咳嗆（1）

（案例1）肺的熱邪轉移到大腸，出現咳嗽嗆逆、大便稀溏、身體發熱、口渴想喝水、舌苔粗糙、右手脈象數而帶滑。仍然用宣通開豁的方法。

新鮮金斛、知母、鬱金、象貝、蘇子、葶藶、蘆根、甜花粉、生甘草、杏仁、枳殼、萊菔、茯神、絲瓜絡。

（案例2）痰濕停留在體內，經絡通道不暢通，出現咳嗽嗆逆、脅肋疼痛。痰液咳出不順暢，脈象沉弦。這是由於氣虛導致水飲偏盛所引起的，治療方法採用疏通經絡、導化痰濁。

旋覆花、橘絡、冬瓜子、杏仁、蘇子、川貝、枳殼、歸鬚、新絳、苡仁、鬱金、半夏、雲苓、竹茹、絲瓜絡。

（案例3）陰液虧虛產生虛熱，肺金失去清肅功能，出現咳嗽嗆逆、脅肋疼痛，氣機阻滯就感到脹滿，脈象細數。遵照「金鬱泄之、木鬱達之」的治療原則。

川鬱金、川貝、橘紅絡、苡仁、桑葉、茯苓、荷葉、川樸花、川斛、炒蘇子、佩蘭、山梔、澤瀉、竹茹（用玫瑰花炮製）。

（案例4）肺氣虛弱、火熱旺盛，出現咳嗽嗆逆、呼吸急促，脅肋牽引疼痛，食慾不振，大便乾結、小便不暢，脈象細數。治療方法應當降肺氣來清除痰火。

紫石英、海浮石、粉沙參、白前、知母、淡甘草、枇杷葉、茯苓、靈磁石、代赭石（與旋覆花拌用）、黛蛤散、紫菀、石膏（用冰糖煅過）、牛膝、絲瓜絡。

（案例5）長期咳嗽不止，肺氣自然虛弱，陽明經的生生之氣因此不振，完全沒有食慾，舌苔白膩，脈象濡細。暫且先降肺氣、調理腸胃。

粉沙參、白前、冬瓜子、杏仁、知母、佩蘭、茯苓、黛蛤散、紫菀、苡仁、川貝、川斛、生穀芽、竹茹（用玫瑰花炮製）、枇杷葉。（案例6）痰熱停留在體內，肺與胃的宣發功能失常。

冬瓜子、杏仁、扁石斛、佩蘭、蘇子、橘紅、蘆根、苡仁、象貝、茯苓神、山梔、萊菔、半夏、竹茹。（案例7）痰火停留在肺，肺臟失去清肅功能。

旋覆花、淡甘草，冬瓜子、杏仁、茯神、橘紅絡，代赭石、蘇子、苡仁、川貝、鬱金、枇杷葉、竹茹。

（案例8）濕熱未能清除，陽明經受到灼傷，出現咳嗽嗆逆、痰量少，脈象濡弦。應當治療少陰和陽明經。

桑葉、山梔、扁斛、苡仁、半夏、青陳皮、天麻、丹皮、旱蓮、佩蘭、枳殼、澤瀉、茯苓神、竹茹、忍冬藤。

（案例9）痰火停留在肺，肺氣壅塞鬱結，出現咳嗽嗆逆、呼吸粗重，脈象沉弦。採用瀉肺的方法。

葶藶、淡甘草、蘇子、橘紅絡、雲苓、海浮石、枇杷葉、杏仁、旋覆花（與代赭石拌用）、萊菔、黛蛤散、川貝、牛膝、竹茹。

（案例10）瘧疾病後又感受咳嗽嗆逆，身體發熱、脘腹滿悶，右手脈象數。治療先宣發上焦。

前胡、杏仁、冬瓜子、象貝、蘇子、鮮斛、橘紅絡、枯黃芩、鬱金、苡仁、牛蒡、萊菔、鉤藤、絲瓜絡、蘆根。

（案例11）多年咳嗽嗆逆，肺氣壅塞鬱結，氣機阻滯形成疝氣，少腹部攻沖疼痛，脈象濡弦。採用肝肺同治的方法。

旋覆花、蘇子、冬瓜子、苡仁、象貝、豬茯苓、川楝子、鬱金、歸鬚（與八分茴香拌用）、橘紅絡、杏仁、澤瀉、車前子、竹茹。

（案例12）痰濕停留在體內，肺與胃的宣發功能失常。經絡通道被蒙蔽，脅肋部抽掣疼痛，脈象弦而略數。採用疏通經絡、導化痰濁的方法。

旋覆花、橘絡、杏仁、蘇子、知母、冬瓜子、苡仁、歸鬚、新絳、鬱金、鼠黏子、川貝、絲瓜絡、竹茹。

（案例13）陰液虧虛、濕邪鬱結化熱，肺金失去清肅功能，出現咳嗽嗆逆、自汗，右手脈象數。採用《千金要方》的治法。

冬瓜子、苡仁、桑葉、川石斛、知母、茯苓、橘紅絡、廣鬱金、杏仁、旱蓮草、穭豆衣、川貝、地骨皮、竹二青。

複方：長期咳嗽不止，肺火自然旺盛，清肅功能失常，右手脈象數。採用西昌（喻嘉言）的治法。

粉沙參、炒杏仁、蘇子、黛蛤散、桑葉、知母、豬牙皂、石膏（用冰糖煅過）、生甘草、葶藶、炙紫菀、白前、川貝、枇杷葉。

（案例14）體內有鬱結的火邪，體表容易感受風邪，風與火相互煽動，肺胃被灼傷，出現咳嗽嗆逆、痰量多，右手脈象滑數。治療適宜宣散開豁。

冬瓜子、杏仁、知母、鬱金、蘇子、佩蘭、忍冬藤花、苡仁、象貝、瓜蔞（瓜蔞仁搗碎）、原斛、橘絡、牛蒡、竹二青。

（案例15）咳嗽嗆逆不止，肺火自然旺盛，右手脈象數。這是由於陰虛產生虛熱所引起的。採用瀉白散的治法。

桑白皮、地骨皮、銀柴胡、青蒿子、川貝、穭豆、苡仁、生甘草、知母、竹茹、功勞子。

長期咳嗽不止，肺陰自然耗損而出現咳嗽氣逆，身體發熱、盜汗，右手脈象細數。應當用瀉白散的治法。

桑白皮、地骨皮、葶藶、蘇子、知母、鬱金、秦艽、苡仁、淡甘草、杏仁、青蒿子、川貝、旋覆花、鱉甲、功勞子。

複方：咳嗽嗆逆已經平息，嘔吐呃逆也減輕了，最近又感寒邪，加上飲食停滯引起腹部疼痛、大便帶血，脈象弦而略數。先治療標證，之後再治療本病。

藿香、芸曲、鬱金、訶子、銀柴胡、青蒿子、功勞子、制厚朴、橘紅、炒杏仁、川貝（炒黃）、白芍、地骨皮、竹茹。

（案例16）濕邪困阻太陰經，出現身體發熱、咳嗽嗆逆，脘腹滿悶、腹脹，脈象濡數。應當治療肝和肺。