四十一、汗

（案例1）氣虛體表虛弱，時常自發性出汗，仿照玉屏風散的方法。

生黃耆（二錢），炒白朮（一錢半），茯神（三錢），炙甘草（五分），青防風（一錢半），白芍（一錢半），酸棗仁（三錢），五味子（三分）

（案例2）陽氣向來虛弱，中氣虛弱則痰濕日漸積聚，表氣虛弱則衛氣不固而多汗，體質本來如此。現在因為外感風邪，鬱積日久化熱，從陽明經傳到少陽經，逐漸進入裡部，只發熱不畏寒，入夜後更嚴重。自汗是陽明經的本症。譫語是陽明經的裡症。耳鳴是少陽經的裡症。邪氣已經離開體表，所以不頭痛，擔心它侵犯厥陰經，導致出現昏厥的現象。右手脈象尚平和，左手脈象大而帶浮，知道是風熱無疑。

葛根（二錢），山梔子（一錢半），黃皮（一錢半），豬苓（三錢），全瓜蔞（三錢），羚羊角（一錢半），赤茯苓（三錢），陳皮（一錢），半夏（一錢半），薑汁炒枳實（一錢）

加入鮮荷葉一角，另外沖服人參七分。

又一方：

風溫化熱，從陽明經傳入少陽經之裡，不能用發散表邪的方法，於是擬定清泄之法。外部熱退則內部熱自然清除。木火無形，所以不口渴。

照前方加入犀角（七分），酒炒白芍（一錢半），去掉葛根、枳實、豬苓，人參減去三分。

又一方：

少陽經鬱結的邪氣已經解除，先擬用清淡的方劑，滋養胃陰、清瀉肝熱。

鮮荷葉（二片），鮮石斛（三錢），鮮藿香梗、葉（一錢半），茯苓（三錢），橘白（一錢）

沖服人參。

又一方：

熱勢已經退去，所有殘餘的邪氣可以用淡滲的藥物從小便排出，不必再用清法了，轉用清法恐怕會妨礙脾胃。只是脾胃本來虛弱，痰多濕多，邪氣退後，正氣未能迅速恢復，加上表虛，正值炎熱季節，天氣鬱悶蒸熱，出汗很多不止，自然應當酌情進補，但峻補又恐怕會導致氣機壅滯，脈象浮遲而濡，擬用六君子湯法益氣，參用和陰的藥物，希望胃納逐漸增加，夜間能安睡，日漸趨於平復。

人參（八分），半夏（一錢半），廣藿香（一錢半），陳皮（一錢），穀芽（三錢），荷葉（一角），白朮（一錢半），生薑皮（二錢），薏苡仁（三錢），白芍（一錢半），茯苓（三錢）

（案例3）脾陽中焦虛弱，表氣也弱，盜汗過多，體表不能固護，精神疲倦，脈象濡軟。專門以滋補為主。

炙黃耆（三錢），冬朮（一錢半），新會陳皮（一錢），茯苓（三錢），官桂（四分），生酸棗仁（二錢），當歸（二錢），白芍（一錢半），牡蠣（四錢），防風根（一錢半），紅棗（四枚）

（案例4）脾胃氣虛，氣就是火，虛則陽氣虛弱。脾陽根源於命門之火，表陽根源於中氣。病症為胃中嘈雜，容易飢餓，腹部堅硬，氣隨火上升，發作時皮膚脹滿，多汗，四肢無力抬舉，都是因為陰氣盛而陽氣不能運行的緣故，脈象澀而弦。治療方法應該用補法不宜用攻法，應該用溫法不宜用涼法，擬定方劑培補進益。

黨參（六錢），白朮（二錢），酸棗仁（五錢），乾薑（七分），澤瀉（一錢半），沖服沉香（五分），生黃耆（五錢），枸杞子（三錢），香附（三錢），肉桂（四分），新會陳皮（一錢半）

（案例5）營血陰液內部虧損，鬱火時常上升，潮熱引發出汗，面色發紅、長出瘰癧，脈象浮數，兼有咳嗽嗆逆。從肝、肺、胃三條經脈進行清泄調理。

生地黃（四錢），當歸（二錢），山梔子（一錢半），茯神（三錢），川石斛（三錢），象貝母（三錢），酸棗仁（三錢），牡丹皮（二錢），決明子（四錢），橘紅（一錢），懷牛膝（一錢半），柴胡（一錢），甘蔗汁（一瓢）