十九、雜證案例（6）

潞黨參（三錢），法半夏（一錢半），陳皮（一錢），炒延胡（一錢半），酒炒歸尾（一錢半），蓽菝（六分），炒冬朮（一錢半），制香附（三錢），茯苓（三錢），淡乾薑（六分），炙甘草（三分），佛手柑（五分）。

咳嗽氣喘，身體發熱多汗，咳嗽有痰，大便仍然稀溏，肌肉消瘦，精神疲倦，脈象濡弱。久病必定虛弱，應當使用培補的方法。

生綿耆（三錢），炒冬朮（一錢半），炒杜仲（三錢），橘紅（八分），炮姜（六分），胡桃（三錢），潞黨參（三錢），鹿角霜（四錢），炙五味（四分），澤瀉（一錢半），酒炒歸身（二錢）。

痞滿，腹部脹痛，食慾減退，脾虛肝木克伐，平時身體勞累乏力，脈象虛弦。恐怕會形成中滿，仍擬用溫通疏導的方法。

炒冬朮（一錢半），制香附（三錢），上官桂（四分），鬱金（一錢），淡吳萸（三分），青皮（一錢），炒柴胡（七分），焦白芍（一錢半），炒延胡（一錢半），川芎（七分），白茯苓（三錢），澤瀉（一錢半），砂仁一粒同煎。

脘痛氣陷，中焦寒氣滯留，胃脘部位作痛，氣機下陷，脈象弦而澀。以益氣為主，佐以疏暢通達。

炒冬朮（一錢半），砂仁炒黨參（二錢），煨木香（四分），淡乾薑（四分），炒柴胡（五分），制香附（三錢），法半夏（一錢半），焦白芍（一錢半），吳茱萸（三分），新會皮（一錢），茯神（三錢），佛手柑（五分），石榴皮（一錢半）。

呃逆，中焦虛弱，肝氣鬱結，胃脘時常呃逆，怕冷而不發熱，脈濡。應當使用溫中調理的方法。

制香附（三錢），淡乾薑（五分），生甘草（三分），法半夏（一錢半），川羌活（一錢半），細桂枝（四分），新會皮（一錢），炒枳殼（一錢半），酒炒當歸（二錢），白茯苓（三錢），大棗（三個）。

陰瘧，脾胃氣虛，氣虛則身體發寒，平時痰濕較多，發作患陰瘧，瘧疾本屬少陽經，但此證兼涉太陰經。脈澀而不甚弦。應當以通達陽氣為主。

生綿耆（二錢），製附子（八分），法半夏（一錢半），酒炒當歸（二錢），宣木瓜（一錢半），白茯苓（三錢），細桂枝（四分），冬朮（一錢半），新會皮（一錢），威靈仙（二錢），煨草果（七分），炒枳殼（一錢半），姜（二片），棗（三個），（案81）肝脾失養，滋養肝脾，兼顧調理奇經脈。

炒香附（一錢半），焦白芍（一錢半），炒杜仲（三錢），新會皮（一錢），炒延胡（一錢半），川芎（一錢），制冬朮（三錢），炒生地（四錢），炙艾絨（一錢），酒炒當歸（二錢），川斷肉（二錢），化入阿膠（二錢）。

腫脹，胸腹部脹滿，水腫，氣分不舒暢，面色也浮腫。應當使用疏利降氣的方法。

生綿耆（二錢），川桂木（四分），炒枳殼（一錢半），蜜炙桑皮（二錢），茯苓（三錢），青防風（一錢半），炒冬朮（一錢半），新會皮（一錢），炒蔞皮（三錢），淡乾薑（三分），地膚子（一錢半），冬瓜皮（三錢）。

失血，輕微咳嗽有痰，脅痛出血，脈浮略滑。肺胃鬱熱，以涼泄為主，佐以宣通絡脈。

原生地（五錢），旋覆花（一錢半），紫菀（二錢），酒炒歸尾（二錢），金石斛（三錢），元參（一錢），川貝母（二錢），甜杏霜（三錢），橘紅（一錢），煅石決明（四錢），牡丹皮（二錢），藕節（二枚）。

冬溫，身體發熱無汗，咳嗽氣喘痰多，左脅牽引作痛，痰中帶血。病症屬冬溫，但未傳經。脈浮而不弦。恐怕氣機上逆，暫擬宣散調理。

旋覆花（一錢半），酒炒歸尾（一錢半），薄荷（七分），紫菀（二錢），瓜蔞皮（二錢），以甘蔗汁沖沉香（四分），光杏仁（三錢），炒枳殼（一錢半），橘紅（一錢），鮮生地（五錢），川貝（二錢）。

產後氣陷，產後失於調養，氣機下陷，胃脘嘈雜不適，身體軟弱，面色萎黃。應當使用疏理的方法。

炒冬朮（一錢半），酒炒當歸（二錢），羌活（一錢半），炙艾絨（一錢），生地（四錢），佛手柑（五分），焦白芍（一錢半），麵炒枳殼（一錢半），荊芥（一錢半），山楂肉（三錢），川芎（一錢）。

脘痛，中焦虛弱多寒，胃脘作痛，肌肉消瘦加劇，脈象濡弱，應當使用培補中焦的方法。

潞黨參（三錢），炒冬朮（一錢半），制香附（三錢），淡乾薑（六分），新會（一錢），炙甘草（三分），枸杞子（一錢半），淡吳萸（三分），酒炒歸尾（二錢），茯苓（三錢），餳糖（三錢）。

咳嗽氣喘，咳嗽氣逆上衝，咯痰困難，舌光少津，食慾減退，面色萎黃，脈來濡弱。肺腎兩虧，應當使用滋補的方法。

懷熟地（六錢），生耆（三錢），炒五味（三分），炒懷膝（一錢半），干百合（二錢），沉香片（三分），鹿角霜（四錢），麥冬（二錢），炒菟絲（三錢），甜杏霜（三錢），橘紅（八分）。

失血，絡脈損傷出血，因勞累乏力所致，應當從肺胃宣通調理，脈象芤，病情尚未穩定。

旋覆花（一錢半），小生地（五錢），象貝母（三錢），酒炒歸尾（二錢），橘紅（一錢），草鬱金（一錢），牡丹皮（二錢），生懷膝（一錢半），煅石決明（四錢），通草（一錢），藕節（二個）。

便閉，病邪已解除，中氣大虧，腸胃津液也已耗損，大便長久閉結，胸悶時常嘔吐，下部不通則返逆於上，脈濡細。以培補中氣為主，佐以潤腸通下。

潞黨參（三錢），白歸身（二錢），炒蔞仁（三錢），棗仁（三錢），橘紅（一錢），白檀香（一錢），生綿苠（二錢），柏子仁（二錢），炒懷膝（一錢半），澤瀉（一錢半），茯苓（三錢）。

遊風，遊風上行於面部，集中在左側，顏色紅而腫，小便不暢，營陰虧虛，風邪鬱熱，脈浮數。應當使用涼泄的方法。

薄荷（七分），荊芥（一錢半），赤芍（一錢半），蔓荊子（一錢半），山梔（一錢半），赤苓（三錢），桔梗（一錢半），橘紅（一錢），甘菊花（一錢半），象貝（三錢），蟬蛻（八隻）。

夜不安寐，肝陰內虧，脾腎之陽已虛弱，食慾不旺，夜間不能安睡，脈來虛弦。擬用培補的方法。