得心集醫案

卷三

食停中焦

卷三6
原文
聶錦章乃郎八歲,體素堅實,葷膩雜進,以至面浮,腹脹,腳腫,喘促,猶然恃其強盛,惜金勿藥。迨至鼻血譫語,便艱溺短,付醫施治,屢用連翹、茯苓、枳殼輕套之藥,胸前愈緊,脹滿愈加,四肢倦怠,奄奄一息,乃延余診。知為停食中焦,轉輸未能,以至肺氣壅塞。蓋脾主運行,肺主治節,二臟俱病,勢非輕渺,奈何醫者病重藥輕,全無相涉。
白話
聶錦章的兒子八歲,身體一向強壯結實,肉食油膩雜亂進食,導致面部浮腫、腹部脹滿、腳部腫脹、呼吸急促,仍然仗著身體強盛,吝惜錢財不願服藥。等到出現鼻出血、胡言亂語、大便困難、小便短少,才請醫生治療,屢次使用連翹、茯苓、枳殼等輕淺套路的藥物,結果胸前更加緊悶,脹滿更加嚴重,四肢疲倦無力,氣息微弱,奄奄一息,於是請我診治。我知道這是食物停滯在中焦,運輸輸布功能失常,以至於肺氣壅塞。因為脾主運化,肺主治節,兩個臟腑都生病了,病情不輕,無奈醫生用藥病重藥輕,完全沒有對症。
原文
今五實全具,非下不除,於是以小承氣湯,推蕩臟腑壅塞,加以疏肺瀉熱之藥,數劑始消。後因誤食索麵,脹滿復作,喘促仍加,與木香檳榔丸,數服即清,隨以六君子湯加草果、枳殼,調理而愈。
白話
現在五實證全都具備,不用攻下法不能消除,於是用小承氣湯,推蕩臟腑的壅塞,加上疏肺瀉熱的藥物,幾劑後才開始消退。後來因為誤食索麵,脹滿再次發作,喘促仍然加重,給予木香檳榔丸,幾服就清除了,隨後用六君子湯加草果、枳殼,調理而痊癒。
原文
_附方_
白話
_附方_
原文
熟軍,厚朴,枳實(三味名小承湯),蘇子,芥子,杏仁,黃芩,梔仁,萊菔子
白話
熟軍,厚朴,枳實(三味名小承湯),蘇子,芥子,杏仁,黃芩,梔仁,萊菔子
原文
_木香檳榔丸_
白話
_木香檳榔丸_
原文
木香,檳榔,青皮,陳皮,枳殼,黃柏,黃連,莪朮,山稜,大黃,丑牛,香附,芒硝
白話
木香,檳榔,青皮,陳皮,枳殼,黃柏,黃連,莪朮,山稜,大黃,丑牛,香附,芒硝