原文
(案1)症起多年,顯系沉寒之疾。疽名附骨,原是痼冷之邪。背如鱉背,督脈已露其虛端倪;胸若雞胸,仟脈自形其損象。脈息虛而少神,先天已經告憊;飲食少而欠運,後天未常非虧。形羸肉削,由於元氣之難榮;膝屈筋傷,不外營陰之失養。膿水連綿,宛若漏卮之難塞,皮膚枯槁,幾同敗鼓之無修。
(案1)病症持續多年,明顯是沉寒的疾病。癰疽名為附骨疽,原本是頑固寒冷的邪氣。背部像鱉背一樣,督脈已經顯露其虛弱的端倪;胸部像雞胸一樣,任脈自然呈現其損傷的徵象。脈象虛弱而缺少神氣,先天之氣已經耗竭;飲食減少而運化不良,後天之氣未嘗不虧虛。形體消瘦肌肉削減,是因為元氣難以榮養;膝蓋彎曲筋脈受傷,不外乎是營陰失於濡養。膿水連綿不斷,如同漏水的酒器難以堵塞;皮膚乾枯,幾乎像破敗的鼓一樣無法修補。
原文
邪踞筋骨,無殊社鼠城狐;病入膏肓,誰曰杯蛇市虎。深察症情,不獨身軀生廢;參究脈理,且恐性命難全。拙擬固本之方,聊為延年之計。
邪氣盤踞在筋骨,如同社鼠城狐一樣難以去除;病邪深入膏肓,誰說這是杯弓蛇影、市虎之疑?深入觀察病情,不僅身體將要殘廢;參詳脈理,而且恐怕性命難以保全。我擬定固本的方劑,姑且作為延年益壽的計策。
原文
高麗參(五錢),於術(一錢半),淡蓯蓉(三錢),綿耆(四錢),杜仲(四錢),大熟地(四錢),歸身(四錢),制首烏(三錢),杞子(三錢),穀芽(三錢),龜鹿二仙膠(一兩)
高麗參(五錢)、於術(一錢半)、淡蓯蓉(三錢)、綿耆(四錢)、杜仲(四錢)、大熟地(四錢)、歸身(四錢)、制首烏(三錢)、杞子(三錢)、穀芽(三錢)、龜鹿二仙膠(一兩)
原文
(案2)據述,病情自去年七月間,左股先覺隱痛,不紅不熱,皮色如常,延至冬底,穿潰,膿水清而且多。靜思其故,顯系寒濕深伏筋骨,致成附骨疽之候。穿潰以來,屈指已經半載,仍然膿水連綿,瘡口細小,形羸肉削,飲食少思,按得脈息細數少神,舌色淡白。夫細為氣虛,數為血虛,舌苔白。
(案2)根據描述,病情從去年七月間開始,左大腿先感覺隱隱作痛,不紅不熱,皮膚顏色正常,拖延到冬天底時,穿破潰爛,膿水清稀而且量多。靜心思考其原因,明顯是寒濕之邪深伏於筋骨,導致形成附骨疽的證候。穿破潰爛以來,屈指計算已經半年,仍然膿水連綿不斷,瘡口細小,形體消瘦肌肉削減,飲食減少不想吃,按脈得到脈象細數而缺少神氣,舌色淡白。細脈主氣虛,數脈主血虛,舌苔白。
原文
中氣已憊矣。症情一派虛象,非補不宜。拙擬調養氣血兼救胃陽一法。
中氣已經疲憊了。病情一派虛象,非補益不可。我擬定調養氣血兼顧救護胃陽的方法。
原文
東洋參,淮山藥,炒歸身,大熟地(砂仁炒),青鹽皮,炒於術,炒穀芽,炒白芍,白茯苓,炙甘草
東洋參、淮山藥、炒歸身、大熟地(砂仁炒)、青鹽皮、炒於術、炒穀芽、炒白芍、白茯苓、炙甘草
原文
蓋聞附骨疽之症,前賢論有數端,或由露臥風冷,寒濕深襲而成者;或應房欲之後,外邪乘虛而入者;亦有浴後乘涼而致者;又有勞傷瘀滯而成者。以上數端皆由元氣不足而來。想尊翁雖無臥露勞傷之患,然風寒暑濕安能竟無稍受?況形軀單薄,顯屬先天不足;飲食少思,的系後天又虧。先天陽氣在腎,後天陽氣在脾。
聽說附骨疽這種病症,前代醫家有幾種論述:有的是因為露天睡覺感受風冷,寒濕深層侵襲而形成的;有的是在房事之後,外邪乘虛而入引起的;也有的是洗澡後貪涼導致的;還有的是勞傷瘀滯而形成的。以上幾種原因都是從元氣不足而來。想您老人家雖然沒有露天睡覺、勞傷的患害,但是風寒暑濕怎能完全沒有稍微感受?何況形體單薄,明顯屬於先天不足;飲食減少不想吃,確實是後天又虧虛。先天陽氣在於腎,後天陽氣在於脾。
原文
脾主肌肉,脾陽不振,則肌肉失其流暢,邪氣最易逗留;腎主骨髓,腎陽不充,則骨髓不得宣通,毒邪每易深伏。現視症勢,顯系膿毒內搏骨節,是以久潰難斂也,甚至患在一股而兩腿皆屈不伸。良由膿水久潰,血液受傷,筋絡失其榮養而然,仍從前策加減,候鹿翁裁之。
脾主肌肉,脾陽不振,則肌肉失去流暢,邪氣最容易逗留;腎主骨髓,腎陽不充,則骨髓不能宣通,毒邪常常容易深伏。現在觀察病情趨勢,明顯是膿毒向內搏擊骨節,所以長久潰爛難以收斂,甚至患在一條大腿而兩條腿都彎曲不能伸直。的確是由於膿水長久潰爛,血液受傷,筋絡失去其榮養而導致的。仍然按照之前的方劑加減,等候鹿翁裁決。
原文
東洋參,穀芽,杞子,淮山藥,白芍,青鹽皮,茯苓,熟地,炙甘草,於術,歸身,龜鹿二仙膠
東洋參、穀芽、杞子、淮山藥、白芍、青鹽皮、茯苓、熟地、炙甘草、於術、歸身、龜鹿二仙膠
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