得心集醫案

卷四

濕熱腰痛

卷四4
原文
徐伯昆,長途至家,醉飽房勞之後,患腰痛屈曲難行。延醫數手,咸謂腰乃腎府,房勞傷腎,惟補劑相宜,進當歸、枸杞、杜仲之類,漸次沉困,轉側不能,每日晡,心狂意躁,微有潮熱,痛楚異常。臥床一月,幾成廢人,余診之,知系濕熱聚於腰腎,誤在用補,妙在有痛,使無痛,則正與邪流,已成廢人。
白話
徐伯昆,長途跋涉回到家,酒醉飯飽之後又行房事,隨後患上腰痛,彎腰曲背難以行走。請來多位醫生,都說腰部是腎臟的府宅,房事過度損傷腎臟,只有補藥合適,於是使用當歸、枸杞、杜仲之類的藥材,病情漸漸變得沉重睏倦,無法翻身轉側,每天下午時分,心中狂躁,微微有潮熱,疼痛異常。臥床一個月,幾乎成了廢人。我為他診斷,知道這是濕熱積聚在腰腎部位,錯在用補藥,幸好還有疼痛,如果沒有疼痛,那麼正氣與邪氣混雜流竄,就已經成為廢人了。
原文
此症先因長途擾其筋骨之血,後因醉飽亂其營衛之血,隨因房勞耗其百骸之精,內竅空虛,濕熱擾亂,血未定靜,乘虛而入,聚於腰腎之中。若不推蕩惡血,必然攢積堅固,後來斧斤難伐矣,以桃仁承氣湯,加附子、玄胡、乳香數劑,下惡血數升而愈。
白話
這個病症先是因為長途跋涉擾亂了筋骨的氣血,後來因為酒醉飯飽擾亂了營衛的氣血,接著因為房事耗損了全身的精華,體內孔竅空虛,濕熱擾亂,氣血尚未安定,趁虛而入,積聚在腰腎之中。如果不驅除惡血,必然會堆積堅固,日後用刀斧也難以砍伐了。於是用桃仁承氣湯,加入附子、玄胡、乳香幾劑,排出惡血數升而痊癒。
原文
_桃仁承氣湯_,仲景
白話
《桃仁承氣湯》,張仲景方
原文
桃仁,大黃,芒硝,甘草,桂枝
白話
桃仁、大黃、芒硝、甘草、桂枝