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孤鶴醫案

二十六、痹症

二十六、痹症（2）

二十六、痹症4 句
原文
（案10）脾胃氣虛，痰濕素積，入夏外感暑濕鬱蒸，發熱隨起，咽痛，近入厥陰之絡。兩足酸楚，艱於舉動。膚色及目俱黃。此屬濕熱，左脈略弦，右較大，重按見澀。恐其成痹，姑擬輕劑宣理。
白話
（案例10）脾胃氣虛，痰濕一向積聚，進入夏天後外感暑濕之邪鬱蒸，隨即發熱，咽喉疼痛，病邪近來侵入厥陰經的絡脈。兩腳酸楚疼痛，難以活動。皮膚顏色和眼睛都發黃。這屬於濕熱證，左手脈象略帶弦意，右手脈象較大，重按時出現澀脈。擔心會發展成痹症，暫且擬定輕劑來宣通調理。
原文
毛術（一錢半），枳殼（一錢半），川柏（一錢半），羌活（一錢半），靈仙（二錢），忍冬藤（五錢），桑枝（五錢），當歸（二錢），木瓜（一錢半），茯苓（三錢），萆薢（一錢半），陳皮（一錢），川牛膝（一錢半）
白話
蒼朮（一錢半），枳殼（一錢半），黃柏（一錢半），羌活（一錢半），威靈仙（二錢），忍冬藤（五錢），桑枝（五錢），當歸（二錢），木瓜（一錢半），茯苓（三錢），萆薢（一錢半），陳皮（一錢），川牛膝（一錢半）。
原文
又方，濕邪入絡則氣不達，即寒濕亦化為熱矣，素體多濕，兼受外感，脾弱不勝，下歸於足。所謂風寒濕三氣合為痹也。此為培土宣絡為主。
白話
又一方，濕邪侵入絡脈則氣機無法通達，即使是寒濕也會轉化為熱。平素體質多濕，又兼受外感，脾氣虛弱無法承受，濕邪向下歸於足部。這就是所謂的風、寒、濕三氣相合形成痹證。治療以培補脾土、宣通絡脈為主。
原文
於術（一錢半），桂枝（四分），羌活（一錢半），靈仙（二錢），川膝（一錢半），茯苓（三錢），忍冬藤（五錢），毛術（一錢半），木瓜（一錢半），當歸（二錢），秦艽（二錢），半夏（一錢半），陳皮（一錢），桑枝（五錢）
白話
白术（一錢半），桂枝（四分），羌活（一錢半），威靈仙（二錢），川牛膝（一錢半），茯苓（三錢），忍冬藤（五錢），蒼朮（一錢半），木瓜（一錢半），當歸（二錢），秦艽（二錢），半夏（一錢半），陳皮（一錢），桑枝（五錢）。