得心集醫案

卷三

寒少熱多

卷三3
原文
陳奇生室人,妊身九月,得瘧病,久治弗痊。其瘧寒少熱多,汗大口渴,迨至坐臥不安,勢難支持,腹中胎氣亂動,諸醫以安胎攻病,無從措手。余診其脈,略有躁亂,再視其舌,已顯鏡光,面白唇紅,青筋滿露(此木邪侮土),乃津液大傷,胃火掀騰。雖年少體強,然汗後脈躁,最犯禁例。
白話
陳奇生的妻子,懷孕九個月,得了瘧疾,長期治療未能痊癒。她的瘧疾寒少熱多,汗多口渴,以至於坐臥不安,難以支撐,腹中胎氣亂動。各位醫生考慮安胎和治病,無從下手。我診她的脈,略有躁亂,再看她的舌,已經呈現鏡面舌,面色白,嘴唇紅,青筋顯露(這是木邪侮土),是津液大傷,胃火升騰。雖然年紀輕身體強,但出汗後脈躁,最犯禁忌。
原文
蓋恐明日瘧至,而正虛邪盛,治不得法,則母子難保矣。因思胃火掀騰,而久瘧食減,芩連決不能進;津液大傷,而土敗木賊,歸術又難酌投。擬補虛清熱之藥,惟有純甘可採,因舉黃耆五錢,石斛五錢,人參五錢,桂枝八分,烏梅一個,煎湯已成,另搗梨汁一杯,薑汁少許沖服,囑其即服一劑,至夜備煎一劑,明早將曙再進。病者兩服藥後,俱云好藥,以味甘可口,與胃相適也。
白話
大概擔心明天瘧疾發作,而正氣虛邪氣盛,治療不得法,那麼母子難保了。於是想到胃火升騰,而久瘧食減,黃芩、黃連絕對不能進;津液大傷,而土敗木賊,當歸、白朮又難以斟酌投用。擬用補虛清熱之藥,只有純甘之品可採用,於是用黃耆五錢,石斛五錢,人參五錢,桂枝八分,烏梅一個,煎湯已成,另搗梨汁一杯,薑汁少許沖服,囑咐她立即服一劑,到夜裡再煎一劑,明早天快亮時再進。病人服兩劑藥後,都說好藥,因為味甘可口,與胃相適宜。
原文
是日瘧竟不至,再與甘溫調理而健。但此症脈來躁疾,面白唇紅,青筋滿露,若用柴芍伐肝,必斃。
白話
當天瘧疾竟然沒有發作,再用甘溫調理而康復。但此症脈來躁疾,面色白,嘴唇紅,青筋滿露,如果用柴胡、白芍伐肝,必死。