原文
歐陽天錫君,純純發熱,滑白舌苔,便閉食少,咳嗽痰多,脈乃浮大而遲,又無煩渴熱象,乃溫邪順傳胃腑,胃中先有痰飲盤據,邪得依附之候也。先經過之醫藥,有用防風通聖,表裡雙解者;有用小柴胡湯,和解少陽者。均屬背謬之方,毫無功效。不知便結之由,實關乎肺胃氣機不利,升降失司,何可責為熱結於腑,專事盪滌哉。
歐陽天錫先生,持續發熱,舌苔滑白,大便不通,食慾不振,咳嗽痰多,脈象浮大而遲,又沒有煩渴的熱象,這是溫邪順勢傳入胃腑,胃中原本有痰飲盤踞,邪氣得以依附的證候。之前經過的醫生用藥,有的用防風通聖散,表裡雙解;有的用小柴胡湯,和解少陽。這些都是錯誤的方劑,完全沒有效果。不知道大便不通的原因,其實在於肺胃氣機不暢,升降失調,怎麼能歸咎於熱結在腑,專門用攻下法呢?
原文
又不知自苔之故,乃邪依痰飲為山險,而苔不黃燥,又何可責為少陽傳經之候,專事和解哉。訪王孟英治法,力滌痰飲,開降肺胃,俾飲消而邪無依附,肺胃開而氣得降升,便結自不通之通,溫邪自不解之解也。洽小愈幾日,偶因縣署索餉人到,不禁驚恐交集,頃即大汗淋漓,漸出漸冷,亟亟乎有亡陽漏風之險矣。
又不知道舌苔如此的原因,乃是邪氣依託痰飲作為屏障,而舌苔不黃燥,又怎能歸咎為少陽傳經的證候,專門用和解法呢?參考王孟英的治法,全力滌除痰飲,開通降泄肺胃,使痰飲消除而邪氣無所依附,肺胃通暢而氣機得以升降,大便不通自然會不攻自通,溫邪自然會不解自解。剛好病情好轉了幾日,偶然因為縣衙催討糧餉的人到來,不禁驚恐交集,頃刻間大汗淋漓,汗漸漸流出並轉冷,急迫地有亡陽漏風的危險了。
原文
時余已他往,另召醫主白虎撤熱之方,幸又召僕到,宜急投桂枝附子湯法救護殘陽,白虎決對不許沾唇。彼此聚訟良久,令病家方寸已亂,莫知所從,僕乃決然曰:如吃桂附有誤,惟余是問。再耽時機,恐陽不我留,悔之何及。聞此始敢煎服其藥。該醫亦在此坐候休咎,及見其厥回汗止,始經辭去,遂令余獨善其後,無人掣肘矣。
當時我已經去了別處,另外請的醫生主張用白虎湯清熱的方子,幸好又把我召回來,應該緊急使用桂枝附子湯的方法來救護殘存的陽氣,白虎湯絕對不許沾唇。彼此爭論了很久,讓病家心亂如麻,不知如何是好,我於是果斷地說:如果吃桂枝附子有錯誤,唯我是問。再耽誤時機,恐怕陽氣不會等我,後悔哪裡來得及。聽到這話,病家才敢煎服這藥。那位醫生也在這裡坐等吉凶,等到看見病人手足回溫、汗出停止,才告辭離去,於是讓我獨自負責後續調理,沒有人再掣肘了。
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