原文
（案1）疽名偏腦，原是火毒之癧。經屬膀胱，曾為寒水之腑。
白話
（案例1）這種毒瘡名叫偏腦疽，原本是火毒引起的瘡疡。它所屬的經脈是膀胱經，膀胱是寒水的臟腑。
偏腦疽
偏腦疽
偏腦疽27 句
原文
夫腦疽一症有內因外因之異，有正輕偏重之殊。由六淫外感者輕，從五臟內發者重。外感者多生於正中，內發者每起於項旁。疽生偏左，非內因而何？
白話
腦疽這個症狀有內因和外因的區別，有正型和偏型的輕重差異。由六淫外感引起的症狀較輕，從五臟內發的則較為嚴重。外感所致的瘡多生長在正中央，內發的往往出現在頸項兩側。偏左生長的瘡，難道不是內因造成的嗎？
原文
所謂內因而成者，其源有五：或由心緒煩擾，煽動不寧，以致火旺而沸騰，行於項間與寒水交滯而成者；或因惱怒傷肝，項乃三陽統筋之所，肝傷則血脈不朝，筋失榮養，凝滯為腫而成者；亦有思慮傷脾，脾傷則健運失職，營氣不從，逆於肉裡而成者；又有恣欲傷腎，腎傷則真陰之氣敗，真陰一敗，相火即生，亦能致此。
白話
所謂由內因形成的，其根源有五種：或是因為心緒煩擾，煽動不寧，導致火旺而沸騰，行於頸項之間與寒水交相凝滯而形成的；或是因為惱怒傷肝，頸項是三陽經筋會聚之處，肝受損則血脈不能正常運行，筋失去滋養，凝滯成為腫塊而形成的；也有因為思慮傷脾，脾受損則運化功能失常，營氣不從正道，逆行於肌肉組織而形成的；又有因為縱慾傷腎，腎受損則真陰之氣衰敗，真陰一衰敗，相火就會生起，也能導致此病。
原文
仰屋圖維，良由操勞過度加以情懷不暢，則肝膽之火勃動於中，逆於太陽之脈，與內蘊濕邪熏蒸化毒，遂成斯症耳。
白話
仔細推究病因，確實是由於操勞過度加上情懷不暢，導致肝膽之火在體內勃然發動，逆行於太陽經脈，與體內蘊積的濕邪相互熏蒸，转化为毒邪，於是形成這個病症。
原文
迄今幾經二旬，仍然木硬漫腫，根腳色紫甚，至漿水稀少，間有噯氣，脈息沉數少神，舌苔淡白根膩，以脈參症，顯系正虛邪實，一時不能托邪外達而然。年尊得此，深恐難以支持。
白話
到現在已經過了約二十天，仍然是木硬漫腫，瘡根的顏色嚴重發紫，膿水稀少，間或有呃逆的症狀，脈象沉數而元氣不足，舌苔淡白根部黏膩。結合脈象和症狀來看，明顯是正氣虛弱而邪氣盛實，一時之間不能將邪氣托毒外出而造成的。高齡之人得了這個病，深恐難以支撐。
原文
拙擬扶正卻邪，標本兼顧一法，冀其裂縫來漿，根盤收束，庶幾有安瀾之慶，否則慮有意外之變。拙見如是，未識尊意若何？
白話
我姑且擬定扶正祛邪、標本兼顧的方法，希望能夠裂開瘡口生出膿水，瘡根盤收縮束斂，或許能有波瀾平息、轉危為安的喜慶，否則擔心會有意外的變化。我的見解就是這樣，不知道您的意見如何？
原文
別參鬚 甲片 銀花 茯神 陳皮 甘草 鮮佛手 金石斛 歸身 丹皮 蓮子 黃耆 穀芽 綠豆衣
白話
別直參鬚、穿山甲、金銀花、茯神、陳皮、甘草、鮮佛手、金石斛、當歸身、牡丹皮、蓮子、黃芪、穀芽、綠豆衣
原文
二診 前擬扶正卻邪之劑，痛勢稍緩，漿水漸來，似乎有見松之象，但根腳猶硬，毒邪有盤踞之徵。
白話
二診：前面擬定的扶正祛邪方劑，疼痛稍微緩解，膿水逐漸出現，似乎有好轉的跡象，但瘡根仍然堅硬，毒邪有盤踞的徵兆。
原文
新腐未分，元氣少流行之用，正虛邪滯，非已露其端倪乎？大凡外症正重偏輕，獨有腦疽正輕偏重。
白話
新生的腐肉還沒有分離，元氣缺乏流通運行，正氣虛弱而邪氣停滯，不就已經露出它的端倪了嗎？大凡外症的特點是正重偏輕，唯獨腦疽是正輕偏重。
原文
嘗閱吳鞠通論云：正屬督脈，督脈為純陽之經，起於尾閭，貫脊而上，毒氣乘之，每能外達，故高腫易腐，為易治之症也；偏屬太陽，太陽為寒水之腑，始於晴明，夾項而下，邪氣客之，最易內侵，故平塌難腐，為難治之症也。
白話
曾讀吳鞠通的論述說：正型的屬於督脈，督脈是純陽的經脈，起始於尾閭，貫穿脊柱而上，毒氣趁此經脈，往往能夠外達，所以高腫易腐，是容易治療的病症；偏型的屬於太陽，太陽是寒水的臟腑，起始於晴明穴，沿著頸項兩側下行，邪氣侵襲這個部位，最容易向內侵蝕，所以平塌難腐，是難以治療的病症。
原文
況七旬之高年，困一月之大患，末學淺陋，而欲借著代籌，計出萬全，不啻鰲戴之重矣。
白話
何況是七十高齡的老人，困於大病一個月，後學我才疏學淺，卻想為您籌劃萬全之計，簡直如同用鰲來戴重物般艱難。
原文
而干旋之法最難洽當，使徒進苦寒，恐犯虛虛之戒；而專投滋膩，難免實實之憂。
白話
然而調理的方法最難恰到好處，如果只用苦寒的藥物，恐怕會犯下使虛弱者更虛的禁忌；而專門使用滋膩的藥物，難免會有使實證更實的憂慮。
原文
茲擬此方必欲兩不相害，或可挽扶中流之砥柱，挽既倒之狂瀾。是以聊釋症情於前，雜配藥方於後，然歟？否歟？請君政之。
白話
現在擬定這個方子一定要使兩者不相為害，或許可以挽回中流的砥柱，挽救已經倒下的狂瀾。因此姑且在前面解釋症情，在後面搭配藥方，這樣做對嗎？還是錯了？請您裁定。
原文
高麗參 炒歸身 淨銀花 粉丹皮 生黃耆 金扁斛 生甘草 生穀芽 新會皮 茯苓 佛手 蓮子
白話
高麗參、炒當歸身、淨金銀花、粉牡丹皮、生黃芪、金扁斛、生甘草、生穀芽、新會陳皮、茯苓、佛手、蓮子
原文
三診 膿水雖多，而瘡頭塌陷，紅腫蔓延，脈息右部少神，左關弦數，究系近增鬱怒，肝火妄動，挾毒肆橫之故。古稀患此，豈可不深慮乎？夫人之體，有虛亦有實。以言乎高年，其實也與哉？
白話
三診：膿水雖然很多，但瘡頭塌陷，紅腫蔓延，脈象右部元氣不足，左關脈弦數，究竟是因為最近增加了憂鬱憤怒，肝火妄動，挾帶毒邪橫行肆虐的緣故。七十歲高齡患了這個病，難道能不深深擔憂嗎？人的身體，有虛也有實。說到高齡老人，他真的是實證嗎？
原文
其虛也，虛則精神日餒，元氣就衰，使治匪根源，不啻杯蛇市虎。
白話
虛弱的話，精神日益衰減，元氣逐漸衰竭，如果治療不從根本著手，無異於杯弓蛇影、借市虎傷人。
原文
抑症有輕亦有重，以念夫偏腦疽，其輕也與哉？
白話
再說病症有輕也有重，想到偏腦疽這個病，它是輕症嗎？
原文
其重也，重則毒邪逗留，糾纏不已，覺邪踞經絡，無殊社鼠城狐。
白話
重的話，毒邪停留不去，糾纏不休，感覺邪氣盤踞在經絡之中，無異於社會的老鼠、城中的狐狸。
原文
假令邪實而正未虧，猶可用三黃解毒以衰其勢也。何慮乎毒邪鴟張而擾攘不休耶？
白話
假如邪氣實而正氣尚未虧損，還可以用三黃解毒來削弱邪氣的勢頭。哪裡需要擔心毒邪像鴟鳥一樣張狂、擾攘不休呢？
原文
假令正虛而邪已淨，便可投十全大補以扶其本也。何慮乎元氣虧損而流行不健耶？
白話
假如正氣已虛而邪氣已經乾淨，就可以投十全大補來扶助根本。哪裡需要擔心元氣虧損而運行不健旺呢？
原文
兼之傳道之官恆固守，庚金不及生扶，而倉廩之官有專權，戊土卻能化育。不然則中流乏砥柱坐鎮，將何所恃而不恐？
白話
再說，傳導的大腸官職長期固守職責，庚金（肺）來不及滋生扶助，而倉廩的脾胃官職有專門的職權，戊土（脾）卻能夠化育萬物。不然的話，如果中流缺乏砥柱坐鎮，將要依靠什麼而不恐懼呢？
原文
高麗參（八分） 純鉤鉤（四錢） 丹皮（一錢半） 秫米（一錢半） 甘菊（一錢半） 生綿耆（三錢） 霍石斛（四錢） 茯神（四錢） 歸身（四錢） 麻仁（二錢） 淨銀花（三錢） 白芍（三錢） 生甘草（一錢） 穀芽（三錢）
白話
高麗參（八分）、純鉤鉤（四錢）、丹皮（一錢半）、秫米（一錢半）、甘菊（一錢半）、生綿耆（三錢）、霍石斛（四錢）、茯神（四錢）、歸身（四錢）、麻仁（二錢）、淨銀花（三錢）、白芍（三錢）、生甘草（一錢）、穀芽（三錢）
原文
（案2）質本豐腴，濕邪逗留，可見性情急迫，鬱火內蘊無疑。
白話
（案例2）體質本來豐滿肥腴，濕邪停滯留連，可見性情急迫，抑鬱的怒火在體內蘊積無疑。
原文
況節屆天中，正當陽氣大泄，濕熱升騰之候，偶感時邪引動蘊蓄之濕化火，毒逆於太陽之脈，致令升降失調，遂成偏腦疽之症。
白話
何況時節將近端午節，正當陽氣大量泄發、濕熱升騰的時節，偶然感受時令邪氣引動了蘊蓄的濕邪化為火，毒邪逆行於太陽經脈，導致升降失調，於是形成了偏腦疽這個病症。
原文
蓋瘡頭塌陷，毒邪開盤踞之端，根腳旁流，火毒有肆橫之兆；四肢清冷，陽虛而表不固也；五志昏蒙，邪盛而神無依也。症既如是，安能無內陷外脫之虞哉？如其不陷，則君主靈明，心神內守。焉能有神昏妄語？安有自汗肢冷之症歟？以七旬之高年，困一月之大患，何堪支持？
白話
瘡頭塌陷，是毒邪開始盤踞的端兆；瘡根向旁邊蔓延，是火毒有肆無忌憚橫行的徵兆；四肢清冷，是陽虛而表衛不固所致；五志昏迷朦朧，是邪氣盛而神無所依附。症狀既然如此，怎能沒有內陷外脫的憂慮呢？如果不內陷，就會是君主神靈清明，心神內守。怎麼會有神昏妄語的症狀？怎麼會有自汗肢冷的症狀呢？以七十高齡，困於大病一個月，怎麼能承受得住？
原文
末學淺陋，而欲藉箸代籌，計出萬全，不啻鰲戴之重矣。但死生雖有天命，醫治聊盡人工。勉擬—方，以冀萬一。
白話
後學我才疏學淺，卻想借箸代籌，謀劃萬全之計，簡直如同用鰲來戴重物般艱難。但死生雖然有天命，醫治姑且盡人事。勉強擬定一個方子，來寄望萬一的可能。
原文
臺參 大有耆 炙甲片 淨銀花 白芍 石菖蒲 粉丹皮 辰茯神 人參至寶丹
白話
臺參、大有耆、炙甲片、淨銀花、白芍、石菖蒲、粉丹皮、辰茯神、人參至寶丹
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