《愛月廬醫案》下痢赤白

下痢赤白

下痢赤白10 句

原文

（案1）高年冬令，下痢赤白稀艱。軒岐稱曰：滯下明是內傷不足之候，而不知不足中有餘濕也。

白話

（案1）老年人冬季天候，出現赤白痢疾糞便稀薄艱澀。軒岐稱之為：痢疾明確是內傷不足的證候，卻不知道不足之中還有餘濕。

原文

前診脈左弦右澀，舌厚膩中灰，肢倦少寐，溲澀胃呆。

白話

先前診脈見左手脈弦右手脈澀，舌苔厚膩中央發灰，四肢倦怠睡眠減少，小便澀滯胃納呆滯。

原文

考厥源委，半由於積勞損於前，肝脾不和，是病之本；半由於濕邪困於內，消磨失職，是病之標。經云：中氣虛則溲便為之變。又云：胃不和則寤不安。即此之渭也。擬用香砂枳殼佐以和胃平肝，標本兼顧。

白話

考究其發病根源，一半由於長期勞累損傷在前，肝脾功能失調，這是疾病的根本原因；一半由於濕邪內困，消化功能失常，這是疾病的表徵。經書說：中氣虛弱會導致大小便異常。又說：胃氣不和會影響睡眠。就是這個意思。擬用香砂枳殼配合以調和胃氣平抑肝風，標本兼顧治療。

原文

曾得便下燥矢數粒，小溲為之通利，大便為之調和，飲食知味，舌中灰膩較除。一症而見此數善，誠為佳徵。但肝脾為讎之臟，又脾胃為表裡之腑。

白話

曾經排出幾粒燥硬糞便，小便因此通暢順利，大便因此調和恢復，飲食恢復知味，舌苔中央灰膩稍有消退。一個症狀出現這麼多好轉跡象，確實是良好的徵兆。但是肝脾是相互對立的臟腑，而且脾胃是表裏相應的腑。

原文

診脈弦象較和而帶虛數，納食不當，寤寐不安，耳鳴肚痛，此脾胃陽氣不足，肝腎相火不沖，有餘未盡之濕尚留於腸胃曲折之間。

白話

診脈見弦脈較為平和但帶有虛數，進食不當，醒睡不安，耳鳴腹痛，這是脾胃陽氣不足，肝腎相火不潛降，有餘未盡的濕邪仍然留滯在胃腸曲折之處。

原文

現今冬為藏陽之令，少陽相火在泉，乃陽氣既受其困而真陰又屬不足。

白話

如今冬季是陽氣封藏的時令，少陽相火在泉運行，正是陽氣既受困厄而真陰又屬不足的時候。

原文

若因脾胃柔臟，過用剛藥，竊恐土燥木虛，有由脾及腎之慮。譬如劍關固守而陰平非漢有也。

白話

如果因為脾胃是柔弱的臟腑，而過度使用剛烈的藥物，我私下擔心會導致土燥木虛，有從脾病發展到腎病的憂慮。就譬如劍門關牢固防守而陰平不再屬於漢朝了。

原文

轉展無可借箸，勉擬和胃扶脾調補肝腎，俾中陽動則冀運，相火靜可望藏。

白話

反覆籌劃無可借鑒，勉強擬定調和胃氣扶助脾土調補肝腎的方劑，使得中焦陽氣活動則期望能運化，相火安靜則可期望能收藏。

原文

王道無近功，宜撫安以緩圖其效，附方以備採擇。

白話

王道治法沒有速效，適宜安撫調養慢慢圖謀功效，附錄方劑以供選擇採用。

原文

制於術（一錢半）抱茯神（三錢）米仁（四錢，炒）柏子仁霜（四錢）淮山藥（三錢）熟地砂仁炒（四錢）制玉竹（三錢）蓮子（三錢）清炙草（二錢）陳皮（鹽水炒，一錢半）採芸曲（二錢）半夏（一錢半）帶子青蒿（二錢）

白話

注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。