得心集醫案

卷四

下唇生瘡

卷四6
原文
詹盛林,冬月由遠地言旋,沿途下唇燥裂,時忽干痛,謂為霜風所侵,屢以豬膏塗潤,而掣痛反增。質之醫者,皆稱風火,日與清涼之藥,因而糜爛。至家就診於余,許以一劑可效,再劑可痊,遂疏椒梅附桂連理湯去甘草。盛聞余功限甚速,坦然服之,果驗。門人疑而問曰:唇爛不受寒涼之藥,愚輩知為虛火矣。
白話
詹盛林在冬天從遠方回來,沿途下唇乾燥裂開,時常突然乾痛,認為是霜風侵襲,多次用豬油塗抹滋潤,但抽痛反而增加。諮詢醫生,都說是風火,每天給予清涼的藥物,因此導致糜爛。回到家找我診治,我答應他一劑就能見效,兩劑就能痊癒,於是開了椒梅附桂連理湯去甘草。盛聽聞我承諾的效果很快,安心地服用了,果然有效。門人疑惑地問:嘴唇潰爛不能使用寒涼藥物,我們知道是虛火了。
原文
既舉附桂理中,何以復加黃連?又何以更用川椒烏梅乎?答曰:此正所謂下唇生瘡,蟲蝕其肛,其名為狐。若是虛火,豈有下唇已爛,上唇安然,且口舌無恙乎?門人退而喜曰:毫釐千里,良不誣也。
白話
既然用了附桂理中湯,為何又加黃連?又為何更用川椒、烏梅呢?回答說:這正是所謂的下唇生瘡,蟲子侵蝕肛門,病名叫做狐。如果是虛火,哪裡會有下唇已經潰爛,上唇卻安然無恙,而且口舌也沒有問題呢?門人退下後高興地說:差之毫釐,謬以千里,確實不假。
原文
考狐惑症,謂狐惑,狐疑不決之狀,內熱生蟲之候也。上唇生瘡,則蟲食其臟,曰惑;下唇生瘡,則蟲蝕其肛,名曰狐,雄黃丸主之。按先君臨治斯症,不以雄黃丸,而投與椒梅理中湯,殆醫之不可盡以成法拘者也。男澍謹識。
白話
考究狐惑症,所謂狐惑,是如同狐狸疑慮不決的樣子,體內發熱產生蟲子的證候。上唇生瘡,則蟲子侵食內臟,叫做惑;下唇生瘡,則蟲子侵蝕肛門,叫做狐,用雄黃丸主治。按:先父治療此症,不用雄黃丸,而投予椒梅理中湯,大概是醫術不可以完全被成法拘泥吧。兒子澍謹記。
原文
_雄黃丸_
白話
_雄黃丸_
原文
雄黃,當歸(炒,各七錢五分),檳榔(五錢),蘆薈(二錢五分),麝香(二錢五分)
白話
雄黃,當歸(炒過,各七錢五分),檳榔(五錢),蘆薈(二錢五分),麝香(二錢五分)
原文
麵糊為丸,如桐子大,每服二十丸,粥飲下,日三服。
白話
用麵糊做成藥丸,像梧桐子大小,每次服用二十丸,用粥飲送下,每天三次。