十九、雜證案例

十九、雜證案例（5）

十九、雜證案例32 句

原文

炒冬朮（一錢半）焦白芍（一錢半）青皮（一錢）炒延胡索（一錢半）炒大茴香（一錢）炒川楝子（一錢半）煨木香（五分）枸杞子（二錢）澤瀉（一錢半）炒車前子（二錢）炒橘核（一錢半）胡蘆巴（八分）

白話

炒白朮一錢半，焦白芍一錢半，青皮一錢，炒延胡索一錢半，炒大茴香一錢，炒川楝子一錢半，煨木香五分，枸杞子二錢，澤瀉一錢半，炒車前子二錢，炒橘核一錢半，胡蘆巴八分。

原文

（案61）音閃咳嗆淹久，微覺音閃，體軟納減，土不生金，津液內耗，脈來浮濡。擬用滋養，參以益氣。

白話

（案61）聲音嘶啞。咳嗽嗆咳日久，稍微感覺聲音嘶啞，身體疲倦，食慾減退，這是脾土不能生肺金，體內津液耗損，脈象浮而濡。計劃使用滋養的方法，並加入補氣之藥。

原文

生耆（二錢）生地（五錢）白芨（二錢）茯神（三錢）北沙參（二錢）蜜炙桑皮（二錢）麥冬（二錢）川貝（二錢）橘紅（一錢）石斛（三錢）天花粉（二錢）白糯米（乙撮）

白話

生黃耆二錢，生地五錢，白芨二錢，茯神三錢，北沙參二錢，蜜炙桑白皮二錢，麥冬二錢，川貝母二錢，橘紅一錢，石斛三錢，天花粉二錢，白糯米一小撮。

原文

（案62）腹痛努力傷絡，厥陰氣滯，腹痛連脅，曾經見紅，左脈略弦。

白話

（案62）腹痛。用力過度損傷經絡，厥陰經氣機阻滯，腹痛牽連脅肋，曾經有過出血，左手脈象略顯弦。

原文

薄荷（七分）法半夏（一錢半）光杏仁（三錢）防風（一錢半）赤苓（三錢）從略。

白話

薄荷七分，法半夏一錢半，光杏仁三錢，防風一錢半，赤茯苓三錢。後方省略。

原文

外邪已解，中焦未清，脘次不舒，舌乾而黑，液津亦耗。暫通陽明腑氣。

白話

體表的外邪已經解除，但中焦的邪氣尚未清除，胃脘部不舒適，舌頭乾燥而且色黑，體內的津液也已經耗損。暫時疏通陽明胃腸之氣。

原文

麥冬肉（三錢）生當歸（三錢）炒枳實（一錢）全瓜蔞（四錢）陳皮（一錢）火麻仁（一錢半）鮮石斛（六錢）光杏仁（三錢）肥知母（三錢）赤苓（三錢）焦穀芽（三錢）青麟丸（一錢）

白話

麥冬肉三錢，生當歸三錢，炒枳實一錢，全瓜蔞四錢，陳皮一錢，火麻仁一錢半，鮮石斛六錢，光杏仁三錢，肥知母三錢，赤茯苓三錢，焦穀芽三錢，青麟丸一錢。

原文

（案63）痰喘咳痰喘急，氣升不降，現屬初起，恐成哮喘。

白話

（案63）痰喘。咳嗽痰多，氣喘急促，氣往上衝而不下降，目前屬於初發階段，恐怕會發展成哮喘。

原文

炒蘇子（三錢）青防風（一錢半）象貝母（三錢）蜜炙桑皮（二錢）海浮石（三錢）炒枳殼（一錢半）甜杏霜（三錢）葶藶子（一錢半）炒瓜蔞仁（三錢）橘紅（一錢）

白話

炒蘇子三錢，青防風一錢半，象貝母三錢，蜜炙桑白皮二錢，海浮石三錢，炒枳殼一錢半，甜杏仁霜三錢，葶藶子一錢半，炒瓜蔞仁三錢，橘紅一錢。

原文

（案64）咳痰脅痛腹痛已減，身熱無汗，咳痰脅痛，舌白不渴，脈澀。當泄表疏中。

白話

（案64）咳嗽痰多、脅肋疼痛。腹痛已經減輕，但身體發熱沒有汗，咳嗽痰多、脅肋疼痛，舌苔白而不口渴，脈象澀。應當發散表邪、疏通中焦。

原文

柴胡（八分）旋覆花（一錢半）薄荷（七分）炒枳殼（一錢半）煨木香（三分）煨姜（二片）葛根（二錢）象貝母（二錢）橘紅（一錢）光杏仁（三錢）赤苓（三錢）

白話

柴胡八分，旋覆花一錢半，薄荷七分，炒枳殼一錢半，煨木香三分，煨生薑二片，葛根二錢，象貝母二錢，橘紅一錢，光杏仁三錢，赤茯苓三錢。

原文

（案65）盜汗咳嗆多痰，時或氣升，舌乾少液，多出盜汗，肝腎兩虛，幸脈不弦大。擬用補攝，參以疏降。

白話

（案65）盜汗。咳嗽嗆咳，痰多，有時氣往上衝，舌頭乾燥少津液，經常盜汗，這是肝腎兩虛，幸好脈象不弦大。計劃使用補益收斂的方法，並加入疏理降氣之藥。

原文

大熟地（八錢）麥冬（二錢）川貝母（三錢）炒懷膝（一錢半）橘紅（八分）高麗參（一錢半）生耆（二錢）炙五味（四分）甜杏仁（三錢）牡蠣（四錢）

白話

大熟地八錢，麥冬二錢，川貝母三錢，炒懷牛膝一錢半，橘紅八分，高麗參一錢半，生黃耆二錢，炙五味子四分，甜杏仁三錢，牡蠣四錢。

原文

（案66）癢血燥生風，遍體發癢。當用潤劑。

白話

（案66）皮膚瘙癢。血液乾燥而產生內風，全身發癢。應當使用滋潤的方劑。

原文

制香附（三錢）酒炒歸尾（二錢）草鬱金（一錢半）炒柴胡（七分）陳皮（一錢）全福花（一錢半）炒延胡索（二錢）炒枳殼（一錢半）象貝母（三錢）茯苓（三錢）佛手柑（五分）

白話

制香附三錢，酒炒當歸尾二錢，草鬱金一錢半，炒柴胡七分，陳皮一錢，旋覆花一錢半，炒延胡索二錢，炒枳殼一錢半，象貝母三錢，茯苓三錢，佛手柑五分。

原文

（案67）便濁肝腎本虛，濕熱下注，小便帶濁，左脈見弦。酌進滋養，參以疏劑。

白話

（案67）小便混濁。肝腎本來虛弱，濕熱向下侵襲，小便混濁，左手脈象出現弦象。斟酌使用滋養的方法，並加入疏導的藥物。

原文

炒熟地（五錢）炒車前子（三錢）山萸肉（二錢）懷山藥（二錢）澤瀉（一錢半）肥知母（二錢）炒元武版（四錢）枸杞子（二錢）新會皮（八分）胡桃（三錢）

白話

炒熟地五錢，炒車前子三錢，山萸肉二錢，懷山藥二錢，澤瀉一錢半，肥知母二錢，炒龜板四錢，枸杞子二錢，新會陳皮八分，胡桃肉三錢。

原文

（案68）脘痛肝腎內傷，中焦氣阻，脘次時痛，納食堅化，畏寒微熱，脈滑而弦。當用溫疏。

白話

（案68）胃脘疼痛。肝腎內部受傷，中焦氣機阻滯，胃脘部位時常疼痛，吃東西後難以消化，怕冷又有點發熱，脈象滑而弦。應當使用溫陽疏通的方法。

原文

炒冬朮（一錢半）煨木香（五分）新會皮（一錢）炒枳殼（一錢半）羌活（一錢半）茯苓（三錢）制香附（三錢）淡乾薑（六分）炒柴胡（七分）山楂炭（三錢）澤瀉（一錢半）當歸（二錢）佛手柑（五分）

白話

炒白朮一錢半，煨木香五分，新會陳皮一錢，炒枳殼一錢半，羌活一錢半，茯苓三錢，制香附三錢，淡乾薑六分，炒柴胡七分，山楂炭三錢，澤瀉一錢半，當歸二錢，佛手柑五分。

原文

（案69）浮陽上越肝膨陰虧，水不濟火，浮陽上越，脈數而動。當以體陰用陽之品。

白話

（案69）虛陽上浮。肝臟膨脹、陰液虧虛，水不能制約火，虛陽向上浮越，脈象數而動。應當使用滋陰而能收攝浮陽的藥物。

原文

熟地（六錢）枸杞子（三錢）炒黑棗仁（三錢）制女貞子（二錢）知母（二錢）新會（一錢）潞參（三錢）炒杜仲（三錢）炒黑歸身（二錢）炙元武版（二錢）麥冬（二錢）茯神（三錢）

白話

熟地六錢，枸杞子三錢，炒酸棗仁三錢，制女貞子二錢，知母二錢，新會陳皮一錢，潞黨參三錢，炒杜仲三錢，炒黑當歸身二錢，炙龜板二錢，麥冬二錢，茯神三錢。

原文

（案70）經遲腹脹痛，經遲。奇脈失調，當補肝腎。

白話

（案70）月經延遲。腹部脹痛，月經推遲。這是奇經八脈失調，應當補益肝腎。

原文

炒生地（四錢）酒炒歸身（二錢）焦白芍（一錢半）炒杜仲（二錢）新會（一錢）制香附（三錢）炒延胡（一錢半）炙艾絨（一錢）炒枳殼（一錢半）川芎（一錢）佛手柑（五分）

白話

炒生地四錢，酒炒當歸身二錢，焦白芍一錢半，炒杜仲二錢，新會陳皮一錢，制香附三錢，炒延胡索一錢半，炙艾絨一錢，炒枳殼一錢半，川芎一錢，佛手柑五分。

原文

（案71）咳嗆操勞過度，營液內虧，感受風寒，咳嗆有痰，微寒忽熱。肺主表，表虛則營不和，兼陽維右脈略數。擬用疏降。

白話

（案71）咳嗽嗆咳。過度操勞，營陰液體內虧，又感受風寒，咳嗽嗆咳有痰，有時怕冷有時發熱。肺主管體表，表虛則營衛不和，加上陽維脈的右脈略顯數象。計劃使用疏風降氣的方法。

原文

生綿耆（三錢）蜜炙桑皮（二錢）天花粉（二錢）薄荷（六分）青防風（一錢半）川貝母（二錢）炒枳殼（一錢半）甜杏仁（三錢）橘紅（一錢）酒炒當歸（三錢）沖甘蔗汁一小杯。

白話

生綿黃耆三錢，蜜炙桑白皮二錢，天花粉二錢，薄荷六分，青防風一錢半，川貝母二錢，炒枳殼一錢半，甜杏仁三錢，橘紅一錢，酒炒當歸三錢。用一小杯甘蔗汁沖服。

原文

（案72）痞脾胃氣虛，肝邪不平，腹中作痛，宿痞時發，脈弦而促。酌進調養。

白話

（案72）痞塊。脾胃氣虛，肝氣不平，腹中疼痛，舊有的痞塊時常發作，脈象弦而促。斟酌使用調理養護的方法。

原文

炒冬朮（一錢半）酒炒當歸（二錢）淡乾薑（六分）炒杜仲（二錢）焦白芍（一錢半）茯神（三錢）潞黨參（三錢）法半夏（一錢半）宣木瓜（一錢半）煨木香（四分）炒米仁（三錢）陳皮（一錢）佛手柑（五分）

白話

炒白朮一錢半，酒炒當歸二錢，淡乾薑六分，炒杜仲二錢，焦白芍一錢半，茯神三錢，潞黨參三錢，法半夏一錢半，宣木瓜一錢半，煨木香四分，炒薏苡仁三錢，陳皮一錢，佛手柑五分。

原文

（案73）咳嗆寒熱已久，勢不甚壯，近兼咳嗆，脅痛氣逆，宿痞時升，肌削多汗，脈數，左略弦。病久必虛，恐其喘急，驟見脫象。

白話

（案73）咳嗽嗆咳。發冷發熱已經很久，病勢不算重，最近又加上咳嗽嗆咳，脅肋疼痛、氣往上逆，舊有的痞塊時常上攻，肌肉消瘦、出汗多，脈象數，左手略弦。久病必定虛弱，恐怕會出現氣喘急促，突然顯現脫證的現象。

原文

生綿耆（一錢半）麥冬肉（二錢）旋覆花（一錢半）炒懷膝（一錢半）橘紅（一錢）酒炒當歸（二錢）炒冬朮（一錢半）潞黨參（二錢）牡蠣（四錢）甜杏霜（三錢）茯苓（三錢）沉香片（四分）

白話

生綿黃耆一錢半，麥冬肉二錢，旋覆花一錢半，炒懷牛膝一錢半，橘紅一錢，酒炒當歸二錢，炒白朮一錢半，潞黨參二錢，牡蠣四錢，甜杏仁霜三錢，茯苓三錢，沉香片四分。

原文

（案74）濕熱積濕蒸熱，中焦不舒，面色微黃，咳嗆有痰，脈滑而弦。擬用疏泄。

白話

（案74）濕熱。濕邪累積鬱而化熱，中焦不舒暢，面色微微發黃，咳嗽嗆咳有痰，脈象滑而弦。計劃使用疏泄的方法。

原文

炒毛術（一錢）法半夏（一錢半）炒枳殼（一錢半）白茯苓（三錢）炒車前子（三錢）象貝母（三錢）炒瓜蔞皮（三錢）黑山梔（一錢半）甜杏霜（三錢）冬瓜子（三錢）

白話

炒蒼朮一錢，法半夏一錢半，炒枳殼一錢半，白茯苓三錢，炒車前子三錢，象貝母三錢，炒瓜蔞皮三錢，黑山梔一錢半，甜杏仁霜三錢，冬瓜子三錢。

原文

（案75）脘痛脾胃氣虛，中焦阻滯，脘次作痛，納減少味，肌削痛劇，脈濡。擬用溫補。

白話

（案75）胃脘疼痛。脾胃氣虛，中焦阻塞，胃脘部疼痛，食慾減退、飲食無味，肌肉消瘦、疼痛劇烈，脈象濡弱。計劃使用溫補的方法。

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