按壓後更加堅硬叫做有病。腎脈來時像扭轉繩索，急促如彈石叫做死脈。又腎脈只有石象而沒有胃氣也是死症。

腎有水邪就會腹部脹大肚臍腫脹，腰部沉重疼痛不能排尿，陰部下面潮濕。如果像牛鼻頭那樣出汗，這是逆寒，大便困難。

腎病手足冰冷，臉色發紅眼睛發黃，小便失禁，骨節煩躁疼痛，小腹糾結疼痛，氣向上衝逆到心，脈應當沉而滑，現在反而浮大緩；其顏色應當黑，現在反而黃；微微氣短，兩耳像聾了一樣，精氣自行泄出，飲食減少，大便清稀，脈遲還可以治療。

冬季脈沉而滑叫做平和，反而大而緩，是土剋制水，無法治療。反浮澀而短，是肺乘腎，容易治療。反弦而長，是肝乘腎，不治療也會自行癒合。反浮大而洪，是心乘腎，不會造成傷害。

腎病腹部脹大身體沉重脹滿，咳嗽出汗怕風，虛弱時胸口疼痛，陰邪侵入腎，就骨痛腰痛，向上牵引脊椎背部疼痛，行房後出汗，迎著風洗浴，長久站立就會患腎病。

腎脈特別急促，就會腎痿腹中有積塊病，略微急促就會沉悶、厥逆、氣上衝如奔豚、兩腳不能收引；腎脈特別緩慢就會脊骨折斷，略微緩慢就會瀉泄食物不消化，食物入口又吐出來。

腎脈特別大就會陰痿，略微大就會有石水從肚臍下鼓起，那腫塊累累上升到胃部的就會死亡；腎脈特別小就會瀉泄，略微小就會消渴，腎脈特別滑就會小便不通㿗閉，略微滑就會骨痿軟無力，坐著不能站起，眼睛視物眼花。腎脈特別澀就會大便秘結不通，略微澀就會生痔瘡。

又腎脈向上特別堅硬粗大，有膿氣聚積在陰部和腹部內部，叫做腎癉，患病是因為用冷水洗浴，脈來沉而大，堅硬浮而緊，手足腫脹冰冷，陰痿腰背疼痛，小腸心下有水氣，時常脹滿瀉泄，這些都是在水中洗浴身體未乾就交合房事而得的。

腎虛就會夢見船隻和溺水的人，那時會夢見趴在水中，腎氣盛實就會夢見走向深淵投入水中。腎脹就會腰痛脹滿牵引背部，腰痹疼痛陣陣發作。腎病半夜好轉，中午加重，傍晚就平靜。

腎生了病就會口中發熱舌頭乾燥，咽喉腫大氣向上逆，噎塞乾燥而且心煩疼痛。

黃疸腸病長期不能癒合，就會腿抽筋疼痛，小便不通，兩脅脹滿眼睛看不見的就會死亡。腎的精微貫穿脊椎與腰部相互牵引而疼痛，飢餓時症狀加重吃飽時減輕。

又有腎中寒邪凝結在肚臍下面的情況，腎脈來時細軟，附著在骨頭上的就是這種情況。又眼睛發黑發白，腎已經內傷，八天就會死亡。又陰囊縮小小便排不出，或者不暢快的也會死亡。

又有面色青黃，蔓延到耳朵左右，那人年齡大約三十歲左右，一百天就會死亡。如果偏在一邊，一天就會死亡。腎實就會心煩悶亂，肚臍下沉重。腎熱就會舌頭乾燥口乾舌燥，而且小便艱澀發黃。

腎寒就會陰部和腰背都疼痛，面色黑而且乾燥，乾嘔不能進食，或者嘔血就是這種情況。

又喉嚨鳴響，坐著就氣喘咳嗽帶血，也是腎虛，是寒氣即將衰竭的緣故。

寒熱虛實已經明瞭，詳細地進行調養救治，即使重症也能全部治好，這是保全生命的方法。