原文
傅瑞廷之女,年十齡,時值六月,發熱口渴,小便淋秘,溺則號痛不已。延醫以利水之藥,渴熱不減,而陰戶腫脹,又以三黃散、馬齒莧敷之,遂至潰爛不堪,臭穢之極。更延瘍醫,概以解毒之藥,因而益劇,腿胯結核,稍欲解溺,則號痛日甚,畏解不解,而少腹脹滿難當,內服外敷,百治不效。危急之間,請決死生,以余非外科也。
傅瑞廷的女兒,年齡十歲,當時正值六月,發熱口渴,小便淋瀝不暢,小便時疼痛哭叫不止。請醫生用利水的藥,口渴發熱沒有減輕,反而陰戶腫脹,又用三黃散、馬齒莧外敷,導致潰爛不堪,臭穢至極。再請外科醫生,都用解毒的藥,因而更加嚴重,大腿和胯部出現硬結,稍微想要小便,就疼痛日益加重,害怕小便而不敢解,導致小腹脹滿難當,內服外敷,百般治療無效。危急之時,請我判斷生死,因為我不是外科醫生。
原文
余視斯症,內外脈色,悉皆火象,獨唇舌不燥,尚有可疑。因思陰器屬肝,此必濕熱下陷,聚於肝經血分,故唇舌不顯燥象,若濕熱在於氣分,則唇舌必燥也;故清利無效。但十齡稚女,衝任未通,亦無熱入血室之症。因詢食桃子頗多,蓋未熟之桃,最能助肝燥血,熱結肝經故耳。
我看這個病症,內外脈象和面色,全都是火象,唯獨嘴唇和舌頭不乾燥,還有可疑之處。於是想到陰部屬於肝經,這一定是濕熱下陷,聚集在肝經血分,所以嘴唇和舌頭不顯現乾燥之象;如果濕熱在氣分,那麼嘴唇和舌頭必定乾燥。所以清利濕熱無效。但是十歲的幼女,衝任二脈未通,也沒有熱入血室的病症。於是詢問得知她吃了很多桃子,原來未成熟的桃子,最能助肝燥血,導致熱結肝經的緣故。
原文
處龍膽瀉肝湯,兼龍薈丸,大便下血一甌,小便乃利,陰潰自愈。
處方龍膽瀉肝湯,兼用龍薈丸,大便下血一甌,小便於是通暢,陰部潰爛自行痊癒。
原文
按:集中各門,惟淋濁一症,案僅二條,概由兵燹之後纂輯故也。前凡例中,獨於此條病機,闡發尤詳,語雖不倫,理或非誣,學者當合觀之。倘博覽之士,更能搜採補入,則幸甚。男澍謹識。
按:本書各門中,只有淋濁一症,醫案僅有兩條,大概是因為戰亂之後編纂的緣故。前面的凡例中,唯獨對這條的病機,闡發尤其詳細,言語雖然不夠規範,但道理或許不假,學者應當合併觀看。倘若博覽的學者,能夠搜集補充進來,則非常慶幸。兒子澍謹記。
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