孤鶴醫案

一、中風

一、中風(2)

一、中風24
原文
人參(一錢) 棗仁(三錢) 丹參(二錢) 歸身(一錢半) 法半夏(一錢半) 橘紅(一錢) 抱木茯神(三錢) 於術(一錢半) 桂心(三分)加龍眼五枚。
白話
處方:人參一錢、棗仁三錢、丹參二錢、歸身一錢半、法半夏一錢半、橘紅一錢、抱木茯神三錢、於朮一錢半、桂心三分。加入龍眼五枚。
原文
(案12)心脾氣液兩虧,舌根蹇澀,脈形濡澀。專主培補,參豁痰利竅。
白話
這是第十二個案例。心脾的氣和陰液兩者都虧損,舌根僵硬澀滯,脈象呈濡澀之象。專門以培補為主,參用豁痰利竅的方法。
原文
高麗參(一錢半) 炒棗仁(三錢) 丹參(二錢) 制南星(三分) 於術(一錢半) 茯神(三錢) 炙綿耆(一錢) 炒歸身(二錢) 橘紅(一錢) 法半夏(一錢半) 遠志(一錢)加龍眼五枚。
白話
處方:高麗參一錢半、炒棗仁三錢、丹參二錢、製南星三分、於朮一錢半、茯神三錢、炙綿耆一錢、炒歸身二錢、橘紅一錢、法半夏一錢半、遠志一錢。加入龍眼五枚。
原文
(案13)徐。舌根於心,而其運動之機在脾。
白話
這是第十三個案例,患者姓徐。舌頭根源於心,而舌頭運動的機能在於脾。
原文
氣液兩虧,心脾失調,舌本蹇澀,語音不清,症本於虛,阻之者疫氣也。
白話
氣和陰液兩者都虧損,心脾功能失調,舌頭僵硬澀滯,語音不清,疾病的根本在於虛,阻礙康復的是疫氣。
原文
目系在心,而為肝竅,目不能轉,亦屬於虛,脈濡而澀,並不弦急。專主培補,當審其機,更須節勞調養。
白話
眼睛的經脈聯屬於心,而眼睛是肝的孔竅,眼睛不能轉動,也屬於虛,脈象濡而澀,並不弦急。專門以培補為主,應當審察病機,更需要節制勞累好好調養。
原文
高麗參(三錢) 橘紅(一錢) 茯神(二錢) 蒺藜(三錢) 半夏(一錢半) 加龍眼肉(五枚) 棗仁(三錢) 於術(一錢半) 乾薑(五分) 枳殼(一錢半) 遠志(一錢) 川連(糯米粉炒,三分)
白話
處方:高麗參三錢、橘紅一錢、茯神二錢、蒺藜三錢、半夏一錢半。加入龍眼肉五枚、棗仁三錢、於朮一錢半、乾薑五分、枳殼一錢半、遠志一錢、川連(糯米粉炒)三分。
原文
(案14)張,左。肝腎陰虧,筋脈失養,寒從下襲,由足指及兩踝痛,發戰連次。此由稟體素弱,精血不足,當用溫養。脈弦而長。擬方常服:
白話
這是第十四個案例,患者姓張,性別為左。肝腎陰液虧損,筋脈失去滋養,寒氣從下方侵襲,從腳趾到兩側腳踝疼痛,發冷發抖接連不斷。這是因為稟受體質素來虛弱,精血不足,應當使用溫養的方法。脈象弦而長。擬定處方長期服用。
原文
熟地(六錢) 鹿角霜(四錢) 肥知母(二錢) 棗仁(三錢) 茯神(三錢) 胡桃(三錢) 當歸(二錢) 懷牛膝(一錢半) 生綿耆(二錢) 枸杞(二錢) 新會(一錢)加桂圓四枚。又 此方主發時服,溫筋宣絡。
白話
處方:熟地六錢、鹿角霜四錢、肥知母二錢、棗仁三錢、茯神三錢、胡桃三錢、當歸二錢、懷牛膝一錢半、生綿耆二錢、枸杞二錢、新會一錢。加入桂圓四枚。另外此方主要在發作時服用,功效是溫暖筋脈、宣通經絡。
原文
桂枝(四分) 宣木瓜(一錢半) 川石斛(三錢) 獨活(一錢半) 橘絡(八分) 懷牛膝(一錢半) 當歸(二錢)加桑枝五錢,鮮忍冬藤五錢。
白話
處方:桂枝四分、宣木瓜一錢半、川石斛三錢、獨活一錢半、橘絡八分、懷牛膝一錢半、當歸二錢。加入桑枝五錢、鮮忍冬藤五錢。
原文
(案15)胡,右。脾主四末,肝主筋,營液內虧,風寒乘虛襲人,右偏肢節酸楚,脈濡左略弦。
白話
這是第十五個案例,患者姓胡,性別為右。脾主宰四肢末端,肝主宰筋脈,營血和陰液在體內虧損,風寒趁虛侵襲人體,右側肢體關節酸痛,脈象濡,左側略微弦。
原文
此症以胃氣為主,陽明為百絡之長,穀食少則生血無多,運藥亦不甚得力,惟當長夏已和,較易見效。擬方甘平柔潤,養胃和肝,冀其漸復。不用味苦氣劣之品,恐礙胃氣也。
白話
這個病症以胃氣為主,陽明經是百絡之長,穀食少則生血不多,運化藥物也不太得力,幸好現今長夏氣候平和,較易見效。擬定處方以甘甜平和、柔潤為主,滋養胃氣、調和肝臟,希望逐漸康復。不使用味道苦澀、氣味低劣的藥物,是擔心妨礙胃氣。
原文
原生地(五錢) 當歸(二錢) 枸杞子(三錢) 懷牛膝(一錢半) 萆薢(二錢) 茯神(三錢) 生綿耆(二錢) 香附(三錢) 川石斛(三錢) 宣木瓜(一錢半) 橘絡(八分)加桑枝五錢,忍冬藤五錢。
白話
處方:原生地五錢、當歸二錢、枸杞子三錢、懷牛膝一錢半、萆薢二錢、茯神三錢、生綿耆二錢、香附三錢、川石斛三錢、宣木瓜一錢半、橘絡八分。加入桑枝五錢、忍冬藤五錢。
原文
(案16)秦,左。燥煩過度,營液內虧,心肝失養,加之素體脾虛,痰酒中積,起患偏中。
白話
這是第十六個案例,患者姓秦,性別為左。燥熱煩躁過度,營血陰液在體內虧損,心肝失去滋養,加上向來體質脾虛,痰濕酒濕積聚在中焦,因而患了偏中風。
原文
右偏手足不仁,現雖漸次平復,而脈絡牽掣,艱於舉動,右脈尚和,左寸關略見絃動,面赤唇紅。雖氣血並虧,究系血虛失養,浮火上炎。凡經絡之藥多溫,積氣成熱。此症涼則滯絡,熱則燥津。惟以平劑滋養,久服得效。
白話
右側手腳麻木不仁,現在雖然逐漸康復,但經脈牽拉拘攣,行動艱難,右側脈象尚和,左側寸關二部略見弦動,臉色發紅嘴唇發紅。雖然氣血並虧,究竟是血虛失於滋養,浮火向上升炎。凡是疏通經絡的藥物大多性溫,積聚的氣容易化為熱邪。這個病症用寒涼會阻滯經絡,用溫熱會燥傷津液。只有用平和的藥劑滋養,長期服用才能見效。
原文
生綿耆(二錢) 炒黨參(二錢) 懷牛膝(一錢半) 橘紅(一錢) 炒棗仁(三錢) 原生地(五錢) 枸杞子(二錢) 酒炒當歸(二錢) 茯神(三錢)加桑枝五錢。
白話
處方:生綿耆二錢、炒黨參二錢、懷牛膝一錢半、橘紅一錢、炒棗仁三錢、原生地五錢、枸杞子二錢、酒炒當歸二錢、茯神三錢。加入桑枝五錢。
原文
(案17)脈左數右弦緩有年。形盛氣衰,冬春之交,真氣不相繼續,內風日熾,左肢麻木不仁,舌歪言蹇,此屬中絡。
白話
這是第十七個案例。脈象左側數右側弦緩,已有多年。形體充盛但陽氣衰竭,到了冬春交接之時,真氣不能相繼,體內的風邪日益熾盛,左側肢體麻木不仁,舌頭歪斜語言障礙,這屬於中風中絡。
原文
羚角片(一錢半) 丹皮(二錢) 橘紅(一錢) 石斛(三錢) 陳膽星(五分) 鉤藤(二錢) 菖蒲(一錢半)加薑汁炒竹茹四分。
白話
處方:羚角片一錢半、丹皮二錢、橘紅一錢、石斛三錢、陳膽星五分、鉤藤二錢、菖蒲一錢半。加入薑汁炒竹茹四分。
原文
(案18)肝脾營虛,癘風入絡,絡熱傷筋,四末掣腫,漸及節骱。肝主筋,脾主四末。此症難許見效,治風先治血,養營為主。
白話
這是第十八個案例。肝脾的營血虛弱,癘氣之風侵入經絡,絡脈有熱損傷筋骨,四肢末端抽掣腫脹,逐漸波及關節。肝主宰筋,脾主宰四肢末端。這個病症難以保證見效,治療風症首先要治理血液,以滋養營血為主。
原文
原生地(五錢) 生綿耆(二錢) 枸杞子(二錢) 秦艽(二錢) 牛膝(一錢半) 酒炒當歸(二錢) 宣木瓜(一錢半) 海桐皮(二錢) 獨活(一錢半) 丹皮(一錢)加酒炒桑枝五錢。
白話
處方:原生地五錢、生綿耆二錢、枸杞子二錢、秦艽二錢、牛膝一錢半、酒炒當歸二錢、宣木瓜一錢半、海桐皮二錢、獨活一錢半、丹皮一錢。加入酒炒桑枝五錢。
原文
(案19)舌為心之苗,又脾開竅於舌,心脾液虧,內失滋養,舌強語澀,脈來濡細。滋補脾陰,兼舒心系。
白話
這是第十九個案例。舌頭是心臟的苗竅,又脾開竅於舌,心脾陰液虧損,體內失去滋養,舌頭僵硬語言澀滯,脈象來時濡細。應當滋養補益脾陰,同時疏通心臟的經脈。
原文
菖蒲炒熟地(六錢) 冬朮(一錢半) 炒棗仁(三錢) 新會(一錢) 梔子(二錢) 川連炒丹參(一錢) 歸身(一錢)遠志(一錢) 茯苓(三錢)加龍眼五枚。
白話
處方:菖蒲炒熟地六錢、冬朮一錢半、炒棗仁三錢、新會一錢、梔子二錢、川連炒丹參一錢、歸身一錢、遠志一錢、茯苓三錢。加入龍眼五枚。
原文
(案20)舌強音不清,心脾液虧,脈來濡細。專主滋補。
白話
這是第二十個案例。舌頭僵硬聲音不清,心脾陰液虧損,脈象來時濡細。專門以滋養補益為主。
原文
熟地(六錢) 冬朮(一錢半) 丹參(二錢) 遠志(一錢) 白蒺藜(三錢) 萸肉(二錢) 龍眼肉(五枚) 黨參(三錢) 歸身(二錢) 茯神(三錢) 橘紅(一錢) 制香附(三錢) 棗仁(三錢)
白話
處方:熟地六錢、冬朮一錢半、丹參二錢、遠志一錢、白蒺藜三錢、萸肉二錢、龍眼肉五枚、黨參三錢、歸身二錢、茯神三錢、橘紅一錢、製香附三錢、棗仁三錢。