愛月廬醫案

喉風

喉風

喉風4
原文
(案1)質本陰虛,涵濡少上承之用;感由秋燥,清肅失下降之權。邪實正虛,恐愈傷而愈損;陰虛陽旺,必化火而化痰。風趁火勢而益張,痰因火蒸而上擾,蘊結肺胃之經,釀成喉風之候。身倏寒而倏熱,火勢鴟張;咽忽阻而忽疼,毒邪蜂起。上壅呼吸之門,竊恐餉糧不濟;內阻飲食之路,還虞庚癸頻呼。
白話
(案例1)體質本來屬於陰虛,滋潤濡養的功能不足以上承供應;感受秋燥之邪,使得清肅下降的功能失常。邪氣實而正氣虛,恐怕越治療越損傷;陰虛陽氣旺盛,必然會化火並產生痰。風邪趁著火勢更加張狂,痰因為火熱蒸騰而上擾,鬱結在肺胃經脈,釀成喉風的證候。身體忽冷忽熱,火勢囂張;喉嚨忽然阻塞忽然疼痛,毒邪像蜂群一樣興起。上部堵塞呼吸的門戶,暗自擔心氣機供應不濟;內部阻礙飲食的路徑,還擔心頻繁出現飢渴呼叫的狀況。
原文
痰嘶氣逆,天氣之開泄失司;溲澀便難,地道之通調失職。火炎則土燥,口隨飲而隨干;火盛則水虧,齒或焦而或垢。猶是燎原之火,撲滅難圖;幾同久旱之苗,枯憔安保?脈弦數而未得沖和,相火有升騰之象;舌光絳而又兼燥刺,陰津有立涸之虞。邪乘虛而內陷,無殊社鼠城狐;正幾敗而難持,豈等杯蛇市虎。
白話
痰聲嘶鳴、氣機上逆,上焦的開泄功能失調;小便不暢、大便困難,下焦的疏通功能失職。火熱旺盛則脾土乾燥,口中隨著喝水又隨即口乾;火盛則水虧,牙齒有的焦黑有的垢膩。這如同燎原的大火,難以撲滅;幾乎像久旱的禾苗,枯萎憔悴怎能保全?脈象弦數而缺乏沖和之氣,相火有升騰的跡象;舌質光紅而無苔,又兼乾燥起刺,陰液有立即枯竭的危險。邪氣趁虛內陷,無異於社鼠城狐(比喻仗勢作惡);正氣幾乎衰敗難以支持,豈止是杯弓蛇影、市虎之類的疑懼。
原文
於此存一線之危,而要出萬全之計,不啻鰲載之重;抑同弋獲之期,將投以辛溫乎?乃是抱薪救火;抑濟以輕清乎?亦同杯水車薪。竟委窮源,隨症施治,必得瀉離位之丙丁,救坎宮之壬癸,庶可汲西江之水以滋乾涸之魚。聊著病情於前,並附藥方於後,淺見如是,尊識若何?
白話
在此存有一線生機的危候,卻要制定萬全的策略,其難度不亞於巨龜揹負的重任;又如同等待捕獲的時機,將要用辛溫的藥物嗎?那等於抱著柴草救火;或者用輕清的藥物嗎?也如同杯水車薪。必須徹底探求病源,隨證施治,一定要瀉去離位(心火)的丙丁之火,救護坎宮(腎水)的壬癸之水,這樣或許能汲取西江之水來滋潤乾涸的魚。姑且在前面記述病情,並在後面附上藥方,淺見如此,尊意以為如何?
原文
香犀尖(八分),元參(四錢),鮮石斛(五錢),陳金汁(二兩),西洋參(一錢五分),鮮生地(一兩),甘草(五分),全瓜蔞(三錢),西黃(一分),連翹(三錢),川貝母(三錢),銀花(四錢),丹皮(二錢),川雅連(八分)
白話
香犀尖(八分),元參(四錢),鮮石斛(五錢),陳金汁(二兩),西洋參(一錢五分),鮮生地(一兩),甘草(五分),全瓜蔞(三錢),西黃(一分),連翹(三錢),川貝母(三錢),銀花(四錢),丹皮(二錢),川雅連(八分)