十九、雜證案例（4）

案23：失血。失血之後，肝脾的營絡受傷，身體軟弱，面色發黃，脈象濡細。短時間內不能恢復，應當用培補的方法。

砂仁炒熟地（五錢），炒冬朮（一錢半），炒黑歸身（二錢），制香附（三錢），炮薑（四分），福澤瀉（一錢半），炒懷牛膝（一錢半），生綿耆（二錢），新會皮（一錢），山萸肉（二錢），川斷（二錢），胡桃肉（三錢）

案24：痞證。痞滿疼痛、腹部脹滿，肝脾兩臟虧虛，午後發熱、肌肉消瘦，近來又兼咳嗽氣喘，脈象濡細，左脈弦。病久元氣虛衰，現正當春季木令，恐怕病情加重。

炒冬朮（一錢半），制香附（三錢），川鬱金（一錢），橘紅（一錢），炒懷膝（一錢半），佛手柑（五分），炙桑皮（二錢），焦白芍（一錢半），上肉桂（三分），澤瀉（一錢半），炒車前（三錢），冬瓜子（三錢）

案25：鼓脹。肝脾內虛，肝木邪氣侵犯脾土，腹部脹滿疼痛，面色發黃且浮腫，脈象濡細。應當用溫通疏泄的方法。

炒冬朮（一錢半），上肉桂（三分），炒毛術（一錢），酒炒當歸（二錢），炙艾絨（一錢），佛手柑（四分），煨木香（四分），赤茯苓（三錢），福澤瀉（一錢半），炒延胡索（二錢），川芎（一錢）

案26：癲癇。脾陽本來虧虛，濕痰內盛，心火不寧，入夜難以入睡，脈象大而濡。擬用疏理宣泄的方法。

潞黨參（二錢），炒毛術（二錢），炒棗仁（三錢），法半夏（一錢半），淡乾薑（六分），炒苡米（三錢），薑汁炒川連（四分），橘紅（一錢），丹參（二錢），炒枳殼（一錢半）茯神（三錢），制香附（三錢），桂元（五枚）

案27：瘧母。瘧疾之後結成痞塊，肝脾已經受傷，近來因為積濕滯氣，先腫後脹，脾土不能培植肝木，肝木反來乘克脾土，氣機阻滯則水液也不運行了，脈象濡細。暫時用溫通的方法。

制香附（三錢），制小樸（一錢），酒炒歸身（一錢）新會皮（一錢），車前（二錢），川牛膝（一錢半），上肉桂（三分），炒毛術（一錢），淡乾薑（五分），地膚子（一錢半），澤瀉（一錢半），冬瓜皮（三錢）

案28：便血。瘧疾之後尚未恢復，肝脾已經虧虛，氣泄導致大便泄瀉，絡脈損傷帶血，這是由於虛損不能攝血，並非完全因為暑濕。脈象濡而不弦。擬用培補的方法。

炒黨參（三錢），炒扁豆（三錢），荊芥炭（一錢半），茯苓（三錢），炒阿膠（三錢），炮薑（五分），炒於術（一錢半），焦白芍（一錢半），炒米仁（三錢），陳皮（一錢），柴胡（六分），荷蒂三枚

案29：噯氣哽噎。厥陰經脈經過胃循行喉嚨，中氣本來虧虛，營液也耗損，血液不足以滋養肝臟，肝木亢盛侵犯脾土，不能進食、沒有飢餓感，稍微進食即噯氣，咽喉間時常哽噎，左脈弦細，右脈濡而略浮。暫時擬用疏泄的方法，以啟動其氣機。

潞黨參（四錢），旋覆花（一錢半），酒炒白芍（一錢半），炙甘草（四分），橘紅（一錢），桔梗（一錢），川鬱金（七分），炒柴胡（七分），煅赭石（三錢），全瓜蔞（三錢），茯神（三錢）白檀香（五分）