得心集醫案

卷二

寒痰堵塞

卷二2
原文
越日復治傅孔岳乃孫,忽然默默,手足抽搐,口開眼閉,面白痰鳴,一日十數發。此症原因小兒脾氣未健,寒痰堵塞經隧,治宜健脾暖痰,於是以星附四君子湯與之。眾云:此兒之病,與伊女之症相符,昨先生大黃一劑而愈,茲未周之見,敢用附子乎?余嘆之曰:昨之痰,熱痰也,今之痰,寒痰也。寒熱迥別,豈曰相符?寒熱不知,何復言醫?遂令服之。
白話
隔天又治療傅孔岳的孫子,忽然間沉默不語,手腳抽搐,嘴巴張開眼睛緊閉,臉色蒼白,喉中有痰聲,一天發作十幾次。這個病症的原因是小孩子脾氣尚未健全,寒痰堵塞經絡,治療應當健脾暖痰,於是用星附四君子湯給他。眾人說:這個小孩的病,與他女兒的症狀相同,昨天先生用大黃一劑就治癒了,現在這個未滿週歲的嬰兒,敢用附子嗎?我感嘆說:昨天的痰,是熱痰;今天的痰,是寒痰。寒熱完全不同,哪裡能說相同?連寒熱都不知道,還說什麼醫術?於是讓他服用。
原文
一劑不發,二劑神爽。眾皆稱奇,余曰:醫者,理也。憑症望色,又何奇哉?姑筆之,以為後學法耳。
白話
一劑藥後不再發作,兩劑藥後精神清爽。眾人都稱讚神奇,我說:醫術,就是道理。根據症狀觀察氣色,又有什麼神奇的呢?暫且記錄下來,作為後學者的法則罷了。