鄒亦仲醫案新編

氣鬱暑濕嘔吐症

氣鬱暑濕嘔吐症

氣鬱暑濕嘔吐症3
原文
劉陽氏,嘔吐三月之久,兼微有似熱,脈象或晝緩夜數,或晝數夜緩,均寓有神。多投旋覆赭石湯,重加牛膝為劑,翼圖下降,而嘔不少衰,該家人疑為有孕之惡阻症也。僕曰即有孕亦當為牛膝、赭石所墜,症雖相似,揆情實無。又疑脈雖陰陽顛倒,尚多緩滑,惡阻之脈,未必無影響。
白話
劉陽氏,嘔吐長達三個月之久,兼有輕微類似發熱的症狀。脈象有時白天緩慢、夜間數急,有時白天數急、夜間緩慢,但都帶有神氣。多次使用旋覆花、代赭石湯,加重牛膝作為藥劑,希望能夠下降逆氣,但嘔吐絲毫沒有減輕。該家人懷疑是懷孕的惡阻症。我說:即使有孕,也應當被牛膝、赭石所墮落,症狀雖然相似,但推究情況實際沒有懷孕。又懷疑脈象雖然陰陽顛倒,但還有很多緩滑脈,惡阻的脈象未必沒有影響。
原文
暫作暑濕傷胃,胃氣不降,以致上不能納為治。與平胃合越鞠丸,料加石膏清暑,法夏降沖,大有起色,且知此婦平昔多郁,肝氣不舒,土木相凌,症多發嘔,後用越鞠合四七湯以解諸郁,投八劑而嘔吐全休矣。脈象滑利可嘉,並不陰陽顛倒,真屬有子之徵,自述腹中胎已作動也。
白話
暫時按照暑濕傷胃、胃氣不降,導致上部不能容納食物來治療。使用平胃散合越鞠丸,藥料中加入石膏清暑,法半夏降逆,大有起色。並且知道這個婦人平時多鬱悶,肝氣不舒,肝木克脾土,症狀多發嘔吐,後來用越鞠丸合四七湯來解諸多鬱結,服用八劑後嘔吐完全停止。脈象滑利可喜,不再陰陽顛倒,真正是懷孕的徵兆,她自己說腹中胎兒已經在動了。
原文
深愧嘔吐未休,認胎不確,緣學識未到之故,倘無兼症,安能偽我耳目乎,昔喻氏曾受婦孺之諷者,大都類此,醫真難為也。
白話
深感慚愧,嘔吐未止時,判斷懷孕不準確,因為學識不夠的緣故。如果沒有兼雜的症狀,怎麼能欺騙我的耳目呢?從前喻氏曾受到婦孺的諷刺,大多類似這種情況,醫術真的很難做啊。