得心集醫案

卷六

啼哭(二條附)

卷六8
原文
聶秀章,舉子甫及旬日,苦於啼哭不乳,或時驚怖,或時搐搦,或胸緊氣急,或目瞪頭搖,眾云驚風之候,已服金石腦射之藥。余視之,曰誤也。夫臍風一症,月內之兒固有之,但雖啼哭不乳,必兼撮口噤口之類。今兒之病,苦於啼哭不止為急,至於他證,不過時有之,所為更緩耳。
白話
聶秀章,他的孩子剛出生十天左右,被啼哭不肯吃奶所苦,有時驚恐,有時抽搐,有時胸悶氣急,有時瞪眼搖頭,眾人都說是驚風的症狀,已經服用了金石腦射之類的藥物。我看了之後,說:錯了。臍風這一病症,滿月內的嬰兒固然會有,但雖然啼哭不肯吃奶,一定同時伴有撮口、噤口之類的症狀。現在這個孩子的病,以啼哭不止為急迫,至於其他症狀,只是偶爾出現,相比之下更為緩和罷了。
原文
嘗考方書所謂口中之啼,多因腹中之痛,正所謂月內小兒盤腸氣痛是也。因視其腹,已果脹滿,肚上青筋累累,隨用燈火焠之,其哭稍定。更悟此兒因乃父秀章,自患氣阻之病,曾效四磨湯飲者,余前案中已發明之,斯兒亦稟受此根,仍與四磨飲,以散結氣。更因大便甚堅,用酒大黃水磨,以下其腹中之氣,不致久羈臟腑,一服悉安。
白話
我曾考察方書中所說的口中啼哭,大多是因為腹中疼痛,正是所謂月內小兒盤腸氣痛。於是觀察他的腹部,果然已經脹滿,肚子上青筋累累,隨即用燈火焠之,他的哭聲稍微安定。更領悟到這個孩子因為他的父親秀章,自己患有氣阻的病,曾經服用四磨湯有效,我之前的醫案中已經說明了,這個孩子也稟受了這個病根,仍給他四磨飲,以散結氣。又因為大便很堅硬,用酒大黃水磨,來瀉下他腹中的氣,使其不致長久滯留臟腑,一服就都安好了。
原文
後數日,治許發科之子,方月,悉同此證,但多有嘔乳一病,乃臟腑陰陽不和,升降未順,是胎寒之屬,以指迷七氣湯,母子同服而愈。
白話
過了幾天,治療許發科的兒子,剛滿月,全部與此證相同,只是多有嘔吐乳汁一症,乃是臟腑陰陽不和,升降未順,屬於胎寒之類,用指迷七氣湯,母子同服而愈。
原文
_指迷七氣湯_
白話
_指迷七氣湯_
原文
青皮,桔梗,半夏,益智,甘草,陳皮,莪朮,肉桂,丁香,藿香,香附,生薑,紅棗
白話
青皮,桔梗,半夏,益智,甘草,陳皮,莪朮,肉桂,丁香,藿香,香附,生薑,紅棗
原文
上㕮咀,水三碗,煎至一碗,母子同服。
白話
上述藥材㕮咀(搗碎),加水三碗,煎至一碗,母子同服。
原文
陳庶凡之子,素稟木火陰虧體質,及周時當季夏,每多夜啼,漸至口糜舌爛,唇紅齒燥,面白頰赤,小便赤短,時忽驚叫,微有搐掣,用盡石膏竹葉芩連木通之藥,苦寒疊進,其火愈盛。前醫束手辭去,庶凡來寓請救。余視之,果屬火症,並無他岐,前醫之藥,種種皆是。然涼之不效,乃太僕所謂大熱而甚,寒之不寒,是無水也,當滋其腎。
白話
陳庶凡的兒子,素來稟賦木火陰虧的體質,到了週歲時正當季夏,常常夜間啼哭,逐漸發展到口糜舌爛,唇紅齒燥,面色白而臉頰紅,小便短赤,有時忽然驚叫,輕微抽搐,用盡了石膏、竹葉、黃芩、黃連、木通之類的藥物,苦寒之藥接連進服,他的火氣反而更盛。前醫束手無策辭去,庶凡來我住所請求救治。我看了之後,果然屬於火症,並沒有其他歧途,前醫所用的藥物,種種都是對症的。然而涼藥不效,乃是王太僕所說的「大熱而甚,寒之不寒,是無水也」,應當滋補腎水。
原文
況此兒陰虧之質,純陽之姿,內火發外之症,豈六淫外入之疾者比。以六味地黃湯,生脈散,數服而安。
白話
況且這個孩子是陰虧的體質,純陽的姿質,內火發為外症,豈是六淫外入的疾病可以相比的。用六味地黃湯、生脈散,數服而安。