原文
吳繼文有腹痛病,時嘔吐苦水,湯水難入,二便阻塞,而雖屢發得安,不過腹中宿積,由嘔稍盡,究竟綢繆融結之情,並未去也。今春宿痰舉發,倍盛於前,四肢厥逆,嘔吐口渴,小水涓瀝不通,大腸壅塞不行。延綿旬日,遍嘗諸藥,未能下咽,絕粒不進。脈尚弦數沖指,攢腹攻痛,每痛極時,索飲燒酒盞許,似若稍可。
吳繼文有腹痛病,時常嘔吐苦水,湯水難以入口,大小便阻塞,雖然多次發作後得以安穩,但不過是腹中的宿積,經由嘔吐稍微排盡,究竟纏綿糾結的病情,並未去除。今年春天舊痰發作,比先前加倍嚴重,四肢厥冷,嘔吐口渴,小便涓滴不通,大腸壅塞不通。延續了十天,遍嘗各種藥物,卻無法下嚥,粒米不進。脈象仍然弦數沖指,腹部攢痛攻痛,每當疼痛極時,索要飲用燒酒一小杯,似乎稍微好轉。
原文
吳問曰:陰症乎?余曰:非也。若是陰症當早已入陰矣。又問曰:熱症乎?余曰:非也。若是熱症,豈有湯水不入,而反可咽飲燒酒乎?吳不悅曰:無病乎?余曰:兄之病,乃兄自招,良由捨命嗜酒,將息失宜,以致酒毒內結,已成酒癖。治療之法,未易言也。亟宜從此痛戒,庶幾希之命,得延歲月。
吳問說:是陰證嗎?我說:不是。如果是陰證應當早已進入陰證了。又問說:是熱證嗎?我說:不是。如果是熱證,哪有湯水不能入口,反而可以吞飲燒酒的呢?吳不高興地說:沒有病嗎?我說:您的病,是您自己招來的,實在是因為拚命嗜酒,調養失當,以致酒毒內結,已經形成酒癖。治療的方法,不容易說啊。趕快從此痛下戒心,或許僥倖保住性命,得以延長歲月。
原文
言未畢痛復作,嘔復升,急急促令疏方,數劑諸苦如失,但善後之法,猶未盡也。越日寓中諸生偶問吳之病,經先生手到病除,難明其妙。而酒癖之義,尤所不識,請受教焉。答曰:癖義頗微,難以言象,當喻而達之。酒關甚巨,夭枉死亡,吾不知其幾許人矣。吾儕其操司命之權,各有尊生之任,可不亟講乎?夫酒雖谷造,原藉曲水兩性,濕熱二氣釀成,少飲未必無益,過飲暗中損命,多飲則亂血,恣飲則注肝。
話沒說完,疼痛又發作,嘔吐又出現,急忙催促開方,幾劑藥後各種痛苦像消失一樣,但善後的方法,還沒有完備。隔天寓所中的學生偶然問起吳的病,經先生手到病除,難以明白其中的妙處。而酒癖的意義,尤其不了解,請教導。回答說:癖的意義很微妙,難以用語言形象表達,應當用比喻來說明。酒的問題非常重要,夭折枉死的人,我不知道有多少了。我們這些人掌握著司命的權力,各自有尊生的責任,怎能不趕快講究呢?酒雖然是穀物釀造,原本憑藉麴和水兩種性質,濕熱二氣釀成,少飲未必沒有益處,過量飲酒則暗中損害壽命,多飲則擾亂血液,任意飲酒則注入肝經。
原文
且酒後食必少,中必虛,飲入於胃,中虛未能施化,其濁質雖輸注於小腸,而烈性必聚蓄乎肝經。故善飲者,面常青,於此可驗。蓋酒性助肝,肝性橫逆,克於脾則腹痛,乘於胃則啘嘔,橫於血則肢痹,逆於氣則便塞,是肝邪為患,此又歷歷可徵也。又善飲之人,其有終於痿厥偏枯之疾者,稟陽藏而傷於熱烈之曲性故也;有終於腫脹膈噎之疾者,稟陰藏而傷於寒冷之水性故也。吳之病,其始必因過量,肝胃受傷,氣血多亂,由是亂氣亂血,隨酒性而溢於絡。
而且飲酒後飲食必然減少,中氣必然虛弱,酒飲入胃,中氣虛弱不能運化,其中的濁質雖然輸送到小腸,但烈性必定聚積在肝經。所以善於飲酒的人,面色常青,由此可以驗證。因為酒性助長肝氣,肝氣橫逆,克制脾臟則腹痛,侵犯胃腑則嘔吐,橫行於血則肢體麻木,逆亂於氣則大便阻塞,這是肝邪為患,這又歷歷可證。又善於飲酒的人,有的人最終患上痿厥偏枯的疾病,是因為稟賦陽臟而損傷於熱烈的麴性;有的人最終患上腫脹膈噎的疾病,是因為稟賦陰臟而損傷於寒冷的水性。吳的病,開始必定是因為飲酒過量,肝胃受傷,氣血多有紊亂,由此亂氣亂血,隨著酒性而溢出於絡脈。
原文
其氣血酒性,交互凝結,勢難分解,傍依肝胃之膜,藏於隱微之中,結成囊癖,如燕之巢,如蜂之窠。其積壘,非一日也。繼是所飲淫質,隨飲隨滲,由胃肝而入囊癖,久之囊癖充塞,滿則必溢,勢必仰沖肝胃,犯肝而為痛厥,犯胃而為嘔吐。曏者病發嘔吐,數日得以安者,不過囊癖之蓄積,由嘔暫空,得以暫息。
這些氣血與酒性,交互凝結,勢必難以分解,依附在肝胃的膜上,藏在隱微的地方,結成囊癖,像燕子的巢,像蜂的窩。它的積累,不是一天形成的。之後所飲的酒質,隨飲隨滲,從胃肝進入囊癖,久了囊癖充塞,滿了就必定溢出,勢必向上衝擊肝胃,侵犯肝則為疼痛昏厥,侵犯胃則為嘔吐。以前病發嘔吐,幾天得以安穩,不過是囊癖的蓄積,經由嘔吐暫時排空,得以暫時平息。
原文
其後仍飲仍聚,癖勢日增,關隘漸塞,故所嘔漸艱,未易出也。他日此癖,為蠱為脹,滋蔓難圖者,在所難辭。然則今日之治,尤當亟講矣。大抵酒客忌甘,酸味助肝,最難相適。斯義惟喻嘉言透此一關,必取其氣味俱雄之藥,所謂能變胃而不受胃變者。今師其意而擴用之,有如寇匪蟠據,侵漫已極,使非有斬關奪門之將,其何以突圍而劫寨乎?方中附子、吳萸、肉桂、草蔻之辛熱者,用之以通經入絡,散痞消症。
之後仍然飲酒仍然積聚,癖勢日益增加,關隘逐漸堵塞,所以嘔吐逐漸困難,不容易吐出。日後這個癖,變成蠱脹,蔓延難以圖治,在所難免。那麼今日的治療,尤其應當趕快講究。大體上酒客忌諱甘味,酸味助長肝氣,最難適應。這個道理只有喻嘉言透徹了這一關,必定選用氣味都雄壯的藥物,所謂能夠改變胃而不被胃改變的。如今師法他的意思而擴充運用,有如盜匪盤據,侵犯蔓延已經極甚,假使沒有斬關奪門的將領,憑什麼突圍而劫營呢?方中附子、吳茱萸、肉桂、草豆蔻這些辛熱的藥,用來通經入絡,消散痞塊積症。
原文
然討寇之兵,性情暴烈,每多峻厲,恐其放肆潛佚,不得不以法度制之,故以黃柏、桃仁、明粉苦寒咸下者,以制其猛烈,且藉以泄熱佐之也。但膈膜隱僻之區,道路常多曲折,非所易入,恐難決勝,故復使丑牛、草烏、牙皂,氣味俱雄者,有鋒銳巧捷之能,且有逐水搜濕之功,飲之下咽,猶號令一舉,各皆走而不守,直達癖所,贊襄成事,取功易易。
然而討伐敵寇的軍隊,性情暴烈,常常多有峻厲,恐怕他們放肆潛逃,不得不用法度來制約,所以用黃柏、桃仁、芒硝這些苦寒鹹下的藥,來制約其猛烈,並且藉以泄熱作為輔助。但膈膜隱僻的區域,道路常常多曲折,不容易進入,恐怕難以決勝,所以又用丑牛、草烏、牙皂,氣味都雄壯的藥,有鋒銳巧捷的能力,而且有逐水搜濕的功效,飲下之後,就像號令一發,各自都走而不守,直達癖所,協助完成任務,取得功效很容易。
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