三、虛勞（4）

加入枇杷葉二片。

（案23）勞累疲倦內傷，氣陷於陰分，腰膝酸痛，兼有小便混濁，脈象浮大。應當使用滋補之法。

熟地（六錢），山藥（二錢），車前（三錢），毛術（一錢半），杜仲（二錢），川柏（一錢半），萸肉（二錢），澤瀉（一錢半），新會（一錢），牡蠣（四錢），茯苓（三錢），淡竹葉（一錢半）。

（案24）脾不能統攝血液，失血之後，精神疲倦面色萎黃，逐漸感覺肌肉消瘦，脈象濡澀不調。現在正值夏季，炎熱暑氣鬱蒸，恐怕病情加劇。以益氣為主，補氣才能生陰。

黨參（三錢），炙耆（二錢），棗仁（三錢），橘紅（一錢），炮薑（五分），香附（三錢），於術（一錢半），歸身（二錢），附子（七分），懷膝（一錢半），茯苓（一錢）。

加入沉香片三分。

（案25）心虛則生血的源頭不旺盛，肝脾陰液虧虛，木火刑金，咳嗽有痰，絡脈損傷失血，症狀表現在肺胃，實際上是心肝二臟受病，最顯著的是精神疲倦面色憔悴。脈象濡而不數，正氣也虧虛，體內沒有實火，擬用柔潤的方劑滋養。

黨參（三錢），歸身（二錢），橘紅（一錢），石英（三錢），阿膠（二錢），元參（二錢），棗仁（三錢），茯神（三錢），麥冬（二錢），懷膝（一錢半），決明（五錢），胡桃（三錢）。

（案26）沈，左，復。肺主上氣，脾主中氣，甘，丹田命火屬於右腎，是氣的根源，所謂元海。脾為坤土，腎為坎水，右腎是水中之火，非土不能克水，非火不能生土，火就是陽，也就是氣。氣所不到的地方就會腫。太陽膀胱，是陽水。

氣不化，則水道不通，嚴重則陰莖腫脹，午後精神疲倦，是陽氣陷入陰分；稍動就氣喘，是腎不納氣；到了寅時丑時氣喘加劇，是陰氣盛而陽氣不能到達；大便溏泄，是脾虛則運化失職，腎虛則關門不固；脈象濡細，氣上逆，就是瀉下焦。總之都是火衰。擬用溫補。

熟地（六錢），於術（一錢半），安桂（三分），炮薑（五分），新會（一錢），鹿茸膏（二錢），生耆（二錢），杞子（二錢），附子（六分），菟絲（三錢），澤瀉（一錢半），茯苓（三錢），沖沉香（三分）。