原文
聶安生,腹痛下痢,紅多白少,諸醫以腹痛為積,又以紅多為熱,屢進消導不應,更與芩連歸芍,服之潮熱時起,下墜難支,欲進巴霜丸,疑而未決。余為診視,左關弦大之至,唇舌雖紅,然不喜茶水。脈症相參,知為勞傷中氣,以致營衛不調。蓋營虛則血不藏,衛虛則氣不固,而為下痢紅白也。
聶安生,腹痛下痢,紅色多白色少,各位醫生認為腹痛是積滯,又以紅色多為熱證,屢次使用消導藥無效,又給予黃芩、黃連、當歸、芍藥,服用後潮熱時常發作,下墜感難以支撐,想要服用巴霜丸,猶豫未決。我為他診視,左手關脈弦大之極,唇舌雖然紅,但是不喜歡茶水。脈象與症狀相互參照,知道是勞傷中氣,導致營衛不調。因為營虛則血不藏,衛虛則氣不固,而成為下痢紅白。
原文
加之苦寒迭進,致使陽虛外擾而潮熱,中氣內傷而下墜,意擬理中焦之陽,使氣血各守其鄉。但脈無沉細,且有弦大,又兼腹痛,據症按脈,斯制木、補土、提氣三法,在所必須,與黃耆建中加薑炭,四劑始安,後與附桂理中加固脂、鹿茸,十劑而健,孰謂下利膿血定為熱耶?
加上苦寒藥反覆使用,導致陽虛外擾而潮熱,中氣內傷而下墜,打算調理中焦的陽氣,使氣血各自堅守其位置。但是脈象沒有沉細,反而有弦大,又兼有腹痛,根據症狀與脈象,這克制肝木、補益脾土、提升氣三種方法,是必須使用的,給予黃耆建中湯加生薑炭,四劑後才安穩,之後給予附桂理中湯加補骨脂、鹿茸,十劑而康健,誰說下利膿血一定是熱證呢?
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