孤鶴醫案

三十一、腹痛

三十一、腹痛(1)

三十一、腹痛21
原文
(案1)客寒犯胃,腹痛不止。法當辛通。
白話
(案1)外來寒邪侵犯胃部,腹痛不止。治法應當辛溫通散。
原文
厚朴(一錢),乾薑(五分),半夏(一錢半),瓜蔞皮(三錢),木香(五分),吳萸(三分),廣皮(一錢),白蔻仁(三分)
白話
厚朴(一錢),乾薑(五分),半夏(一錢半),瓜蔞皮(三錢),木香(五分),吳萸(三分),廣皮(一錢),白蔻仁(三分)
原文
(案2)腹痛脈微,陽氣衰也。法當溫理。
白話
(案2)腹痛且脈搏微弱,這是陽氣衰弱的表現。治法應當溫中調理。
原文
制白朮(一錢半),益智仁(一錢半),半夏(一錢半),炮薑(五分),肉桂(三分),木香(五分),廣皮(一錢),炙草(五分)
白話
制白朮(一錢半),益智仁(一錢半),半夏(一錢半),炮薑(五分),肉桂(三分),木香(五分),廣皮(一錢),炙草(五分)
原文
(案3)宿痞侮中,腹痛作瀉,飲食難運。當用溫通。
白話
(案3)舊有的痞塊侵犯中焦,腹痛並腹瀉,飲食難以運化。應當使用溫通法。
原文
茅朮(一錢半),附子(七分),大腹絨(一錢半),赤苓(三錢),白朮(一錢半),炮薑(五分),廣木香(五分),廣皮(一錢),砂仁末(三分)
白話
茅朮(一錢半),附子(七分),大腹絨(一錢半),赤苓(三錢),白朮(一錢半),炮薑(五分),廣木香(五分),廣皮(一錢),砂仁末(三分)
原文
(案4)胸腹作痛,由絡瘀所阻。法當治以辛通,通則不痛也。
白話
(案4)胸腹部疼痛,是由於絡脈瘀阻所致。治法應當用辛通之藥治療,通暢就不痛了。
原文
歸鬚(二錢),瓦楞子(三錢),桂枝(四分),鬱金(一錢半),絳絨(五分),桃仁(三錢),瓜蔞皮(一錢),陳皮(一錢),枳殼(一錢半),延胡(二錢)
白話
歸鬚(二錢),瓦楞子(三錢),桂枝(四分),鬱金(一錢半),絳絨(五分),桃仁(三錢),瓜蔞皮(一錢),陳皮(一錢),枳殼(一錢半),延胡(二錢)
原文
(案5)腹痛畏寒,陽微濕困也。當用平胃合理中怯。
白話
(案5)腹痛且怕冷,這是陽氣微弱、濕邪困阻。應當使用平胃散合理中湯來祛除寒濕。
原文
毛術(一錢半),廣皮(一錢),熟附(六分),半夏(一錢半),厚朴(一錢),桂枝(四分),炮薑(五分),赤苓(三錢)
白話
毛術(一錢半),廣皮(一錢),熟附(六分),半夏(一錢半),厚朴(一錢),桂枝(四分),炮薑(五分),赤苓(三錢)
原文
(案6)下午繞臍腹痛,上逆噯氣,此木強侮土也。莫作輕視。
白話
(案6)下午時分肚臍周圍疼痛,氣上逆而噯氣,這是肝木過旺侵犯脾土。不要輕視。
原文
沉香炒熟地(四錢),於術(一錢半),熟附子(六分),炮薑(五分),半夏(一錢半),紫石英(三錢),廣皮(一錢),白芍(一錢半),鬱金(一錢)
白話
沉香炒熟地(四錢),於術(一錢半),熟附子(六分),炮薑(五分),半夏(一錢半),紫石英(三錢),廣皮(一錢),白芍(一錢半),鬱金(一錢)
原文
(案7)中虛挾濕,腹痛多痰。
白話
(案7)中焦虛弱兼夾濕邪,腹痛且痰多。
原文
生術(一錢半),半夏(一錢半),藿梗(一錢),瓜蔞皮(三錢),蘇子(三錢),厚朴(一錢),陳皮(一錢),川斛(三錢),赤苓(三錢)
白話
生術(一錢半),半夏(一錢半),藿梗(一錢),瓜蔞皮(三錢),蘇子(三錢),厚朴(一錢),陳皮(一錢),川斛(三錢),赤苓(三錢)
原文
(案8)肝腎陰虧,下焦不攝。向患肛痔,近兼腹痛。此肝木失養,厥陰氣滯所致。脈來弦細,當用溫納。
白話
(案8)肝腎陰液虧虛,下焦不能固攝。向來患有肛門痔瘡,近來又兼有腹痛。這是肝木失於濡養,厥陰經氣滯所導致。脈象弦細,應當使用溫補收納法。
原文
熟地(六錢),萸肉(二錢),杜仲(二錢),香附(三錢),歸身(二錢),胡桃肉(二錢),肉桂(三分),杞子(二錢),牡蠣(四錢),新會(一錢),澤瀉(一錢半)
白話
熟地(六錢),萸肉(二錢),杜仲(二錢),香附(三錢),歸身(二錢),胡桃肉(二錢),肉桂(三分),杞子(二錢),牡蠣(四錢),新會(一錢),澤瀉(一錢半)
原文
(案9)絡瘀漸通,下焦氣滯。腹中微通,納食未旺。中虛木槁,培土為主,參用溫疏。
白話
(案9)絡脈瘀血逐漸通暢,但下焦仍有氣滯。腹中微微通暢,但進食食慾仍未旺盛。中焦虛弱,肝木枯槁,以培補脾土為主,兼用溫通疏利法。
原文
熟地(六錢),棗仁(三錢),香附(三錢),吳萸(三分),懷膝(一錢半),胡桃肉(二錢),黨參(二錢),歸身(二錢)延胡(二錢),澤瀉(一錢半),木香(五分),新會(二錢)
白話
熟地(六錢),棗仁(三錢),香附(三錢),吳萸(三分),懷膝(一錢半),胡桃肉(二錢),黨參(二錢),歸身(二錢)延胡(二錢),澤瀉(一錢半),木香(五分),新會(二錢)
原文
(案10)繞臍腹痛,時或便泄。下焦為厥陰之部,而腹又任脈所繫。寒濕滯氣,木鬱不達。脈左弦細,右澀。擬用溫疏。
白話
(案10)肚臍周圍疼痛,時常腹瀉。下焦是厥陰經所屬的部位,而腹部又是任脈所繫。寒濕阻滯氣機,肝氣鬱結不疏。脈象左弦細,右澀。擬用溫通疏利法。
原文
冬朮(一錢半),吳萸(三分),延胡(二錢),青皮(一錢),山楂(三錢),香附(三錢),木香(五分),炮薑(五分),白芍(一錢半),澤瀉(一錢半),玫瑰花(二朵),橘葉
白話
冬朮(一錢半),吳萸(三分),延胡(二錢),青皮(一錢),山楂(三錢),香附(三錢),木香(五分),炮薑(五分),白芍(一錢半),澤瀉(一錢半),玫瑰花(二朵),橘叶
原文
(案11)素體心形並勞,脾陽先虧,氣從下陷,外受暑,腹痛便溏,兼之脫肛,色黃而浮,脈形濡弱不振。擬補火生土,清升則濁自降。
白話
(案11)平素體質心形並勞,脾陽先已虧虛,氣機從下陷,又外受暑邪,腹痛大便稀溏,兼有脫肛,面色發黃而浮腫,脈象濡弱不振。擬用補火生土法,清氣上升則濁氣自然下降。