原文
王云周之子，秋間患瘧，其瘧二日一發，以其邪氣內藏於風府，其道遠，其氣深故也。然病經兩月，而神不衰，惟發時心中寒，寒久熱甚，多驚，一日偶觸外風，以致寒不成寒，熱不成熱，四肢僵硬，醫者不知內風召外風之理，猶以歸附燥血，羌防升氣，乃至氣急上衝，兩人挾坐，不能著枕。危急之頃，始延余治。
王云周的兒子，秋天患了瘧疾，他的瘧疾是兩天發作一次，因為邪氣內藏於風府，路途遙遠，邪氣深伏的緣故。然而病已經過了兩個月，精神卻沒有衰減，只是發作時心中寒冷，寒冷久了之後發熱很嚴重，多有驚恐。有一天偶然觸動外風，以至於寒不成寒，熱不成熱，四肢僵硬。醫生不知道內風引來外風的道理，仍舊用歸、附來燥血，羌、防來升氣，以致氣急上衝，兩人攙扶坐著，不能靠枕。危急的時刻，才請我來治療。
原文
診得便秘脈浮，許以一劑可愈，遂疏桂枝、桔梗、蔞皮、蘇子、杏仁、紫菀、把葉之藥，果得便通氣平，諸症皆安。五弟啟明，未識此中妙義，問曰：此症之最急處，似在氣逆上衝。但氣逆便阻，惟有虛實兩途，一則收攝溫通，一則破氣攻利，今不治氣而氣得平，不攻便而便得通，且藥味平淡，而取效甚捷，何也？答曰：此病見症雖多，無非全在於肺。察其瘧時，心中寒，多驚，嘗考《內經》論病，惟瘧最詳。
診斷得到便秘、脈浮，許諾一劑藥可以治好，於是開出桂枝、桔梗、蔞皮、蘇子、杏仁、紫菀、杷葉這些藥，果然大便通暢、氣機平順，各種症狀都安定了。五弟啟明，不明白其中的妙義，問說：這個病症最緊急的地方，似乎是在氣逆上衝。但氣逆便阻，只有虛實兩條路，一是收攝溫通，一是破氣攻利。現在不治氣而氣得平，不攻便而便得通，而且藥味平淡，卻取效很快，為什麼呢？回答說：這個病雖然出現很多症狀，無非全部在於肺。觀察他瘧疾發作時，心中寒冷，多有驚恐，曾經考究《內經》論病，只有瘧疾最為詳細。
原文
有云肺瘧者，令人心寒。注云：肺為心蓋也。又云：熱間善驚。注云：肝主驚，有金剋木之象也。夫內風召外風，最易成痹，然外風既入，內風必亂，故寒不成寒，熱不成熱。夫肺主皮毛。經云：皮痹不已，復感外邪，內舍於肺，因而營衛行澀，故四肢僵硬也。至於氣逆上衝，能坐不能臥者，正《內經》淫氣喘息，痹聚在肺也。
有說肺瘧的，會使人心中寒冷。注釋說：肺是心的蓋子。又說：發熱間歇時容易驚恐。注釋說：肝主驚，有金剋木的象徵。內風引來外風，最容易形成痹症，然而外風進入後，內風必然混亂，所以寒不成寒，熱不成熱。肺主皮毛。經書說：皮痹不停止，又感受外邪，內舍於肺，因而營衛運行澀滯，所以四肢僵硬。至於氣逆上衝，能坐不能躺臥，正是《內經》所說的淫氣喘息，痹聚在肺。
原文
蓋人身之氣，全賴肺以運之，今肺氣痹矣，機關必窒，是以肢僵，便秘氣逆，諸症叢集。方中惟桂枝、桔梗二味，領風邪外出，余皆輕清疏降之藥。且桔梗能通天氣於地道，觀其有升無降，但得天氣下降，而地道自通也，肺氣通調，而百體自舒也。至於取效甚捷之義，原《內經》所謂風氣勝者。
人身的氣，完全依賴肺來運行，現在肺氣痹阻了，關節必然窒塞，所以四肢僵硬、便秘、氣逆，各種症狀聚集。方中只有桂枝、桔梗兩味，引領風邪外出，其餘都是輕清疏降的藥物。而且桔梗能使天氣通達於地道，觀察它只有升沒有降，但只要天氣下降，而地道自然通暢，肺氣通調，而全身自然舒暢。至於取效很快的道理，原本是《內經》所說的風氣勝者。
尋求這種治病方法容易治癒。五弟退下後專門研究《內經》。
原文
劉正魁患瘧症，先寒後熱，發時胸旁氣閉，喘咳不伸，熱甚口渴，自午至酉大熱，直至徹曉，微汗乃解，間日依然，屢治弗效。余以胸痹喘急之兼症，悟出《內經》肺瘧之例，而取法治之。夫人身營衛，晝夜流行不息，今肺素有熱，復感外風，則肺氣窒痹，毛竅不舒，經絡乃阻，故發為寒熱，日晡金旺之時，故發熱尤甚。胸膈之旁，乃肺位之道，淫氣痹聚，則喘咳不伸。
劉正魁患瘧疾，先冷後熱，發作時胸旁氣閉，喘咳不能伸展，熱得很厲害口渴，從午時到酉時大熱，直到天亮，微微出汗才解除，隔日依然如此，屢次治療無效。我根據胸痹喘急的兼症，領悟出《內經》肺瘧的條例，而取法治療。人身的營衛，晝夜流行不息，現在肺本來有熱，又感受外風，則肺氣窒塞痹阻，毛竅不舒暢，經絡於是阻滯，所以發為寒熱，下午申酉時金旺的時候，所以發熱尤其嚴重。胸膈的旁邊，是肺位所在的通道，淫氣痹聚，則喘咳不能伸展。
原文
法當疏利肺氣，使淫氣盡達於表，則內可宣通，庶幾其瘧不治自愈耳。與紫菀、杏仁、知母、桔梗、半夏，加入桂枝湯中，除薑棗，一劑而安，孰謂不循古而敢自用哉？
治法應當疏利肺氣，使淫氣全部到達體表，則內部可以宣通，或許他的瘧疾不治自己就會痊癒。給予紫菀、杏仁、知母、桔梗、半夏，加入桂枝湯中，除去生薑、大棗，一劑就安定了，誰說不遵循古法而敢擅自用藥呢？
原文
_附_，：王衍堂之孫，年三十，初起咳嗽，腹中覺熱，命妻煮雞子食之，便覺寒凜，胸緊，氣急，四肢發痹，若作風痙之狀。以後但熱不寒，大便閉塞，小水亦短，諸醫發表攻裡，作痙愈形，此乃表寒束其內熱，亦是《內經》淫氣喘急，痹聚在肺之症。仍以此方取用，因未得汗，不取芍藥之酸收，大腸氣閉，更加蘇子、杷葉以宣肺，兼入竹瀝、薑汁，疏導經絡，以通四肢之痹。一劑症減六七，再劑全愈。按此二症，當與前治王云周之子一案參看。
附：王衍堂的孫子，年三十歲，起初咳嗽，腹中覺得熱，叫他妻子煮雞蛋給他吃，便覺得寒冷，胸悶，氣急，四肢發麻，像風痙的樣子。之後只發熱不惡寒，大便閉塞，小便也短少，許多醫生發散表邪、攻下裡熱，作痙病治療反而更嚴重，這是表寒束住內熱，也是《內經》淫氣喘急，痹聚在肺的病症。仍舊用這個方子，因為沒有出汗，不取芍藥的酸收，大腸氣閉，更加蘇子、杷葉來宣肺，兼入竹瀝、薑汁，疏導經絡，以通四肢的痹阻。一劑症狀減輕六七成，再劑完全痊癒。按：這兩個病症，應當與前面治療王云周兒子的案例參看。
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