得心集醫案

卷六

厥陰腹痛

卷六2
原文
王志耕乃郎半歲,夜半腹痛,啼哭不已,以熱手重按其腹,似覺哭聲稍可,久以仍否。延諸幼科,無非行氣消食,誤治兩日,目珠上瞪,四肢微搐。余視其面色赤中帶青,目中白珠頗藍,手足指尖略厥,小水直無,指紋透甲。危急之頃,靜神默悟,詳推此症,原是寒邪入里,與方脈寒症無異,意擬薑桂通陽。
白話
王志耕的兒子半歲大,半夜腹痛,哭個不停。用熱手用力按壓他的腹部,似乎哭聲稍微好一點,但久了又一樣。請了許多小兒科醫生,無非是用行氣消食的藥物,誤治了兩天,眼睛向上瞪,四肢輕微抽搐。我看他面色紅中帶青,眼白很藍,手腳指尖略微冰冷,小便完全沒有,指紋透到指甲。危急的時候,靜下心來默想,詳細推敲這個症狀,原來是寒邪侵入體內,與成人脈診的寒症沒有差別,打算用生薑、肉桂來通陽氣。
原文
然細察面色唇舌二便,又非無陽可比,倘辛熱誤用,而稚陽之質勢必血燥津涸,愈增筋掣瘛瘲。因思肝藏血,寒傷營,非養血通脈,寒可由解,痛何以除?先以燈火焠腹,疏通凝寒,以仲景厥陰篇當歸四逆湯,一劑霍然。
白話
然而仔細觀察面色、嘴唇、舌頭、大小便,又不像沒有陽氣的症狀可比。如果誤用辛熱的藥物,那麼幼小陽氣的身體勢必會血燥津枯,更加增加筋脈抽搐。於是想到肝藏血,寒邪傷害營氣,不養血通脈,寒邪怎能解除,疼痛怎能消除?先用燈火焠腹部,疏通凝結的寒氣,再用張仲景《厥陰篇》的當歸四逆湯,一劑就痊癒了。