鄒亦仲醫案新編

產後脹痛肝鬱陰亡

產後脹痛肝鬱陰亡

產後脹痛肝鬱陰亡2
原文
王階秀室,生子不祿,悲抱喪明,漸至腹痛而脹,午熱面紅,腳腫便泄,數月如茲。僕診脈象,弦洪且數,驚陽獨留而陰將竭,雖盧扁再世,將何以生。免擬輕展氣機、舒郁潛陽之法。聞為前醫駁斥,謂產後無實可醫,理誠然也。不知產後喪明,肝氣被鬱而侮土,土被木乘而為痛脹,早宜舒郁是投,和木土之相賊,兼免木鬱而火生。奈徒知產後多虛,率投溫補,肝愈補則愈橫,熱得補則愈熾,無怪痛脹至今,有加無已。
白話
王階的妻子,生產兒子未能存活,悲傷導致失明,漸漸發展為腹痛且腹脹,午後發熱、面色潮紅,腳腫、腹瀉,這樣持續了幾個月。我診脈象,脈弦、洪、數,顯示陽氣獨留而陰氣將要枯竭,即使扁鵲再世,也難以救治。勉強擬定疏展氣機、舒暢鬱結、潛降浮陽的治法。聽說之前被其他醫生駁斥,說產後沒有實證可治,道理確實如此。但他們不知道產後失明,是由於肝氣被鬱結而侵犯脾土,脾土被肝木克制而導致疼痛腹脹,早就應該用舒暢鬱結的藥物,調和肝木與脾土之間的相互剋伐,同時避免肝氣鬱結而化火。無奈他們只知道產後多虛,一概使用溫補藥,肝氣越補越橫逆,熱邪得補越熾盛,難怪疼痛腹脹至今,反而更加嚴重了。
原文
倘非便泄消納其補,早以告殆,焉有今日。階亦試服其方三劑,脹痛均減。再請診視,脈象仍然,嘆木土可和而陰亡難復,病退又何益哉。故示危於工人,免再邀診,不久即逝。
白話
如果不是腹瀉消耗了那些補藥,早就會病危了,哪裡還能撐到今天。王階也嘗試服用了我的方子三劑,脹痛都減輕了。再次請我診視,脈象仍然如前,我感嘆肝木脾土雖然可以調和,但陰液已亡難以恢復,病情雖然減退又有什麼益處呢?於是向家屬宣告病情危重,避免他們再邀診治,不久之後病人就去世了。