原文
薑德華之子二歲，潮熱不退，胸緊氣促，諸醫用盡柴前陳半枳桔芩連之屬，毫無一效。遂爾手足抽掣，角弓反張，煩擾啼哭，夜間尤甚，燈火湯藥，雜投無數，皆言已成驚風必死之症。德華來寓邀治，視其體肥面白，唇焦齒燥，舌苔灰白，黏涎滿布，舌尖略有紅刺，胸緊氣促，七竅乾燥，小水短赤，大便通而不燥，潮熱異常，四肢指尖微冷。細詳此症，乃風熱痰三字合為病也。
姜德華的兒子兩歲，潮熱不退，胸口緊悶呼吸急促，許多醫生用盡了柴胡、前胡、陳皮、半夏、枳殼、桔梗、黃芩、黃連之類的藥物，完全沒有效果。接著就出現手腳抽搐，角弓反張，煩躁哭鬧，夜間尤其嚴重，各種燈火灸法、湯藥雜亂投用無數，都說已經成了驚風必死的病症。德華來住處邀請治療，看他體型肥胖臉色蒼白，嘴唇乾裂牙齒乾燥，舌苔灰白，黏涎佈滿，舌尖略有紅刺，胸口緊悶呼吸急促，七竅乾燥，小便短少色赤，大便通暢但不乾燥，潮熱異常，四肢指尖微冷。仔細審視此症，是風、熱、痰三個字合併為病。
原文
覽前醫之藥頗是，何故更加抽掣反張也？此中宜急講矣。夫醫只執迷清火化痰之方，而不知有下痰瀉熱之法，蓋柴胡發散，而於驅風無益，陳半枳桔，雖稱化痰，今施風熱之症，豈非愈燥痰涎乎？芩連只能清火，卻無瀉熱磨刮之功。延纏日久，風無出路，痰愈膠黏而熱愈甚。
看前醫的用藥似乎很對，為什麼反而加重了抽搐反張呢？這裡必須趕快講明。醫生只執著於清火化痰的方劑，卻不知道有下痰瀉熱的方法。柴胡發散，但對驅風沒有幫助；陳皮、半夏、枳殼、桔梗雖然號稱化痰，但用在風熱之症，豈不是反而使痰涎更加乾燥嗎？黃芩、黃連只能清火，卻沒有瀉熱刮除痰垢的功效。拖延日久，風沒有出路，痰越發膠黏而熱越發嚴重。
原文
小兒筋骨柔脆，身中風熱既久，津液必然受灼，機關愈阻，經絡如焚，安得不為抽掣反張耶？考古惟防風通聖散，正為分清表裡，兼能驅風瀉熱，使風乃從外解，熱從下出，其痰不治自除，其風不截自止。定見如是，直許可治，姑與通聖散，開水調灌。大解一次其哭稍定，反張略止，隨進通聖散方，除麻黃、白朮，加蔞仁、檳榔二劑，遂下膠痰數塊，如雞子大，黏結腥臭異常，乃身中津液痰涎，愈蒸愈結之物也。病隨藥愈，眾稱神治。
小兒筋骨柔軟脆弱，體內風熱時間久了，津液必然被灼傷，關節更加阻滯，經絡像火燒一樣，怎能不出現抽搐反張呢？查考古方只有防風通聖散，正好能分清表裡，同時能驅風瀉熱，使風從外解，熱從下出，痰不治自然消除，風不截自然停止。確定見解如此，直接說可以治療，暫且給予通聖散，用開水調服。大便一次後哭聲稍安定，反張略微停止，接著用通聖散方，去掉麻黃、白朮，加瓜蔞仁、檳榔兩劑，於是排出幾塊膠痰，像雞蛋大小，黏結腥臭異常，這是體內津液痰涎越蒸越結的東西。病隨著藥而痊癒，眾人稱讚為神治。
原文
此症小兒頗多，皆由在表失表，在裡失里，延纏多日，遂成此候。醫者病家，多執牛黃蘇合抱龍等丸，外用燈火亂燒，概不知此取用。余治斯疾，頗有所悟，今錄之，可為小兒另開生門之法，後之幼科得覽是編，未必非臨症之一助云。
這種病症小兒很多，都是因為在表時沒有解表，在裡時沒有攻裡，拖延多日，就形成這種情況。醫生和病家，多執著於牛黃丸、蘇合丸、抱龍丸等，外用燈火亂灸，都不知道用這個方法。我治療這種疾病，頗有領悟，現在記錄下來，可以為小兒另開一條生路的方法，後世的兒科醫生能看到這本書，未必不是臨床的一個幫助。
原文
郭大興之子，因食桃李甚多，腹痛口渴，四肢厥冷，泄瀉半日，飲水即吐，以後大便不通，人事雖困。然吐聲甚洪，痛聲甚厲，舌雖不燥，而唇極焦。一醫不明先泄後閉之義，更不細審內伏之情，且不知沉澀之脈，妄謂無脈，迫以附子理中急投，余見而止之，與左金合四逆散，加元明粉五錢，下穢物甚多而痊。
郭大興的兒子，因為吃了很多桃李，腹痛口渴，四肢冰冷，腹瀉半天，喝水就吐，之後大便不通，精神雖然疲倦。但嘔吐聲音很大，疼痛聲音很厲害，舌頭雖然不乾燥，但嘴唇極度乾焦。一位醫生不明白先泄瀉後閉塞的意義，更不仔細審察內伏的病情，而且不知道沉澀的脈象，胡亂說沒有脈，急用附子理中湯強行投藥，我見了阻止他，給予左金丸合四逆散，加元明粉五錢，排出很多穢物而痊癒。
原文
蓋桃李生硬難化之物，最能助肝犯土，阻格中焦，以致胃氣抑遏，故腹痛而厥，乃陽不能舒布之象。起先腹痛下利，不過熱結旁流之泄，究竟燥結未下，故雖利而痛不減，後因水入即吐，腸中槁而無下利矣。古云：食不得入，是有火也。且因吐瀉甚頻，舌雖不燥，而唇已焦，勢雖篤而聲甚厲，種種明證，如寶炬當空，幽怪悉顯，奈何其醫匆匆不察，遂有毫釐千里之差。古謂醫者意也，如操舟之工，如對敵之將，其可不盡心乎？
因為桃李是生硬難消化的東西，最能助長肝氣侵犯脾胃，阻滯中焦，導致胃氣抑鬱阻遏，所以腹痛而四肢厥冷，這是陽氣不能舒展布散的現象。起初腹痛下利，不過是熱結旁流的泄瀉，終究是燥屎沒有排出，所以雖然腹瀉但疼痛不減，後來因為喝水就吐，腸中乾枯就沒有腹瀉了。古人說：食物不能進入，是有火。而且因為吐瀉非常頻繁，舌頭雖然不乾燥，但嘴唇已經乾焦，病勢雖然危重但聲音很響亮，種種明顯的證據，如同明亮的火炬當空，幽暗的鬼怪全部顯現，奈何那位醫生匆匆忙忙不仔細審察，於是有了毫釐千里的差錯。古人說醫者意也，如同掌舵的船工，如同對敵的將領，怎能不盡心呢？
原文
吳啟明之子，甫及周歲，發熱嘔吐，泄瀉迸迫，煩躁不能少睡，大渴飲水不休，醫者誤為脾胃不足之嘔，虛陽發外之熱，津液下陷之渴，與七味白朮散。一服，遂至兩目上吊，角弓反張，肢體痙強，牙緊氣促，唇口齒舌乾燥而不可解。余知此症，乃疫邪傳胃，未經清解，以致協熱下利，直以葛根黃芩黃連湯，一服病氣大退，再以小柴胡湯去半夏，加花粉，二劑而安。
吳啟明的兒子，剛滿周歲，發熱嘔吐，腹瀉急迫，煩躁不能稍微入睡，極度口渴不停喝水，醫生誤認為是脾胃不足的嘔吐，虛陽外越的發熱，津液下陷的口渴，給予七味白朮散。一服藥，就導致兩眼上翻，角弓反張，肢體痙攣強直，牙關緊閉呼吸急促，嘴唇、口、齒、舌乾燥而無法緩解。我知道這個病症，是疫邪傳入胃經，沒有經過清解，導致協熱下利，直接用葛根黃芩黃連湯，一服藥病氣大退，再用小柴胡湯去半夏，加天花粉，兩劑而安。
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