鄒亦仲醫案新編

邪傷陰絡儼似風痹

邪傷陰絡儼似風痹

邪傷陰絡儼似風痹2
原文
劉姓小孩十二歲,云膝後大筋寸長疼痛,醫作風痹治之。熱勢漸熾,旋用硝、黃盪滌,通利兩次,熱象稍輕,恐下後傷正,即與薑、附溫之,熱渴遂有加無已,譫語搐搦之狀又蔭。僕診其脈,洪數而實,已成狂陽難制之症,似非紫雪、牛黃、至寶丹,不能搜逐其熱邪也。因藥品難得,即以犀角地黃合白虎、羚羊、芩、連輩為治,毫末無功,知燎原難以遏抑,遂辭不治。閱日云亡。
白話
一個姓劉的小孩十二歲,說膝蓋後面大筋寸長疼痛,醫生當作風痹治療。熱勢逐漸加重,隨即用硝石、大黃盪滌,通利了兩次,熱象稍微減輕,擔心瀉下後傷害正氣,就給予生薑、附子溫補,結果口渴發熱更加嚴重無止境,胡言亂語、抽搐的症狀又出現。我診斷他的脈象,洪數而實,已經成為狂陽難以制伏的證候,似乎非用紫雪丹、牛黃、至寶丹,不能搜逐其熱邪。因為藥品難得,就用犀角地黃湯合白虎湯、羚羊角、黃芩、黃連等藥物治療,沒有一點效果,知道燎原之火難以遏止,於是辭去不治。過了一天就死了。
原文
緣此症為陰分素虧,熱邪乘虛,伏於陰絡。膝後筋痛,即熱伏陰絡之徵也。仲景曰:邪之傷人,有自陽受者,有自陰受者。此竟合陰受之旨乎,又何必名為風痹哉。且既知為熱,與以硝、黃,又何必即與薑、附助熱哉。譫語搐搦危候,實以熱助熱之功。大抵今成時醫世界,凡病非用薑、附不能稱大藥,嘗為目擊心傷焉。
白話
這個病症是因為陰分素來虧虛,熱邪乘虛侵入,伏於陰絡。膝後筋痛,就是熱伏陰絡的徵象。張仲景說:邪氣傷害人,有從陽分受邪的,有從陰分受邪的。這完全符合從陰受邪的道理,又何必稱之為風痹呢?而且既然知道是熱邪,給予硝石、大黃,又何必立即給予生薑、附子助長熱邪呢?胡言亂語、抽搐這些危候,實際上是熱上加熱的結果。大抵當今已成為時醫世界,凡是疾病非用薑、附不能稱為大藥,我曾親眼看到這種情形而感到心痛。